Mitte der NachtSchlaflosigkeit und des Zweiphasigen Schlafens

Durch Liji Thomas, MD

Schlaflosigkeit umfaßt eine Vielzahl von Anzeichen, von der Schwierigkeit in initialisierendem oder Wartungsschlaf zum Erfahren nicht der guten Schlafqualität. Eins der sehr häufig berichteten Baumuster von Schlaflosigkeit ist ` Mittler-von-dnacht' (MOTN) Awakenings.

Patienten mit MOTN haben gewöhnlich kein Problem, weg abzufallen, aber wecken nach einigen Stunden, und finden es hart, zurück zu gehen zu schlafen. Dieses verursacht möglicherweise schließlich eine Furcht vor dem Aufwachen nachts wegen der vorweggenommenen Schwierigkeit des Fallens zurück in Schlaf, und des In der Lage seins nicht, unversehrten Schlaf zu genießen. Fast haben ein Fünftel der Bevölkerung dieses Anzeichen.

MOTN-Awakenings treten häufig in den Frauen, besonders in den älteren Weibchen auf. Sie neigen auch zu rauchen, arbeitslos zu sein, ein bürgerlichHaushaltseinkommen zu haben, und andere Krankheitszustände zu haben.

Gründe für weckendes MOTN

Faktoren, die zu MOTN-Schlaflosigkeit beitragen, umfassen:

  • Armeschlafhygiene
  • Schlafen mit einem lauten oder rastlosen Partner
  • Volle Blase, die den Bedarf darstellt, Urin aufzuheben
  • Laute oder beunruhigende Umgebung wie das Fernsehen oder den Musikspieler ein halten beim Gehen zu schlafen
  • Übung oder Koffein vor Schlafenszeit

Sobald weckendes MOTN geschieht, hat die Person gewöhnlich einige Stunden des Schlafes gehabt. Aus diesem Grund wird der folgende Kampf möglicherweise des Schlafes eine Stunde lang oder zwei verzögert.

Ein Anderer Grund ist emotionale Störung, besonders wenn jemand anderes, für den weckenden Patienten zu tadeln ist.

Behandlungsanflüge

  • Kognitive Verhaltenstherapie

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist als Mittel der Behandlung von MOTN-Awakenings in hohem Grade effektiv gewesen. Sie wird auch in seinen Effekten, mit guten Reständerungen ausgedehnt, nachdem Therapie aufhört.

Jedoch wegen der Schwierigkeit des Erhaltens des ausgebildeten Personals für CBT und der Ausgabe der Therapie-Sitzungen, ist sie häufig nicht für Patienten erhältlich. Aus diesem Grund ist die Behandlung der vordersten Linie in Form von Medikation.

Schlafbeschränkung ist ein anderes Bauteil von CBT, das durchweg gezeigt worden ist, um profund hilfreiche Ergebnisse in MOTN-Schlaflosigkeit zu haben. Patienten müssen ein Schlaftagebuch warten, um, wie viel ihrer Zeit sie das Schlafen aufwenden, verglichen mit der Zeit genau herauszufinden, die sie im Bett sind. Sobald dieses bekannt, wird die Zeit im Bett zu nur leicht mehr als die tatsächliche Schlafzeit verringert. Andere Strategien wie Versuchen, wach zu halten eher als gehend zu schlafen empfohlen und zu einem anderen Raum gehend, der nicht mit verbunden ist Schlaf, um jeder ruhigen Aktivität nachzugehen, bis man sich wieder schläfrig fühlt, werden auch.

  • Medikation

Die allgemein verwendetsten Schlafmittel sind Benzodiazepines oder GABA-Agonisten wie zolpidem. Sie sind häufig ausgesuchte kurz Halbwertszeiten, aber die Tatsache ist, dass sogar kurzfristige Drogen Restberuhigung produzieren, die beträchtliche Sicherheitsfragen für Patienten mit MOTN-Awakenings aufwirft. Verzögern Sie in Reaktionszeiten, Koordination, und Speicherpunkte können die großen negativen Auswirkung auf dem Weg haben Live Patienten einer, besonders bezüglich der Antriebsmotorfahrzeuge das nächster Morgen. So sind diese Medikationen weit von ideale Methoden, MOTN-Schlaflosigkeit zu beschäftigen.

