Meninges terdiri dari tiga membran yang, bersama dengan serebrospinal, melampirkan dan melindungi otak dan sumsum tulang (sistem saraf pusat). Pia mater adalah membran kedap sangat halus yang tegas melekat pada permukaan otak, mengikuti semua kontur kecil. Araknoid mater (dinamakan demikian karena spider-web-seperti penampilan) adalah longgar pas kantung on top of pia mater. Ruang subarachnoid memisahkan arachnoid dan pia mater membran, dan diisi dengan cairan serebrospinal. Membran terluar, dura mater, adalah tebal tahan lama membran, yang melekat membran arachnoid dan tengkorak.
Dalam bakteri meningitis, bakteri mencapai meninges oleh salah satu dari dua rute utama: melalui aliran darah atau melalui kontak langsung antara meninges dan rongga hidung atau kulit. Dalam kebanyakan kasus, meningitis mengikuti invasi aliran darah dengan organisme yang hidup pada permukaan lendir seperti rongga hidung. Ini pada gilirannya sering didahului oleh infeksi virus, yang memecah penghalang normal yang disediakan oleh permukaan lendir. Setelah bakteri telah memasuki aliran darah, mereka memasuki ruang subarachnoid di tempat-tempat di mana blood - brain barrier rentan-seperti choroid plexus. Meningitis terjadi pada 25% dari bayi yang baru lahir dengan aliran darah infeksi akibat Grup B streptokokus; fenomena ini kurang umum pada orang dewasa. Langsung kontaminasi serebrospinal mungkin timbul dari pendiaman perangkat, patah tulang tengkorak, atau infeksi nasofaring atau sinus hidung yang telah membentuk saluran dengan ruang subarachnoid (lihat atas); kadang-kadang, cacat bawaan dura mater dapat diidentifikasi.
Peradangan skala besar yang terjadi dalam ruang subarachnoid selama meningitis tidak akibat langsung dari infeksi bakteri tetapi dapat agak sebagian besar disebabkan menanggapi imunitas pintu dari bakteri ke sistem saraf pusat. Ketika komponen membran sel bakteri diidentifikasi dengan sel imun otak (astrocytes dan mikroglia), mereka menanggapi dengan melepaskan sitokin, hormon seperti mediator yang merekrut sel imun lainnya dan merangsang jaringan lain untuk berpartisipasi dalam respon imun dalam jumlah besar. Blood - brain barrier menjadi lebih permeabel, mengarah ke "vasogenic" otak edema (pembengkakan otak karena kebocoran cairan dari pembuluh darah). Sejumlah besar sel darah putih masukkan CSF, menyebabkan peradangan meninges, dan mengarah ke "interstisial" edema (bengkak karena untuk fluida antara sel). Selain itu, dinding pembuluh darah sendiri menjadi meradang (otak nodular), yang menyebabkan penurunan aliran darah dan ketiga jenis edema, busung "sitotoksik". Tiga bentuk otak edema semua menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial; bersama-sama dengan menurunkan tekanan darah sering dijumpai dalam infeksi akut, ini berarti bahwa lebih sulit untuk darah untuk otak, dan sel-sel otak kekurangan oksigen dan mengalami apoptosis (otomatis sel mati).
Hal ini diakui bahwa administrasi antibiotik awalnya dapat memperburuk proses yang dijelaskan di atas, dengan meningkatkan jumlah produk membran sel bakteri yang dirilis melalui penghancuran bakteri. Perawatan tertentu, seperti penggunaan kortikosteron, ditujukan untuk meredakan sistem kekebalan menanggapi fenomena ini.
Bacaan lebih lanjut
Artikel ini berlisensi di bawah Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Menggunakan bahan dari Wikipedia artikel "Meningitis" semua materi diadaptasi digunakan dari Wikipedia tersedia di bawah Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® itu sendiri adalah merek dagang terdaftar dari Wikimedia Foundation, Inc