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Symptômes et Demande De Règlement de Monkeypox

Par M. Tomislav Meštrović, DM, PhD

Le Virus de la variole du singe est un Orthopoxvirus zoonotique et un agent possible de biothreat qui entraîne la maladie humaine avec la morbidité et la mortalité variables. Aujourd'hui, le monkeypox est considéré l'infection d'orthopoxvirus la plus importante dans les êtres humains depuis l'éradication de la variole. C'est potentiellement une maladie grave qui commence par une grosse fièvre, suivie du développement d'une éruption caractéristique.

Présentation clinique

Après exposition au virus et à l'infection, il y a une période d'incubation qui varie entre 6 et 14 jours, suivie d'une période prodromal d'environ 1-3 jours avant l'aspect de l'éruption maculopapular typique. Pendant cette phase de prodrome la personne affectée peut remarquer la fièvre, malaise et les ganglions lymphatiques gonflés, avec le cas possible d'autres symptômes comme sue, mal de tête, mal de dos, manque du souffle, angine et toux.

L'hypertrophie de ganglion Lymphatique peut surgir dans le sous-maxillaire, cervical ou des régions inguinales, et une telle lymphadénopathie est importante en discernant le mokeypox de la variole, car ce n'est pas un trait commun dans la dernière maladie. On l'observe dans approximativement 90% de toutes les infections humaines de monkeypox, et les ganglions lymphatiques agrandis sont offre, entreprise et parfois même douloureux.

Après la période de prodrome, l'éruption maculopapular particulière se développe avec le moyen diamètre des lésions cutanées de 0,5 à 1 centimètre. Le nombre de lésions peut s'échelonner de quelques uns aux milliers, et au cours d'une période de 2-4 semaines elles progressent des macules aux papules, aux vésicules, aux pustules et finalement à une phase se couvrante d'une croûte caractérisée par umbilication, scabbing, et desquamation.

Les lésions affectent le plus souvent les muqueuses orales (dans 70% de cas) et les organes génitaux (dans 30% de cas), mais peuvent également affecter les paupières et la cornée. On a observé des manifestations d'Extracutaneous, telles que des infections secondaires de peau ou de tissu mou, dans 19% de patients non vaccinés de monkeypox. L'Encéphalite peut également surgir, mais dans moins de 1% de tous les cas.

Traitement et management

Actuel, il n'y a aucun antiviral qualifié pour la demande de règlement du monkeypox. Plusieurs l'agent sont prometteur en tant que thérapeutique antivirale contre les virus du genre Orthopoxvirus - et parmi eux monkeypox aussi bien. En empêchant la polymérase d'ADN viral, le cidofovir affiche l'activité antivirale contre une myriade de virus, bien qu'il n'ait pas été employé pour manager l'infection d'orthopoxvirus chez l'homme.

Il y a des données insuffisantes à évaluer si l'infection sévère de monkeypox pourrait tirer bénéfice de la demande de règlement avec de l'immunoglobuline. Ce genre de demande de règlement peut être considéré en tant que préventif dans les personnes exposées avec le déficit immunitaire sévère du fonctionnement À Cellule T où la vaccination de variole est contre-indiquée.

La Vaccination avec le virus de la vaccine (c.-à-d. le vaccin contre la variole) a comme conséquence une importante quantité de protection contre l'infection avec la varicelle de singe. Toujours, le vaccin n'est pas actuel utilisé dans des zones monkeypox-endémiques dues aux préoccupations au sujet des événements défavorables sévères dans une population d'immunodéprimé. En Outre, l'éradication du monkeypox n'est pas faisable à cause de l'existence d'un réservoir animal.

Le Centres Pour Le Contrôle Et La Prévention Des Maladies recommande la vaccination de pré-exposition pour des personnes vérifiant les cas animaux ou humains de monkeypox, les gens avec le contact direct avec les animaux qui pourraient transporter l'agent pathogène, professionnels de la santé prenant soin des patients avec le monkeypox et les techniciens de laboratoire qui traitent les spécimens qui peuvent contenir ce virus.

Le Contact étroit avec des patients pendant l'épidémie représente la plupart de facteur de risque important pour l'infection de virus de la variole du singe. Car le traitement spécifique et le vaccin manquent, en soulevant la conscience au sujet des facteurs de risque et l'éducation correcte au sujet des mesures préventives soyez les seuls moyens efficaces de réduire le fardeau de cette maladie.

Sources

  1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs161/en/
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2567051/
  3. http://cid.oxfordjournals.org/content/58/2/260.long
  4. http://cid.oxfordjournals.org/content/41/12/1765.long
  5. Fenner F. Human Monkeypox, une Maladie Virale Humaine Neuf Découverte. Dans : Morse S. Emerging Viruses. Presse d'Université d'Oxford, 1993 ; Pp. 176-183.

[Davantage de Relevé : Monkeypox]

Last Updated: Jan 21, 2015

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