Le meningi comprende tre membrane che, insieme al liquido cerebrospinale, racchiudere e proteggere il cervello e il midollo spinale (il sistema nervoso centrale). La pia madre è una membrana molto delicata impermeabile che aderisce saldamente alla superficie del cervello, seguendo tutti i contorni minori. Il mater aracnoide (così chiamato a causa della sua ragnatela aspetto simile) è un sacco vagamente montaggio sulla parte superiore della pia madre. Lo spazio subaracnoideo separa l'aracnoide e pia madre membrane, ed è pieno di liquido cerebrospinale. La membrana più esterna, la dura madre, è una membrana spessa durevole, quale è collegato sia alla membrana aracnoide e il cranio.
In meningite batterica, i batteri raggiungono le meningi da uno dei due percorsi principali: attraverso la circolazione sanguigna o attraverso il contatto diretto tra le meningi e sia la cavità nasale o la pelle. Nella maggior parte dei casi, la meningite segue invasione del sangue da parte di organismi che vivono su superfici mucose come ad esempio la cavità nasale. Questo è spesso a sua volta preceduto da infezioni virali, che rompere la barriera ordinaria prevista dalle superfici mucose. Una volta che i batteri sono entrati nel circolo sanguigno, entrano nello spazio subaracnoideo in luoghi dove la barriera emato-encefalica è vulnerabile, come il plesso coroideo. La meningite si verifica nel 25% dei neonati con infezioni del sangue a causa di streptococchi di gruppo B, questo fenomeno è meno comune negli adulti. Contaminazione diretta del liquido cerebrospinale possono derivare da dispositivi a permanenza, fratture del cranio, o infezioni del rinofaringe e dei seni nasali che hanno costituito un tratto con lo spazio subaracnoideo (vedi sopra), a volte, difetti congeniti della dura madre può essere identificato.
La grande infiammazione che si verifica nello spazio subaracnoideo durante la meningite non è una diretta conseguenza di infezione batterica ma possono in gran parte da attribuire alla risposta del sistema immunitario per l'ingresso di batteri nel sistema nervoso centrale. Quando i componenti della membrana cellulare dei batteri sono identificati da parte delle cellule immunitarie del cervello (astrociti e microglia), rispondono rilasciando grandi quantità di citochine, ormoni come mediatori che reclutano altre cellule immunitarie e stimolare altri tessuti a partecipare a una risposta immunitaria . La barriera emato-encefalica diventa più permeabile, con conseguente edema "vasogenico" cerebrale (rigonfiamento del cervello a causa di perdite di liquido dai vasi sanguigni). Un gran numero di globuli bianchi entrare nel QCS, causa l'infiammazione delle meningi, e portando a edema "interstiziali" (gonfiore a causa di liquido tra le cellule). Inoltre, le pareti dei vasi sanguigni stessi si infiammano (vasculite cerebrale), che porta ad una diminuzione del flusso sanguigno e un terzo tipo di edema, edema "citotossici". Le tre forme di edema cerebrale tutti condurre ad un aumento della pressione intracranica, insieme al abbassato la pressione sanguigna spesso si incontrano in infezione acuta, ciò significa che è più difficile per il sangue di entrare nel cervello, e le cellule cerebrali sono privati di ossigeno e di apoptosi ( celle automatizzate morte).
Si riconosce che la somministrazione di antibiotici può inizialmente peggiorare il processo di cui sopra, aumentando la quantità di prodotti batterici membrana cellulare rilasciato attraverso la distruzione dei batteri. Trattamenti particolari, come l'uso di corticosteroidi, hanno lo scopo di attenuare la risposta del sistema immunitario di questo fenomeno.
Letture consigliate
Questo articolo è sotto la licenza Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Esso utilizza materiale tratto da Wikipedia l'articolo su " Meningite "Tutto il materiale utilizzato adattato da Wikipedia è disponibile sotto i termini della Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® è di per sé un marchio registrato della Wikimedia Foundation, Inc.