Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe

Ο μηχανισμός μηνιγγίτιδα

Η μηνιγγίτιδα περιλαμβάνει τρεις μεμβράνες που, μαζί με το ΕΝΥ, περικλείστε και την προστασία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (το κεντρικό νευρικό σύστημα). Το pia mater είναι πολύ λεπτή αδιαπέραστη μεμβράνης που είναι σταθερά προσκολλημένο στην επιφάνεια του εγκεφάλου, μετά από όλα τα περιγράμματα που ήσσονος σημασίας. Η arachnoid mater (ονομάζεται έτσι εξαιτίας της η εμφάνιση Αράχνη-web-όπως) είναι μια χαλαρά προσαρμογή sac πάνω από το pia mater. Μέσα στον υπαραχνοειδή χώρο διαχωρίζει το arachnoid και το pia mater μεμβρανών και συμπληρώνεται με το ΕΝΥ. Την εξόχως απόκεντρες μεμβράνη, η σκληράς, είναι ένα παχύ ανθεκτικό μεμβράνη, το οποίο επισυνάπτεται τόσο το μήνιγγας όσο και το κρανίο.

Σε βακτηρίδια μηνιγγίτιδα, βακτήρια φθάνουν το μηνιγγίτιδα από μία από τις δύο κύριες οδοί: μέσω του στην κυκλοφορία του αίματος ή άμεση επαφή μεταξύ της μηνιγγίτιδα και τη ρινική κοιλότητα ή του δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα ακολουθεί εισβολή στην κυκλοφορία του αίματος από οργανισμούς που ζουν από τους βλεννογόνους επιφάνειες όπως η ρινική κοιλότητα. Αυτό συχνά προηγείται με τη σειρά της η ιογενής λοιμώξεων, που διασπούν την κανονική εμπόδιο που παρέχονται από τους βλεννογόνους επιφάνειες. Μόλις τα βακτήρια έχουν τεθεί στην κυκλοφορία του αίματος, που εισέρχονται στον υπαραχνοειδή χώρο σε τόπους όπου το Αιματοεγκεφαλικός φραγμός είναι ευάλωτος — όπως τα choroid μέσα. Μηνιγγίτιδα παρουσιάζεται στο 25% του newborns με το αίμα μολύνσεις λόγω της ομάδας b στρεπτόκοκκοι, το φαινόμενο αυτό είναι λιγότερο συνηθισμένη στους ενήλικες. Άμεση μόλυνσης του ΕΝΥ ενδέχεται να προκύψουν από την indwelling συσκευές, κατάγματα κρανίο ή λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα ή η ρινική sinuses που έχουν σχηματιστεί ένα σωλήνα με μέσα στον υπαραχνοειδή χώρο (βλέπε ανωτέρω) · περιστασιακά, συγγενείς ανωμαλίες της την dura mater μπορούν να αναγνωριστούν.

Η μεγάλης κλίμακας φλεγμονή που παρουσιάζεται στον υπαραχνοειδή χώρο κατά τη διάρκεια μηνιγγίτιδα δεν είναι άμεσο αποτέλεσμα των βακτηρίων μόλυνσης, αλλά μάλλον σε μεγάλο βαθμό μπορεί να αποδοθεί με την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην είσοδο των βακτηρίων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν τα στοιχεία του τη βακτηριακή κυτταρική μεμβράνη προσδιορίζονται τα κύτταρα του εγκεφάλου (astrocytes και microglia), ανταποκρίνονται εκδίδοντας μεγάλες ποσότητες κυτοκίνες, διαμεσολαβητές ορμόνες που προσλαμβάνουν άλλων κυττάρων του ανοσοποιητικού και την ενθάρρυνση άλλων ιστών να συμμετάσχουν στο την ανοσολογική απάντηση. Η Αιματοεγκεφαλικός φραγμός γίνεται πιο διαπερατά, οδηγώντας σε "vasogenic" εγκεφαλικών οίδημα (διόγκωση του εγκεφάλου λόγω της διαρροής του ρευστού από αίμα σκαφών). Μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων εισαγάγετε το ΚΠΣ, προκαλώντας φλεγμονή του η μηνιγγίτιδα, και που οδηγούν σε "Μεσοκυττάριο" οίδημα (πρήξιμο οφείλεται σε ρευστό μεταξύ των κελιών). Επιπλέον, τα τοιχώματα των σκαφών αίματος οι ίδιοι γίνει inflamed (χοριοεπιδερμικά εγκεφαλικών ρήγματα), που οδηγεί σε μια ροή μειώθηκε κατά αίματος και ένα τρίτο είδος οίδημα, οίδημα "προκαλεί κυτταροτοξικές". Οι τρεις μορφές εγκεφαλικών οίδημα όλα οδηγούν στην αυξημένη πίεση των ενδοκρανιακών, μαζί με το χαμηλωμένη πίεση του αίματος που συναντώνται συχνά στην οξεία μόλυνσης, αυτό σημαίνει ότι είναι πιο δύσκολο για αίματος να εισέλθει στον εγκέφαλο και εγκεφαλικών κυττάρων στερούνται του οξυγόνου και υποβάλλονται σε apoptosis (θάνατος αυτοματοποιημένη κελί).

Είναι αναγνωρισμένο ότι διοίκηση των αντιβιοτικών μπορεί αρχικά να επιδεινωθεί η διαδικασία που περιγράφεται παραπάνω, αυξάνοντας το ποσό των βακτηρίων κυτταρική μεμβράνη προϊόντων που τίθενται μέσω της καταστροφής των βακτηρίων. Ιδίως θεραπείες, όπως η χρήση κορτικοστεροειδή, αποσκοπούν στην κραδασμών αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, το φαινόμενο αυτό.

Περαιτέρω ανάγνωση


Αυτό το άρθρο έχει αδειοδοτηθεί από την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Χρησιμοποιεί υλικό από την Wikipedia άρθρο για την "μηνιγγίτιδα" προσαρμοσμένο όλα τα υλικά που χρησιμοποιούνται από το Wikipedia είναι διαθέσιμο σύμφωνα με την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Βικιπαίδεια ®, η ίδια είναι σήμα κατατεθέν της το Ίδρυμα Wikimedia, Inc.