Rozsiana etapu rak występuje, gdy choroba zaatakowała i rozprzestrzenia się na inne organy. Jest to najprawdopodobniej rozprzestrzenienie się na sąsiednie węzłów chłonnych, płuca, wątroba, kości lub mózgu.
Rozsiana rak stwarza szczególnym wyzwaniem dla oncologists, około 70% pacjentów z rak rozwoju metastases w trakcie ich choroby i pięcioletnia przeżycie dla pacjentów z rozsiana rak wynosi 5-15%, choć znacznie zwiększona jeżeli dokonuje się metastatectomy i Nefrektomia do usunięcia wszystkich widocznych chorób.
Nawet jeśli metastases nie są usuwane, cytoreductive Nefrektomia jest czasem używany w traktowaniu rozsiana rak i badań co najmniej 1 wspiera wykorzystanie cytoreductive Nefrektomia "niektórych przypadków" o rozsiana rak, powołując się na poprawie współczynników odpowiedzi na interleukin-2 Immunoterapia i nieznacznie przedłużony przeżycia.
Radioterapii i chemioterapii ma mniejszą rolę w terapii rak następnie w innych nowotworów złośliwych; jednak nadal czasami są stosowane w leczeniu rozsiana rak.
Radioterapia jest używany w metastases kości z rak ograniczenie bólu i zmniejszyć ryzyko złamania pathologic, u pacjentów z metastases mózgu i palliate objawów rozsiana choroba wątroby, nadnercza i płuca z rak.
Interleukin-2, był standardu opieki od lat dziewięćdziesiątych w rozsiana rak, chociaż współczynników odpowiedzi są niskie 7-16%, mają około połowa pacjentów, które odpowiadają długim okresie choroby wolna przetrwania, a niektóre z tych pacjentów mogą być poddane ich choroby.
Jednakże skutki uboczne interleukin-2 są bardzo poważne, łącznie zmniejszona funkcji neutrophil, zwiększone ryzyko zakażenia dissemenated, włączając wkłucie centralne infekcji, ryb łososiowatych i bakteryjne zapalenie wsierdzia, zespół kapilarnej wycieku, co mogłoby doprowadzić do mięśnia sercowego, niewydolność, dusznicę bolesną, niedociśnienie, obniżonych organy perfuzji, zmieniony stan psychiczny, kaniuli wymagające uszkodzenie płuc, arytmia serca, obrzęk i krwawienie z.
Proleukin mogą także wypływać letargu i somnolencja; Jeśli terapii interleukin-2 nie jest przerywane, stanów zwiększonej senności może postępu do śpiączki. Interleukin-2 również mogą tylko pogorszyć istniejące choroby autoimmunologiczne.
Exacerbation Tęgoskór, cukrzyca, zapalenie tarczycy, nieswoiste zapalenia jelit, myesthinisa gravis, nefropatia toczniowa i inne choroby autoimmunologiczne zostały zgłoszone.
Neurologiczne efekty uboczne można również wystąpić i obejmują ataksja, fluorowcopochodnych ślepota, hipnagogiczne, psychosis, mowy problemów i śpiączki.
Inne skutki uboczne należą ból brzucha, drganiami, gorączka, złym samopoczuciem, Astenia, Kwasica, tachykardia, vasodialation, biegunka, wymioty, usta owrzodzenia, utrata apetytu, zapalenie skóry, duszność, małopłytkowość noworodków i niedokrwistości.
Ponadto pacjentów musi być w dobrym stanie zdrowia z normalnym sercowo-naczyniowe, wątrobowa, pulmanary i neurologiczne funkcji należy traktować z interleukin-2.
Niedawno opracowano ukierunkowanych therapys torisel, nexavar, sutent i bewacizumab, a wszystkie są zatwierdzone do obróbki rozsiana rak.
Ponadto votrient został zatwierdzony w leczeniu rozsiana rak w październiku 2009 roku.
Jest to szósta narkotyków w celu uzyskania zatwierdzenia dla rozsiana rak od 2005 roku.
W ostatnich latach 3–5 zobaczyły znaczne udoskonalenia w traktowaniu osób z rozsiana rak, Richard Pazdur, MD, Dyrektor Urzędu onkologii narkotyków na żywność Stanów Zjednoczonych a Drug Administration (FDA).
Jednak pomimo tych ulepszeń terapii, ogólny przeżycia w rozsiana rak pozostaje bardzo niska.
Obecnie guz szczepionek i chemotheraputic, biologic i immunologic czynnikami są analizowanych w traktowaniu rozsiana rak, a niektóre są wyświetlane wartości obietnic zamówień.
Nie wiadomo, czy wykrywanie rozsiana nerkowych komórki rak earliar poprawia przetrwania lub odpowiedzi na leczenie.
Objawy rozsiana rak są często mylone z drugiej strony, mniej poważne choroby i obejmują: kością metastases, bólu, sztywność, bruit i pęknięcie pathologic; metastases wątroby, ból brzucha, żółtaczką, elewacje AST i ALT i wymioty, metastases płuc, kaszlem, duszność i RTG odbiegających od normy klatki piersiowej.
Metastases mózgu produkują diplopii, zmiany osobowości, bólem głowy, ataksja, zawroty głowy i konfiskaty.
Systemowe symptomy występują w niektórych osób rozsiana rak i obejmują anoreksja, zmęczenie, pomoru nieznanego pochodzenia, utrata wagi i złym samopoczuciem.
Biorąc pod uwagę fakt, że wielu chorób może spowodować, że te symptomy, szeroko zakrojone badania jest zazwyczaj wymagane do diagnozowania rozsiana rak.
Różnicowa diagnoz obejmują białaczkę, zapalenie stawów, wszelkie inne neoplastycznych choroby, locomotor ataksja, choroba Lyme w przypadku niewyjaśnione złym samopoczuciem, zmęczenie i ból kości i innych infekcji chronicznej.
Warto przeczytać
W tym artykule objęty jest licencją Creative Commons Attribution-ShareAlike licencji. Wykorzystuje materiał z Wikipedii artykuł w "rak" dostosowany wszystkie materiały użyte z Wikipedii jest dostępny na warunkach Licencji Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sam jest zarejestrowanym znakiem towarowym Wikimedia Foundation, Inc.