Meningita tratament

De Dr. columbeanu Mandal, MD

Cei cu meningita, mai ales din cauza unor cauze bacteriene, au un risc ridicat de sânge infecţie sau septicemia. Admitere imediat spital este necesar pentru aceşti pacienţi.

Tratamentul meningitei bacteriene

  • Spitalul de urgente admiterea. Cu infecţii severe, se recomandă tratamentul în unitatea de terapie intensivă (UTI).
  • Diagnosticul de cauzali organismului se face. Bacterii specifice şi sensibilitatea la antibiotice trebuie să fie determinate înainte orientate antibiotice se poate acorda.
  • Antibioticele sunt folosite pentru a trata infecţia. Iniţiale empirice sau "orb" antibiotice sunt început fără întârziere şi acestea pot fi continuat sau schimbat la un antibiotic mai specifice odată cauzali organismului este confirmat prin teste de laborator. Antibiotice sunt frecvent date prin injecţii într-o venă peste antebraţul.
  • Orb cu antibiotice cuprinde cefalosporine de generaţia treia ca cefotaxime sau Ceftriaxona şi amoxicilină dacă Listerioza este suspectat.
  • Benzylpenicillin este dat dacă infecție meningococică este suspectat (de obicei pentru 7 zile) şi rifampicină sau ciprofloxacina pentru 2 zile dacă este suspectată colonizarea nazale.
  • Meningită suspectate de a fi cauzate de pneumococ sau hemophilis gripei tip b trebuie cefotaxime pentru 10-14 zile sau benzylepenicillin. Rifampicină este dat, de obicei, pentru patru zile înainte de descărcarea de gestiune pentru pacienţii cu infecţii hemophillus.
  • Benzylpenicillin şi gentamicină sau cefotaxime singur sunt date pentru 14 zile pentru meningită cauzată de grup B infecţii streptococice.
  • În plus amoxicilină si Gentamicina timp de 10-14 zile, de obicei, sunt date pentru Listerioza.
  • Vitale de sprijin, inclusiv oxigenul, fluide intravenos, sprijin nutriţional etc. trebuie să fie început la admitere.
  • Corticosteroizii sunt administrate pentru a reduce edem, umflarea şi inflamaţie a meningelor. Steroizi cum ar fi dexametazona au indicat pentru a preveni pierderea auzului şi alte complicaţii de meningită. Dexametazona sau un corticosteroid similare trebuie să fie pornit chiar înainte de prima doză de antibiotice este dat, şi a continuat timp de patru zile.
  • Generalul măsuri cum ar fi anti-emetics pentru greaţă şi vărsături şi anti-sechestru medicamente sau anticonvulsivante pentru convulsii sunt recomandate.
  • De obicei, o săptămână sau aşa de spitalizare este necesară în cazul în care pacientul răspunde bine la antibiotice. Cei cu boli mai grave poate fi necesar să rămână în spital mai mult.

Tratamentul de meningita virala

  • Meningita virala severa solicită admiterea spital.
  • Tratamentul este începută cu suport vital cu oxigen şi fluide intravenos şi antibiotice.
  • O dată diagnosticul se face şi virus cauzator identificate, antibiotice sunt retrase deoarece ele sunt infecţios împotriva viruşilor. Cu toate acestea, fluide intravenos va fi continuat.
  • Unele infecţii severe pot necesita medicamente antivirale. Aciclovir este considerat benefic în tratarea infecţii virale herpetice, dar numai dacă dat foarte devreme în cursul infecţiei. Pacienţii trebuie să fie dat injecţii aciclovirului imediat dacă există suspiciuni de herpes encefalita sau creier infecţie. Ganciclovir este eficient pentru infecţii cu citomegalovirus (CMV).
  • Cei cu o meningită virală uşoară nu va necesita tratament în spital. Aceşti pacienţi au nevoie de repaus la pat, o multime de fluide si analgezice pentru dureri de cap şi anti-emetics pentru greaţă şi vărsături.
  • Recuperare este, de obicei în termen de o săptămână sau două

Revizuite de aprilie cosmin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Surse

  1. http://www.NHS.uk/conditions/Meningitis/pages/treatment.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Meningitis.htm
  3. http://www.BBC.co.uk/health/physical_health/conditions/meningitis2.shtml
  4. http://www.ncbi.NLM.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001700/
  5. http://www.OHSU.edu/xD/Health/Services/doernbecher/Research-Education/Education/med-Education/upload/bacterial-Meningitis.pdf
  6. http://www.Choa.org/Menus/Documents/wellness/teachingsheets/Meningitis.pdf

Lecturi suplimentare

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post