Facteurs de risque de Syndrome métabolique

Stress

Stress prolongé peut être une cause sous-jacente du syndrome métabolique par rompre l'équilibre hormonal de l'axe hypothalamique-hypophyso-surrénalien (axe HPA). Un axe HHS dysfonctionnel provoque des niveaux élevés de cortisol à circuler qui donne lieu à élever les niveaux de glucose et d'insuline. Les taux de cortisol élevés (faibles niveaux peuvent s'inscrire en raison de l'axe HHS « burn out ») peuvent également entraîner la perte de masse musculaire, l'accumulation de graisse viscérale et soulevés des niveaux de facteur de coagulation. Tous ces facteurs contribuent aux dégâts de la muqueuse endothéliale de la paroi artérielle qui résulte dans la maladie des dysfonctionnements ou des artères coronaires endothéliale qui est ensuite accélérée par le plus haut taux de sucre dans le sang, l'insuline, cortisol et l'adrénaline. Surélevées niveaux de facteurs de coagulation sont également directement « et constamment associés un risque accru de maladies du coeur. »

Le surpoids et l'obésité

Adiposité centrale est un élément clé du syndrome, reflétant le fait que prévalence du syndrome est dictée par la forte relation entre le tour de taille et de l'adiposité croissante. Cependant, malgré l'importance de l'obésité, les patients qui sont de poids normal peuvent également être résistants à l'insuline et ont le syndrome.

Mode de vie sédentaire

L'inactivité physique est un indicateur des événements de maladies cardiovasculaires et de la mortalité connexe. Beaucoup de composants du syndrome métabolique est associées à un mode de vie sédentaire, y compris le tissu adipeux accru (principalement central) ; taux de cholestérol HDL réduite ; et une tendance accrues des triglycérides, la pression sanguine et le glucose dans la génétiquement sensibles. Comparativement aux personnes qui ont regardé la télévision ou des vidéos ou utilisé leur ordinateur plus moins une heure par jour, ceux qui effectué ces comportements pour plus de quatre heures par jour ont un double risque accru du syndrome métabolique. et est considéré comme un facteur de risque de développer un syndrome métabolique.

Maladies coronariennes

La prévalence approximative du syndrome métabolique chez les patients atteints de maladie coronarienne (CHD) est de 50 %, avec une prévalence de 37 % chez les patients atteints de maladie coronarienne prématurée (45 ans), particulièrement chez les femmes. Avec la réadaptation cardiaque appropriée et les changements de mode de vie (p. ex., nutrition, activité physique, la réduction de poids et, dans certains cas, des médicaments), la prévalence de ce syndrome peut être réduite. et le programme de l'éducation de cholestérol National révisée, respectivement. Les définitions NCEP et FDI révisées du syndrome métabolique sont très semblables, et on peut s'attendre qu'il identifiera les bon nombre des mêmes personnes comme ayant le syndrome métabolique. Les deux différences sont cet État FDI si IMC > 30 kg/m2 obésité centrale peut supposer et le tour de taille ne doit pas être mesurée. Cependant, cela exclut potentiellement tout sujet sans tour de taille accrue si BMI < 30, alors que, dans la définition de NCEP, syndrome métabolique peut être diagnostiqué basé sur les autres critères et les utilisations FDI géographie spécifiques coupées des points pour le tour de taille, tandis que NCEP n'utilise qu'un seul ensemble de points de coupes pour le tour de taille indépendamment de la géographie. Ces deux définitions sont beaucoup plus près les uns aux autres que les définitions NCEP et OMS originales.

FDI

Fédération internationale de diabète

  • obésité centrale : taille circonférence ≥ 102 cm ou 40 pouces (mâle), ≥ 88 cm ou 36 inches(female)
  • dyslipidémie: TG ≥ 1.695 mmol/L (150 mg/dl)
  • dyslipidémie: HDL-C < 40 mg / dL (mâle), < 50 mg / dL (femelle)
  • la pression sanguine ≥ 130/85 mm Hg
  • glucose à jeun de plasma ≥ 6.1 mmol/L (110 mg/dl)

À American Heart Association/jour NCEP

Il y a confusion quant à savoir si les AHA/NHLBI destiné à créer un autre ensemble de lignes directrices ou simplement mettre à jour la définition de NCEP ATP III. Selon Scott Grundy, University of Texas Southwestern Medical School, Dallas, Texas, l'intention était juste de mettre à jour la définition de NCEP ATP III et pas créer une nouvelle définition. :

  • Tour de la taille élevée :
    • Hommes — Égale ou supérieure à 40 pouces (102 cm)
    • Femmes — Égale ou supérieure à 35 pouces (88 cm)
    • Élevé de triglycérides : égale ou supérieure à 150 mg/dL.
    • Réduite (« bon ») cholestérol HDL :
      • Hommes — L'inférieur à 40 mg/dL.
      • Femmes — Est bien inférieure à 50 mg/dL.
      • Une pression artérielle élevée : égale ou supérieure à 130/85 mm Hg ou l'utilisation de médicaments contre l'hypertension
      • Élevée de glycémie à jeun : égale ou supérieure à 100 mg/dL (5,6 mmol/L) ou de l'utilisation des médicaments pour l'hyperglycémie

Autres

Haute sensibilité protéine C - réactive (hs-CRP) a été développée et utilisée comme marqueur pour prédire les maladies vasculaires coronaires dans le syndrome métabolique, et il était predictor récemment utilisé pour la maladie du foie grasse non alcoolique en corrélation avec les marqueurs sériques indiquant le métabolisme des lipides et du glucose.

Lectures supplémentaires


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