Metastasis - är Vad Metastasisen?

Vid Dr Ananya Mandal, MD

Metastasisen är ett komplext bearbetar som gäller spridningen av en tumor eller en cancer till avlägsna delar av förkroppsliga från dess original- plats. Emellertid är detta ett svårt bearbetar. Att lyckat kolonisera ett avlägset område i förkroppsliga som en cancercell måste avsluta en serie av, kliver, för det blir en organskada clinically som kan spåras.

Kliver av metastasis

Kliver av metastasis inkluderar:

  • avskiljande från den primära tumoren
  • invasion till och med silkespapper runt om den initiala organskadan och genomträngningen av deras källaremembran
  • tillträde in i blodkärlen och överlevnad inom blod - spridning via blodkärl kallas hematogenous spridning
  • tillträde in i lymphatics eller det peritoneal hålet - spridning via lymfa kanaliserar kallas lymphatic spridning
  • ne de avlägsna organnågot liknandelungsna, levern, hjärnben Etc.
  • bildande av en ny organskada tillsammans med nya blodkärl som matar tumoren - bildande av nya blodkärl benämnas angiogenesisen

Alla dessa stunder, cancercellerna måste att undvika att dödas av huvuddelens naturliga immunförsvar.

Ruttar av metastasisen

Det finns fyra möjlighetruttar av spridning av cancer. Dessa inkluderar:

  • spridning via lymphatic kanaliserar - denna gynnas av mest carcinomas
  • spridning via blodkärl - denna gynnas av sarcomas och några carcinomas som påbörjar i njure - på grund av deras tunnare väggåder invaderas vanligare, än artärer och spridningen är via åder
  • spridning via förkroppsligar hål - cancercellerna kärnar ur på peritoneal (täcka guten och tåla och andra buk- organ), pleural (täcka lungsna), pericardial (täcka hjärtan) eller subarchnoidutrymmen (som täcker hjärnan) och membran
  • transplantation av cancern - detta uppstår vid vagnen av fragment av tumorceller via visare, eller kirurgiskt instrumenterar till andra delar av förkroppsliga under kirurgi och diagnostiska tillvägagångssätt

Varför är metastasisen farlig?

Metastasisen är av stor betydelse, sedan mest av cancerdödarna orsakas av spridning av den primära cancern till avlägsna platser. Ofta har cancertålmodig med lokaliserade tumors ett bättre att riskera på överlevnad än de med metastatic tumors.

Nytt bevisa visar att 60% till 70% av tålmodig har initierat det metastatic att bearbeta vid tiden av diagnosen. I tillägg även är tålmodig, som har inget att bevisa av tumorspridning på diagnosen, på riskerar för metastatic sjukdom och behöver att behandlas därmed.

Metastasisen ”kärnar ur och smutsar teori” och känsliga organ

Metastasisen är en av tre kännemärkear av malignancy eller cancer som motsatt till en godartad tumor. Mest tumors och andra neoplasms kan metastasize. Graden av kapacitet till spridning, varierar emellertid mellan olika typer av tumors. Till exempel grundläggande spridningar för cellcarcinoma sällan.
Några organ är mer benägen än andra till metastasisen av primära tumors. Detta diskuterades först, som ”kärna ur och smutsa” teorin av Stephen Paget över ett århundrade sedan i 1889. Till exempel är ben den favoriserade platsen för prostatacancer, koloncancerspridningar till lever, kan kallas magecancer metastasize till ovariesna och därefter den Krukenberg tumoren.

Teorin påstår att cancerceller finner överlevnad utanför deras svåra primära följen. Till spridning behöver de att finna ett läge med liknande kännetecken. Till exempel mjölkar joner för calcium för bröstcancercellbehov från bröst för att snabbt föröka sig. Således kan de föredra benen, som en plats av spridning som ben är rik i calcium. Elakartad melanom favoriserar melanocytes och nerver och kan thus spridning till hjärnan, sedan det neural silkespappret och melanocytesna uppstår från den samma cellen fodrar i embryot.

Utmaningar till ”kärnar ur och smutsar” teori

Detta ”kärnar ur och smutsar” teori utmanades av James Ewing i 1928 vem föreslogg att metastasisen uppstår renodlat vid anatomic och mekaniska ruttar. Han föreslogg att spridningen via lymphatic kanaliserar och blodkärl. Han noterade att cancerceller påverkade de regionala lymfaknutpunkterna nära den primära tumoren. Detta kallas nodal medverkan, realitetknutpunkter eller den regionala sjukdomen.

Primära tumorsbehovsbiopsier av åtminstone två lymfaknutpunkter nära en tumor placerar, när göra kirurgi för att undersöka eller ta bort en tumor. Lokaliserad spridning till regionala lymfaknutpunkter nära den primära tumoren räknas inte normalt som metastasis, även om denna är en underteckna av fattigt resultat.

Granskat vid April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Källor

  1. http://www.colorado.edu/mcdb/MCDB3150/ppt/lecture5.pdf
  2. http://breast-cancer-research.com/content/pdf/bcr1988.pdf
  3. http://lifesciences.envmed.rochester.edu/curriculum/cancer/Metastasis_and_Homeostasis.pdf
  4. http://cancerres.aacrjournals.org/content/51/18_Supplement/5054s.full.pdf
  5. http://www2.uah.es/farmamol/Public/AnnReviews/PDF/Medicine/Angiogenesis_metastasis.pdf
  6. http://www.molecular-cancer.com/content/pdf/1476-4598-10-22.pdf

mer Ytterligare Läsning

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post