Diagnóstico & causa de miopía

Un diagnóstico de miopía normalmente se confirmó durante un examen de ojo por un oftalmólogo, optometrista o orthoptist. Con frecuencia se utiliza un autorefractor o retinoscope para dar una inicial evaluación objetiva del estado refractivo de cada ojo y, a continuación, un phoropter se utiliza para refinar subjetivamente prescripción de anteojos de la paciente.

Miopía ha sido clasificada de diversas maneras.

Por causa

Borish y Duke-Elder clasifican miopía por causa:

  • Miopía refractiva se atribuye a la condición de los elementos refractivos del ojo.
    • Miopía de índice se atribuye a la variación en el índice de refracción de uno o más de los medios de comunicación ocular.
    • Miopía simple es más común que otros tipos de miopía y se caracteriza por un ojo que es demasiado tiempo para su potencia óptica (que se determina por la córnea y cristalino) o ópticamente demasiado poderoso para su longitud axial. Tanto los factores genéticos y ambientales, particularmente importantes cantidades de cerca de trabajar, se piensa que contribuyen al desarrollo de la miopía simple.
    • Miopía nocturna, también conocido como '' miopía de noche '' o '' miopía Crepúsculo '', es una condición en la cual el ojo tiene una dificultad mayor en zonas de baja iluminación, a pesar de su visión diurna es normal. Esencialmente, punto de alejado del ojo de foco de un individuo varía con el nivel de luz. Miopía de noche se cree causada por los alumnos dilatando para permitir que más luz, que agrega aberraciones resultantes en cada vez más miopía. A menudo se necesita una receta más fuerte para los conductores de la noche miope. Jóvenes son más probabilidades de ser afectadas por la miopía de noche que los ancianos.
    • Pseudomyopia es el desenfoque de la visión a distancia provocada por espasmo del músculo ciliar.
    • Miopía inducido, también conocido como adquirido miopía, resultados de la exposición a diversos productos farmacéuticos, aumentos en los niveles de glucosa, esclerosis nuclear, toxicidad de oxígeno (por ejemplo, de buceo o de oxígeno y terapia hiperbárica) u otras condiciones anómalas.
      • Miopía de índice se atribuye a la variación en el índice de refracción de uno o más de los medios de comunicación ocular.
      • Miopía de privación de formulario es un tipo de miopía que se produce cuando se le priva la visión limitada iluminación y rango de visión, o el ojo es modificado con lentes artificiales o privado de visión de forma clara. En vertebrados inferiores este tipo de miopía parece ser reversible en cortos períodos de tiempo. Algunos autores abogan por un vínculo entre NITM y el desarrollo de la miopía permanente.

Grado

Miopía, que se mide en dioptrías por la fuerza o la potencia óptica de una lente correctiva que se enfoca imágenes distantes en la retina, también ha sido clasificado por grado o gravedad: los con cantidades moderadas de miopía tienen más probabilidades de tener síndrome de dispersión de pigmento o glaucoma de pigmentación.

  • Alta miopía suele describir la miopía de −6.00 o más. y glaucoma de ángulo abierto primario. También son más propensos a experimentar flotadores, sombra como formas que aparecen solos o en racimos en el campo de visión. Aproximadamente el 30% de myopes tienen alta miopía.

Edad de inicio

Miopía es a veces clasificada por la edad de aparición: esta forma de miopía se atribuye al uso de los ojos para cerrar labor durante los años de escuela.

Entre los principales investigadores y profesionales de atención ocular, miopía ahora cree que es una combinación de factores genéticos y ambientales.

Actualmente hay dos mecanismos básicos creídos que causar miopía: privación (también conocido como privación de patrón) y Desenfocar óptico. Privación de forma que se produce cuando se reduce la calidad de imagen en la retina; Desenfocar óptico se produce cuando la luz se enfoca delante o detrás de la retina. Numerosos experimentos con animales han demostrado que puede generarse artificialmente la miopía induciendo a cualquiera de estas condiciones. En modelos animales, luciendo lentes negativas, miopía axial ha demostrado a ocurrir a medida que el ojo se alarga para compensar Desenfocar óptico. Se ha sugerido ese desfase acomodaticia conduce a blur (es decir, Desenfocar óptico) que a su vez estimula la elongación axial y miopía.

