¿Cuál es Metástasis?

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

La Metástasis es un proceso complejo que implica la extensión de un tumor o de un cáncer a las partes distantes del cuerpo de su sitio original. Sin Embargo, esto es un proceso difícil. Para colonizar con éxito un área distante en el cuerpo una célula cancerosa debe terminar una serie de pasos de progresión antes de que se convierta en una lesión clínico perceptible.

Pasos De Progresión de la metástasis

Los pasos de progresión de la metástasis incluyen:

  • separación del tumor primario
  • invasión a través de tejidos alrededor de la lesión y de la penetración iniciales de sus membranas del sótano
  • asiento en los vasos sanguíneos y supervivencia dentro de la sangre - extiéndase vía los vasos sanguíneos se llama extensión hematógena
  • asiento en lymphatics o la cavidad peritoneal - la extensión vía los canales de la linfa se llama extensión linfática
  • alcanzando el órgano distante tenga gusto de los pulmones, del hígado, del hueso Etc. del cerebro.
  • formación de una nueva lesión junto con los nuevos vasos sanguíneos que introducen el tumor - la formación de nuevos vasos sanguíneos se llama angiogenesis

Todo El esto mientras que, las células cancerosas tienen que evitar ser matada por el sistema inmune natural del cuerpo.

Rutas de la metástasis

Hay cuatro rutas posibles de extensión del cáncer. Éstos incluyen:

  • extensión vía los canales linfáticos - esto es favorecida por la mayoría de los carcinomas
  • la extensión vía los vasos sanguíneos - ésta es favorecido por los sarcomas y algunos carcinomas que originan en los riñones - debido a sus venas más finas de las paredes se invade más con frecuencia que las arterias y la extensión está vía las venas
  • extiéndase vía las cavidades de cuerpo - el germen de las células cancerosas sobre los espacios peritoneales (revistiendo la tripa y el estómago y otros órganos abdominales), pleurales (revistiendo los pulmones), pericardiales (revistiendo el corazón) o del subarchnoid (que revisten el cerebro) y las membranas
  • trasplante del cáncer - esto ocurre al lado del coche de fragmentos de las células del tumor vía agujas o de los instrumentos quirúrgicos a otras partes del cuerpo durante cirugía y procedimientos diagnósticos

¿Por Qué es la metástasis peligrosa?

La Metástasis es de gran importancia puesto que la mayor parte de las muertes del cáncer son causadas por la extensión del cáncer primario a los sitios distantes. En la mayoría de los casos, los enfermos de cáncer con los tumores localizados tienen una mejor ocasión en la supervivencia que ésos con los tumores metastáticos.

Las Nuevas pruebas muestran que los 60% a los 70% de pacientes han iniciado el proceso metastático antes diagnosis. Además, incluso los pacientes que no tienen ninguna prueba de la extensión del tumor en la diagnosis están en riesgo de enfermedad metastática y necesitan ser tratados por consiguiente.

Metástasis “teoría del germen y del suelo” y órganos susceptibles

La Metástasis es uno de tres sellos de malignidad o de cáncer en comparación con un tumor benigno. La Mayoría de los tumores y otros neoplasmas pueden extenderse por metástasis. El grado de capacidad de extenderse, sin embargo, varía entre diversos tipos de tumores. Por ejemplo, de la célula básica del carcinoma extensiones raramente.
Algunos órganos son más propensos que otros a la metástasis de tumores primarios. Esto primero fue discutida como la teoría del “germen y del suelo” por Stephen Paget durante hace un siglo en 1889. Por ejemplo, los huesos son el sitio favorecido para el cáncer de próstata, extensiones del cáncer de colon al hígado, el cáncer de estómago puede extenderse por metástasis a los ovarios y después se llama tumor de Krukenberg.

La teoría declara que las células cancerosas encuentran supervivencia fuera de sus habitaciones primarias difícil. Para extender los necesitan encontrar una ubicación con características similares. Por ejemplo, las células cancerosas del pecho necesitan los iones del calcio de la leche materna proliferar. Así pueden preferir los huesos pues un sitio de la extensión como huesos es rico en calcio. Los melanocytes y los nervios de los favores del melanoma Malo y pueden extenderse así al cerebro puesto que el tejido y los melanocytes de los nervios se presentan de la misma variedad de células en el embrión.

Retos a la teoría del “germen y del suelo”

Esta teoría del “germen y del suelo” fue desafiada por James Ewing en 1928 quién sugirió que la metástasis ocurra puramente al lado de las rutas anatómicas y mecánicas. Él sugirió la extensión vía los canales y los vasos sanguíneos linfáticos. Él observó que las células cancerosas afectaron a los ganglios linfáticos regionales cerca del tumor primario. Esto se llama implicación nodal, los nodos positivos, o enfermedad regional.

Los tumores Primarios necesitan biopsias por lo menos de dos ganglios linfáticos cerca de un sitio del tumor al hacer cirugía para examinar o para quitar un tumor. La extensión Localizada a los ganglios linfáticos regionales cerca del tumor primario no se cuenta normalmente como metástasis, aunque éste sea un señal del resultado pobre.

En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)

Fuentes

  1. http://www.colorado.edu/mcdb/MCDB3150/ppt/lecture5.pdf
  2. http://breast-cancer-research.com/content/pdf/bcr1988.pdf
  3. http://lifesciences.envmed.rochester.edu/curriculum/cancer/Metastasis_and_Homeostasis.pdf
  4. http://cancerres.aacrjournals.org/content/51/18_Supplement/5054s.full.pdf
  5. http://www2.uah.es/farmamol/Public/AnnReviews/PDF/Medicine/Angiogenesis_metastasis.pdf
  6. http://www.molecular-cancer.com/content/pdf/1476-4598-10-22.pdf

Lectura Adicional

Last Updated: Oct 8, 2014

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