Trattamento iniziale
Meningite è potenzialmente letale e ha un tasso di mortalità elevata se non trattata;
Steroidi
Trattamento adiuvante con corticosteroidi (solitamente desametasone) riduce i tassi di mortalità, grave ipoacusia e danni neurologici in adolescenti e adulti da paesi ad alto reddito che hanno tassi bassi dell'HIV. Il meccanismo di probabile è la soppressione di infiammazione iperattiva. Linee guida professionale consigliamo all'inizio del desametasone o un corticosteroide simile, appena prima che la prima dose di antibiotici è data e continuò per quattro giorni. Anche nei paesi ad alto redditi, il beneficio dei corticosteroidi è visto solo quando esse sono fornite prima della prima dose di antibiotici ed è il più grande in casi di meningite ' h. influenzae ', l'incidenza di cui è diminuito drasticamente dopo l'introduzione del vaccino Hib. Così, corticosteroidi sono raccomandati per il trattamento di meningite pediatrica, se la causa è ' h. influenzae ' e solo se dato prima della prima dose di antibiotici, considerando che altri usi sono controversi. Meningite fungina, come ad esempio la meningite da criptococco, viene trattata con lunghi corsi di antimicotici altamente dosati, come amfotericina b e Flucitosina.
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