Метастаз - Что Метастаз?

Др. Ananya Mandal, MD

Метастаз сложный процесс который включает распространение тумора или рака к дистантным частям тела от своего первоначально места. Однако, это трудный процесс. Успешно для того чтобы колонизировать дистантную зону в теле раковая клетка должна завершить серию шагов прежде чем это будет клинически обнаруженным убытоком.

Шаги метастаза

Шаги метастаза включают:

  • разъединение от основного тумора
  • нашествие через ткани вокруг начальных убытока и проникания их мембран подвала
  • вход в кровеносные сосуды и выживание в пределах крови - распространьте через кровеносные сосуды вызывает hematogenous распространением
  • вход в lymphatics или перитонеальную полость - распространение через каналы лимфы вызвано лимфатическим распространением
  • достигающ дистантный орган полюбите легкие, печенка, косточка Etc. мозга
  • образование нового убытока вместе с новыми кровеносными сосудами подавая тумор - образование новых кровеносных сосудов термин ангиогенезом

Вс это пока, раковые клетки должны во избежание быть убитым иммунной системой тела естественной.

Трассы метастаза

4 возможных трассы распространения рака. Эти включают:

  • распространение через лимфатические каналы - это о большинств карциномами
  • распространение через кровеносные сосуды - это благоволит к саркомами и некоторыми карциномами которые возникают в почках - из-за их более тонких вен стен более часто вторгнуто чем артерии и распространение через вены
  • распространьте через полости тела - семя раковых клеток на космосы перитонеальных (покрывающ кишку и живот и другие подбрюшные органы), плевральных (покрывающ легких), перикардиальных (покрывающ сердце) или subarchnoid (покрывая мозг) и мембраны
  • трансплантация рака - это происходит экипажом частей клеток тумора через иглы или хирургических аппаратур к другим частям тела во время хирургии и диагностических процедур

Почему метастаз опасн?

Метастаз большого значения в виду того что большая часть из смертей рака причинена распространением основного рака к дистантным местам. В большинств случаи, онкологические больные с локализованными туморами имеют более лучший шанс на выживании чем те с metastatic туморами.

Новое доказательство показывает что 60% до 70% пациентов проводили metastatic процесс ко времени диагноза. В добавлении, даже пациентам которые не имеют никакое доказательство распространения тумора на диагнозе в опасности для metastatic заболевания и нужно быть обработанным соответственно.

Метастаз «теория семени и почвы» и органы впечатлительные

Метастаз одна из 3 вех злобности или рака в отличие от доброкачественного тумора. Большинств туморы и другие неоплазмы могут metastasize. Степень способности распространить, однако, меняет между разными видами туморов. Например, базальной клетки карциномы распространения редко.
Некоторые органы более прональны чем другие к метастазу основных туморов. Это сперва было обсужено по мере того как «теория семени и почвы» Стефаном Paget сверх столетие назад в 1889. Например, косточки ое место для рака простаты, распространений рака толстой кишки к печенке, рак живота может metastasize к завязям и после этого вызван тумором Krukenberg.

Теория заявляет что раковые клетки считают выживание вне их основных сюит трудным. Для того чтобы распространить им нужно найти расположение с подобными характеристиками. Например, клеткам рака молочной железы нужно ионы кальция от молока груди пролиферировать. Таким Образом они могут предпочитать косточки по мере того как место распространения как косточки богато в кальции. Melanocytes и нервы благосклонностей Злокачественной меланомы и таким образом могут распространить к мозгу в виду того что нервные ткань и melanocytes возникают от такой же линии клетки в зародыше.

Возможности к «теории семени и почвы»

Эта «теория семени и почвы» была брошена вызов Джеймс Ewing в 1928 кто предложило что метастаз происходит чисто анатомическими и механически трассами. Он предложил распространение через лимфатические каналы и кровеносные сосуды. Он заметил что раковые клетки повлияли на регионарные лимфоузлы около основного тумора. Это вызвано узловой запутанностью, положительными узлами, или регионарным заболеванием.

Основным туморам нужны биопсии хотя бы 2 лимфоузлов около места тумора делая хирургию для того чтобы рассмотреть или извлечь тумор. Локализованное распространение к регионарным лимфоузлам около основного тумора нормально не подсчитано как метастаз, хотя это знак плохого исхода.

Расмотрено к Cashin-Garbutt -го Эйприл, БА Hons (Cantab)

Источники

  1. http://www.colorado.edu/mcdb/MCDB3150/ppt/lecture5.pdf
  2. http://breast-cancer-research.com/content/pdf/bcr1988.pdf
  3. http://lifesciences.envmed.rochester.edu/curriculum/cancer/Metastasis_and_Homeostasis.pdf
  4. http://cancerres.aacrjournals.org/content/51/18_Supplement/5054s.full.pdf
  5. http://www2.uah.es/farmamol/Public/AnnReviews/PDF/Medicine/Angiogenesis_metastasis.pdf
  6. http://www.molecular-cancer.com/content/pdf/1476-4598-10-22.pdf

Более Дальнеишее Рединг

Last Updated: Nov 6, 2012

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post