晚上失眠和雙相休眠的中間名

Liji 托馬斯, MD

失眠在啟動的或維護的休眠包括各種各樣的症狀,從困難對不體驗好休眠質量。 其中一種失眠的頻繁地報告的類型是 ` 中間這晚上』 (MOTN) 覺醒。

有 MOTN 的患者沒典型地有問題下降,然而在一些時數以後喚醒,并且發現難去睡。 這可能在晚上最終導致對醒的恐懼由於期望的困難落回到休眠和能享受完整的休眠。 幾乎人口五分之一有此症狀。

MOTN 覺醒在婦女經常發生,特別是更老的女性的。 他們也傾向於抽煙,是失業的,有中產階級家庭收入和有其他疾病情況。

喚醒的 MOTN 的原因

造成 MOTN 失眠的系數包括:

  • 貧寒休眠衛生學
  • 休眠與一個喧鬧或不安定的合作夥伴
  • 存在需要的充分的膀胱使尿無效
  • 喧鬧或干擾的環境例如保留電視或音樂播放器,當去睡時
  • 執行或咖啡因在上床時間前

一旦喚醒的 MOTN 發生,這個人員典型地有一些時數休眠。 為此,休眠下發作可能被延遲 1 小時或二。

特別是如果別人是由於喚醒,這名的患者的責備另一個原因是情緒粉亂。

處理途徑

  • 認知性能上的療法

認知性能上的療法 (CBT)是高效作為對待 MOTN 覺醒的方法。 在療法停止以後,它在其作用也被延長,與好殘餘的更改。

然而,由於得到 CBT 的被培訓的人事部困難和療期的費用,它經常不供給患者。 為此,以治療的形式,這種第一戰線的處理是。

休眠限制是一貫地顯示有深刻地在 MOTN 失眠的有用的結果 CBT 的另一個要素。 他們是在河床上的患者必須維護休眠日誌正確地發現多少他們的時間他們度過休眠,與時間比較。 一旦這知道,時間在河床上比實際休眠時間被裁減對少許更多。 例如設法保持醒而不是去睡和去另一個空間沒與休眠相關繼續處理所有平靜的活動,直到一个再感到困,也建議使用其他方法。

  • 治療

最常用的休眠導致的藥物是苯二氮或 GABA 收縮筋例如 zolpidem。 他們簡稱經常是選擇的半衰期,但是這個情況是甚而短操作的藥物導致擺在病人的重大的安全問題有 MOTN 覺醒的殘餘的鎮靜。 在回應時間,協調內延遲,并且內存問題可能第二天早晨有對方式患者的大負影響活,特別是關於主驅動電動機通信工具。 因此,這些治療是遠離理想的方式處理 MOTN 失眠。

第一和第二休眠

另一個方式查看休眠現在討論。 突出的史學家羅傑 Ekirch 假定於社會學和歷史陸運人力睡眠模式總是未被統一到一個夜間塊,像今天預計。 反而,典型的工業化前的社團全世界有休眠二個塊,稱第一和第二休眠,未被認為病理性。

反而,一兩時數空白在二之間的度過平靜的反射,禱告,沒有要求努力其中任一種類的手工,甚至在性關係。 第一休眠通常是直到大約午夜,而第二休眠持續了直到黎明。 此模式未受在輕的期間上的季節性變化的嚴重地影響,再建議其自然和生物始發地。 電和人造光的簡介可能達到了與較不整體休眠的一個最新休眠起始,并且可能負責對認為休眠中斷異常的。

再次,曝光量的一個短週期的採用,十小時每天,只達到了在睡眠模式上的一個變化到一到三時數之前分隔的二個不連續的情節。 褪黑素分泌物和睏倦在這個光週期上也變得延長以回應這個變化。

此知識導致有些科學家低估喚醒作為失眠的符號的 MOTN 的意義。 與此種休眠的單個可能從休眠巨大地有益於與午睡或休息的更短的間隔的下午半小時或一個小時,无需過度延遲他們的晚上休眠或縮短它。 另一個方法將接受這個空白作為有用的佔有的平靜的期間,由安寧的睡眠的另一期間跟隨。

覆核 Susha Cheriyedath, MSc

參考

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3630934/
  2. https://www.mja.com.au/journal/2013/199/8/insomnia-prevalence-consequences-and-effective-treatment
  3. http://www.history.vt.edu/Ekirch/sleep_39_03_715.pdf
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10607034

[深層讀取: 失眠]

Last Updated: Apr 20, 2017

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Comments

  1. Karen Willoughby Karen Willoughby United States says:

    Sleep apnea causes this exact kind of sleep disorder.  Most MD's don't know it because they're ignorant of many symptoms. They think only overweight people with high blood pressure get sleep apnea.  But that's not true at all. Many women develop some form of sleep apnea after menopause.  The apnea repetitively awakens your brain, whereby you eventually wake up and can't get back to sleep.  I've experienced it for years before an NP finally figured out I might have a sleep breathing disorder and referred me for a sleep study. I told her my REM sleep was very fragmented with vivid dreams.  I have sleep apnea that causes chronic insomnia and have been using cpap machine.  It's not easy for me but helps somewhat.  Right now I'm trying an oral appliance from a sleep dentist clinic and it's helped somewhat but needs adjustment to further open my airway I think.

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