Métastase - Quelle est Métastase ?

Par M. Ananya Mandal, DM

La Métastase est un procédé complexe qui concerne l'écart d'une tumeur ou d'un cancer aux parties éloignées du fuselage de son site initial. Cependant, c'est un procédé difficile. Pour coloniser avec succès une zone éloignée dans le fuselage une cellule cancéreuse doit remplir une suite de phases avant que ce devienne une lésion cliniquement détectable.

Phases de métastase

Les phases de la métastase comprennent :

  • séparation de la tumeur primaire
  • invasion par des tissus autour de la lésion initiale et de la pénétration de leurs membranes basales
  • entrée dans les vaisseaux sanguins et survie dans le sang - écartez par l'intermédiaire des vaisseaux sanguins est écart hématogène appelé
  • entrée dans le lymphatics ou la cavité péritonéale - l'écart par l'intermédiaire des tunnels de lymphe est écart lymphatique appelé
  • en atteignant l'organe éloigné aimez les poumons, le foie, l'os Etc. de cerveau.
  • formation d'une lésion neuve avec les vaisseaux sanguins neufs alimentant la tumeur - la formation des vaisseaux sanguins neufs se nomme angiogenèse

Tout ceci tandis que, les cellules cancéreuses doivent éviter d'être détruites par le système immunitaire naturel du fuselage.

Artères de métastase

Il y a quatre artères possibles de développement du cancer. Celles-ci comprennent :

  • écart par l'intermédiaire des tunnels lymphatiques - ceci est favorisé par la plupart des carcinomes
  • l'écart par l'intermédiaire des vaisseaux sanguins - ceci est favorisé par les sarcomes et quelques carcinomes qui proviennent des reins - à cause de leurs veines plus minces de parois plus fréquemment sont envahis que les artères et l'écart est par l'intermédiaire des veines
  • écartez par l'intermédiaire des cavités du corps - la graine de cellules cancéreuses sur les espaces péritonéaux (couvrant l'intestin et l'estomac et d'autres organes abdominaux), pleuraux (couvrant les poumons), péricardiques (couvrant le coeur) ou de subarchnoid (couvrant le cerveau) et des membranes
  • greffe du cancer - ceci se produit par le chariot des éclats des cellules tumorales par l'intermédiaire des pointeaux ou des instruments chirurgicaux à d'autres parties du fuselage pendant la chirurgie et les diagnostics

Pourquoi la métastase est-elle dangereuse ?

La Métastase est d'importance grande puisque la plupart des décès par cancer sont provoquées par l'écart du cancer primaire aux sites éloignés. Dans la plupart des cas, les malades du cancer avec des tumeurs localisées ont une meilleure occasion à la survie que ceux avec des tumeurs métastatiques.

La preuve Neuve prouve que 60% à 70% de patients ont initié le procédé métastatique avant le diagnostic. De plus, même les patients qui n'ont aucun écart de preuve des tumeurs au diagnostic sont en danger pour la maladie métastatique et doivent être traités en conséquence.

Métastase « théorie de graine et de saleté » et organes susceptibles

La Métastase est l'un de trois cachets de malignité ou de cancer par opposition à une tumeur bénigne. La Plupart Des tumeurs et d'autres tumeurs peuvent métastaser. Le degré de capacité d'écarter, cependant, varie entre différents types de tumeurs. Par exemple, d'épithélioma cutané basocellulaire écarts rarement.
Quelques organes sont plus sujets que d'autres à la métastase des tumeurs primaires. Ceci a été discuté la première fois comme la théorie de « graine et de saleté » par Stephen Paget au-dessus il y a d'un siècle en 1889. Par exemple, les os sont le site favorisé pour le cancer de la prostate, écarts de cancer du côlon au foie, le cancer de l'estomac peut métastaser aux ovaires et est alors tumeur appelée de Krukenberg.

La théorie déclare que les cellules cancéreuses trouvent la survie en dehors de leurs suites primaires difficile. Pour les écarter doivent trouver un emplacement avec les caractéristiques assimilées. Par exemple, les cellules de cancer du sein ont besoin des ions calcium de lait de sein pour proliférer. Ainsi elles peuvent préférer les os car un site d'écart comme os sont riche en calcium. Les mélanocytes et les nerfs de faveurs de mélanome Malin et peuvent s'écarter ainsi au cerveau puisque le tissu et les mélanocytes neuraux résultent de la même lignée cellulaire dans l'embryon.

Défis à la théorie de « graine et de saleté »

Cette théorie de « graine et de saleté » a été contestée par James Ewing en 1928 qui a suggéré que la métastase se produise purement par les artères anatomiques et mécaniques. Il a proposé l'écart par l'intermédiaire des tunnels et des vaisseaux sanguins lymphatiques. Il a noté que les cellules cancéreuses ont affecté les ganglions lymphatiques régionaux près de la tumeur primaire. C'est participation nodale appelée, noeuds positifs, ou maladie régionale.

Les tumeurs Primaires ont besoin des biopsies au moins de deux ganglions lymphatiques près d'un site tumoral en faire la chirurgie pour examiner ou retirer une tumeur. L'écart Localisé aux ganglions lymphatiques régionaux près de la tumeur primaire n'est pas normalement compté comme métastase, bien que ce soit un signe de résultats faibles.

Avant avril Cashin-Garbutt, Chéris Révisé de BA (Cantab)

Sources

  1. http://www.colorado.edu/mcdb/MCDB3150/ppt/lecture5.pdf
  2. http://breast-cancer-research.com/content/pdf/bcr1988.pdf
  3. http://lifesciences.envmed.rochester.edu/curriculum/cancer/Metastasis_and_Homeostasis.pdf
  4. http://cancerres.aacrjournals.org/content/51/18_Supplement/5054s.full.pdf
  5. http://www2.uah.es/farmamol/Public/AnnReviews/PDF/Medicine/Angiogenesis_metastasis.pdf
  6. http://www.molecular-cancer.com/content/pdf/1476-4598-10-22.pdf

Davantage de Relevé

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