Tratamento do Mieloma Múltiplo

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

A maioria de caixas do mieloma múltiplo não pode ser curada e o tratamento é visado que traz o cancro sob o controle e que trata sintomas tais como a dor e a anemia de osso.

A escolha do tratamento depende principalmente de como avançado sintomas da doença de um paciente seja. O mieloma múltiplo Assintomático, igualmente chamado mieloma smouldering, não é tratado frequentemente imediatamente e a saúde do paciente é monitorada pròxima pelo contrário, uma aproximação chamada espera observador. Neste caso, o tratamento é iniciado somente quando há uns sinais do crescimento do cancro e do início do sintoma.

Quando uma pessoa começa o tratamento, pode ser não-intensivo no caso de uns pacientes ou de um intensivo mais velho, menos cabido se um paciente é mais novo e mais saudável. A terapia Intensiva é provavelmente demasiado tóxica para uns pacientes mais idosos ou menos cabidos. Embora não haja nenhuma idade particular da interrupção da idade para determinar que tipo de terapia um paciente tem, geralmente aqueles sob 65 anos são mais prováveis ser candidatos para a terapia intensiva quando aqueles envelhecerem sobre 70 anos são mais prováveis ser dados a terapia não-intensiva.

De qualquer maneira, os pacientes começam geralmente uma combinação de três medicinas do anti-mieloma. Naqueles que se submetem à terapia intensiva, isto é referido geralmente como a terapia de indução, porque é continuado mais tarde por aproximações adicionais tais como a transplantação da terapia ou da célula estaminal da alto-dose. Em uns pacientes mais idosos ou menos cabidos, esta medicamentação é referida como o tratamento da linha da frente, embora possa ser dada em doses alteradas.

O tratamento inclui geralmente uma combinação de uma medicamentação tal como o cyclophosphamide, um esteróide da quimioterapia tal como o prednisolone e uma talidomida ou um velcade.

Bortezomib

Este é um agente que pertença a uma classe nova de droga anticancerosa chamada os inibidores proteasome e é particularmente eficaz contra pilhas do mieloma. Todas As pilhas têm uma proteína dentro delas chamaram o proteasome que ajuda a pilha a recicl as substâncias que estimulam seu crescimento assim como eliminam as substâncias prejudiciais a sua sobrevivência. Bortezomib obstrui a função deste proteasome em pilhas do mieloma, que faz com que morram.

Radioterapia

A Radioterapia pode ser usada para aliviar a dor de osso dirigindo feixes alta-tensão da radiação nos ossos fracos e danificados. Esta terapia reduz a quantidade de células cancerosas dentro do osso, permitindo um indicador da hora para que o osso repare. Geralmente, uma ou dois sessões são exigidas para que a dor comece reduzir-se.

Bisphosphonates

Estas drogas podem ser usadas para reduzir níveis do cálcio de dano e do sangue do osso. As pilhas do Mieloma interrompem o osso do processo vão completamente substituir pilhas velhas com os novos, conduzindo aos ossos enfraquecidos. Ajuda de Bisphosphonates para impedir o rompimento deste processo, conseqüentemente reduzindo o risco para a dor da fractura e de osso.

Tratamentos Gerais

Outros tratamentos gerais que podem ser usados incluem a transfusão de sangue para aumentar a contagem de glóbulo vermelha nos casos da anemia e da cirurgia para reparar ou reforçar os ossos danificados.

Revisto por , BSc

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-myeloma/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003121-pdf.pdf
  3. http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/myeloma.pdf
  4. http://www.themmrf.org/assets/mmrf-disease-overview.pdf
  5. http://www.bcshguidelines.com/documents/MYELOMA_Mngmt_GUIDELINE_REVISION_Sept_2010.pdf
  6. http://myeloma.org/pdfs/MyelomaManagementGuidelines.pdf
[Leitura Adicional: Mieloma Múltiplo]

Last Updated: Feb 17, 2014

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