Teorías

  • Combinación de factores genéticos y ambientales, en China, miopía es más común en aquellos con antecedentes de educación superior y algunos estudios sugieren que el próximo trabajo puede exacerbar una predisposición genética a desarrollar miopía. Otros estudios han demostrado que próximo trabajo (lectura, juegos de ordenador) no sea asociado a la progresión de la miopía, sin embargo. "Susceptibilidad genética" a factores ambientales ha postulado como una explicación de los diversos grados de miopía entre individuos o poblaciones, pero existe una diferencia de opinión que si existe. Alta heredabilidad simplemente significa que la mayor parte de la variación de una determinada población en un momento determinado es debido a diferencias genéticas. Si el entorno cambia, como, por ejemplo, tiene por la introducción de televisores y computadoras, la incidencia de miopía puede cambiar como resultado, aun cuando la heredabilidad sigue siendo alta. Desde un punto de vista ligeramente diferente se podría concluir que-determinado por la herencia: algunas personas corren un mayor riesgo de desarrollar miopía cuando están expuestos a condiciones ambientales modernas con un montón de amplia cerca de trabajo como lectura. En otras palabras, a menudo no es la miopía que se hereda, pero la reacción a determinadas condiciones ambientales- y esta reacción puede ser la aparición y la progresión de la miopía. Medina mostró que la miopía es un proceso de retroalimentación donde pueden coexistir factores genéticos y ambientales.
  • Factores genéticos: la amplia variabilidad de la prevalencia de la miopía en diferentes grupos étnicos ha sido reportada como pruebas adicionales en apoyo a la función de la genética en el desarrollo de la miopía. Las medidas de la heredabilidad de miopía han dado cifras tan altas como 89%, y la investigación reciente ha identificado genes que pueden ser responsables: versiones defectuosas del gen PAX6 parecen estar asociados con la miopía en los estudios de gemelos. Según esta teoría, el ojo es ligeramente alargada adelante hacia atrás como consecuencia de fallas durante el desarrollo, provocando imágenes debe centrarse en frente de la retina, en lugar de hacerlo directamente en ella. Generalmente es descubierto durante los años preadolescente entre ocho y doce años de edad. Mayoría de las veces empeora gradualmente como el ojo crece durante la adolescencia y, a continuación, los niveles como una persona alcanza la edad adulta. Los factores genéticos pueden trabajar en diversas formas bioquímicas para causar miopía, un tejido conectivo débil o degradado es muy esencial. Los factores genéticos incluyen una susceptibilidad heredada, aumento de influencias ambientales como excesivo cerca de trabajo, y el hecho de que algunas personas no desarrollan miopía a pesar de condiciones muy adversas es una clara indicación de que la herencia está involucrada de alguna manera en cualquier caso.
  • Factores ambientales: se ha sugerido que existe una susceptibilidad genética a la miopía.
Cerca de exposición de trabajos y la lamparita en la infancia han presumido como factores de riesgo ambientales para miopía. Aunque un estudio inicial indica una fuerte asociación entre la exposición de la miopía y la lamparita, investigaciones recientes ha encontrado ninguno.
  • Trabajo cercano. Trabajo cercano ha sido implicado como un factor que contribuye a la miopía de algunos estudios, pero refutada en otros. Cerca de trabajo en ciertas culturas (por ejemplo, Vanuatu) no da como resultado mayor miopía que se ha hipotetizado que este resultado puede ser el resultado de la genética o factores ambientales como la dieta o over-illumination, cambios que parecen ocurrir en Asia, Vanuatu y Inuit culturas acclimating a estudios intensivos.
  • Dieta y nutrición – 2002 un artículo sugirió que la miopía puede ser causado por el consumo excesivo de pan en la infancia, o en general por dietas demasiado ricas en carbohidratos, que pueden conducir a hiperinsulinemia crónica. Sin embargo, varios otros componentes de la dieta, se hicieron responsables de contribuir a la miopía, así, como se resume en una documentación.
  • Estrés ha sido postulado como un factor en el desarrollo de la miopía.
  • Dormir en exceso puede causar miopía debido de párpados.

Investigación

  • Un estudio turco encontró que convergencia acomodaticia, en lugar de alojamiento, puede ser un factor en la aparición y progresión de la miopía en adultos.
  • Un reciente estudio polaco reveló que "con la regla astigmatismo" puede conducir a la creación de miopía.

Beneficios

Muchas personas con miopía son capaces de leer cómodamente sin gafas incluso en edad avanzada. Myopes considerar la cirugía refractiva se aconseja que esta puede ser una desventaja después de los 40 años cuando los ojos presbyopic y pierden su capacidad de acomodar o cambiar el enfoque.

Lecturas adicionales


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Last Updated: Feb 1, 2011

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