Doença de Ménière - o que é doença de Ménière?

Por Dr. Fernando Matos, MD

Doença de Ménière é um distúrbio que afeta a parte interna da orelha. Ele leva a sintomas de:

  • Vertigem
  • Tinnitus ou zumbido nos ouvidos
  • náusea
  • vômitos
  • movimentos espasmódicos dos olhos
  • perda de audição

Os pacientes muitas vezes também se queixam de uma sensação de pressão nos seus ouvidos. A doença manifesta-se em ataques que podem aparecer de repente e sem aviso. Esses ataques podem durar cerca de 2-3 horas. Os sintomas podem demorar 1-2 dias para desaparecer completamente. Os sintomas diferem muito de pessoa para pessoa. (1-6)

Causa da doença de Ménière

Doença de Ménière é um distúrbio do ouvido interno que ocorre devido a mudança no volume de fluido no labirinto no ouvido interno. Doença de Ménière é nomeado para o francês Prosper Ménière, que primeiro descreveu a síndrome em meados dos anos de 1800.

Profundo dentro da orelha encontra-se uma concha em forma de órgão chamado cóclea que auxilia na audição e o aparelho vestibular que ajuda no equilíbrio. O aparelho vestibular é um conjunto de tubos finos, conjunto perpendiculares entre si. Estes são chamados o labirinto membranoso.

O labirinto membranoso contém um líquido chamado endolinfa. Na doença de Ménière, há uma mudança na endolinfa, e há uma distensão progressiva.

É também chamado de "hidropisia endolinfática". Este inchaço e mudança podem afetar a cóclea, causando perda de audição ou o aparelho vestibular, causando problemas de tonturas e equilíbrio.

Sintomas da doença de Ménière

Algumas pessoas com doença de Ménière tenham tontura ou vertigem tão extrema que eles podem perder o equilíbrio e cair. Estes episódios são chamados "ataques de gota."

A doença afeta o ouvido interno e progride através de estágios diferentes. Nas fases iniciais o paciente geralmente tem em torno de 6-11 ataques por ano. Como a doença progride, que reduz a freqüência de ataques e eles eventualmente param.

Os sintomas geralmente desaparecem no seus próprios após 2-8 anos. Algumas pessoas no entanto podem continuar a ter uma perda de audição permanente afetando um ou ambos os ouvidos e o problema de zumbido também podem continuar.

Freqüência de doença de Ménière

Doença de Ménière é diagnosticada em cerca de um em cada 1.000 pessoas no Reino Unido e é vista em 157 indivíduos por 100.000 habitantes.

De acordo com as estimativas do Instituto Nacional de surdez e distúrbios de comunicação outros (NIDCD) aproximadamente 615.000 indivíduos nos Estados Unidos atualmente são diagnosticados com a doença de Ménière e 45.500 casos novos são diagnosticados a cada ano.

Quem é afectado pela doença de Ménière?

Ele pode afetar todos os grupos etários, mas é comumente visto em pessoas com idade entre 40 e 60. Doença de Ménière é ligeiramente mais comum em mulheres que em homens. A condição afeta principalmente caucasianos.

Não é possível prevenir a doença.  Em muitos pacientes, há uma história da doença que executam a família sugerindo uma origem genética da doença.

Diagnóstico de doença de Ménière

Diagnóstico é baseado em características clínicas, laboratoriais e testes de audição (resultados de audiometria) e excluindo outros transtornos do ouvido.

Tratamento da doença de Ménière

Doença de Ménière pode ser tratada com o uso de vários medicamentos. Estes permitem que a maioria das pessoas com a doença a viver uma vida mais normal.

Durante um ataque um paciente é solicitado a mentira ainda e evitar ruído usando tampões para os ouvidos. Medicamentos podem ser prescritos para aliviar náuseas e vertigem durante este tempo.

Outras drogas incluem anti-histamínicos ou diuréticos (comprimidos da água) que ajudam a reduzir a freqüência de ataques.

Existem outras abordagens terapêuticas que podem ajudar com os problemas de zumbido e equilíbrio nestes pacientes.

Os pacientes são aconselhados a evitar o stress e ter uma dieta baixa em sal. Cirurgia também pode ser recomendada como um último recurso.

Avaliado por Abril Cashin-Gomes, BA Hons (inglês)

Leitura adicional

Fontes

  1. http://www.NHS.uk/Conditions/Menieres-Disease/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/Doctor/Meniere's-disease.htm
  3. http://www.BBC.co.UK/Health/physical_health/Conditions/menieres1.shtml
  4. http://www.nidcd.nih.gov/staticresources/Health/hearing/meineresfs.pdf
  5. http://www.deafnessresearch.org.uk/Factsheets/Menieres-disease.pdf
  6. http://www.araoc.com/PDFs/Menieres%20Disease.pdf
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