Erster und zweiter Schlaf

Eine Andere Methode, Schlaf zu betrachten wird jetzt behandelt. Hervorragender Historiker Roger Ekirch hat auf soziologischem und historischem Boden, dass menschliche Schlafmuster nicht immer in einen Nachtzeitblock konsolidiert wurden, wie wird erwartet heute gefordert. Stattdessen hatten typische vorindustrielle Gesellschaften auf der ganzen Erde zwei Blöcke Schlaf, genannt der erste und zweite Schlaf, den nicht als pathologisch galt.

Stattdessen wurde der Abstand von ein oder zwei Stunden zwischen den zwei in der ruhigen Reflexion, Gebet, Handarbeit irgendwie der Art, die nicht große Anstrengung benötigte, oder sogar in den sexuellen Beziehungen aufgewendet. Der erste Schlaf war normalerweise bis ungefähr Mitternachts, während der zweite Schlaf bis Dämmerung dauerte. Dieses Muster wurde nicht schwer durch Saisonänderungen im hellen Zeitraum beeinflußt und wieder schlug seinen natürlichen und biologischen Ursprung vor. Die Einleitung des Stroms und der künstlichen Leuchte geholt möglicherweise einen ungefähr neueren Schlafanfang mit weniger Gesamtschlaf und gewesen möglicherweise für das Betrachten von Schlafunterbrechungen als anormal verantwortlich.

Wieder holte die Annahme eines kurzen Zeitraums der Belichtung, für nur zehn Stunden pro Tag, eine ungefähr Änderung in den Schlafmustern in zwei unterbrochene Episoden, die bis zum einen bis drei Stunden getrennt wurden. Melatoninabsonderung und -Schläfrigkeit wurden auch in Erwiderung auf die Änderung in der Fotoperiode ausgedehnt.

Diese Kenntnisse haben einige Wissenschaftler geführt, die Stichhaltigkeit von MOTN zu untertreiben, das als Zeichen von Schlaflosigkeit weckt. Einzelpersonen mit diesem Baumuster des Schlafes profitieren möglicherweise unermesslich von dem Schlafen für kürzere Abstände mit einer Siesta oder einem Haar an den Nachmittagen halbe Stunde oder eine Stunde lang, ohne ihren Nachtschlaf unzulässig zu verzögern oder ihn zu verkürzen. Eine Andere Methode ist, den Abstand als ruhiger Zeitraum für nützliche Besetzung anzunehmen, bis zum einem anderen Zeitraum des beruhigenden Schlafes gefolgt zu werden.

Wiederholt durch Susha Cheriyedath, MSC

Bezüge

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3630934/
  2. https://www.mja.com.au/journal/2013/199/8/insomnia-prevalence-consequences-and-effective-treatment
  3. http://www.history.vt.edu/Ekirch/sleep_39_03_715.pdf
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10607034

[Weiterführende Literatur: Schlaflosigkeit]

Last Updated: Apr 20, 2017

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Comments

  1. Karen Willoughby Karen Willoughby United States says:

    Sleep apnea causes this exact kind of sleep disorder.  Most MD's don't know it because they're ignorant of many symptoms. They think only overweight people with high blood pressure get sleep apnea.  But that's not true at all. Many women develop some form of sleep apnea after menopause.  The apnea repetitively awakens your brain, whereby you eventually wake up and can't get back to sleep.  I've experienced it for years before an NP finally figured out I might have a sleep breathing disorder and referred me for a sleep study. I told her my REM sleep was very fragmented with vivid dreams.  I have sleep apnea that causes chronic insomnia and have been using cpap machine.  It's not easy for me but helps somewhat.  Right now I'm trying an oral appliance from a sleep dentist clinic and it's helped somewhat but needs adjustment to further open my airway I think.

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