Narcolepsy este o tulburări de somn cronice, sau dyssomnia. Starea este caracterizat prin excesive somnolenţă daytime (EDS) în care o persoană experienţe oboseală extreme şi adoarme eventual la inappropriate timp, cum ar fi în timp ce la locul de muncă sau la școală. O narcoleptic va cel mai probabil experienţă perturbată somn nocturne şi, de asemenea, daytime anormale somn model, care este adesea confundat cu insomnie. Atunci când o persoană cu narcolepsy adoarme ei vor experienta, în general, etapa REM somn timp de 10 minute; întrucât cei mai mulţi oameni nu experienţă REM somn până după 30 de minute.
Cataplexy, o slăbiciune musculară brusc adus pe de emoţii puternice (deşi mulţi oameni experienţă cataplexy fără un declanşa emoţional), este cunoscută ca fiind una din alte probleme care va experimenta unele narcoleptics. Adesea manifesta ca slăbiciuni musculare variind de la un slackening abia perceptibilă muşchilor faciale la dropping de maxilarului sau cap, slăbiciune la genunchi, sau un total de colaps. Discurs de obicei numai este slurred, viziunea este afectată (double vision, incapacitatea de a concentra), dar audiere şi de conştientizare rămână normală. În unele cazuri rare, devine paralizat unui individ organism şi muşchii va deveni rigid.
Narcolepsy Termenul provine de la cuvântul francez '' narcolepsie'' created by medic francez Jean-Baptiste-Edouard Gélineau prin combinarea și greacă narke '' amorţeală, stupoare '' lepsis '' atac, sechestrarea.''
Se estimează că cât mai multe de 3 milioane de oameni din întreaga lume sunt afectate de narcolepsy. În Statele Unite, se estimează că această condiţie afecteaza cât mai multe 200.000 de americani, dar mai puţin 50.000 sunt diagnosticaţi. Este ca pe scară largă ca boala Parkinson sau scleroză multiplă şi mai răspândit decât fibroza chistica, dar este mai puţin bine cunoscut. Narcolepsy este adesea confundat cu depresie, epilepsie sau efecte secundare de medicamente. Ea, de asemenea, poate fi confundat cu săraci de obiceiurile de dormit, utilizarea de agrement de droguri sau lene. Narcolepsy poate apărea în bărbaţi şi femei, de la orice varsta, deşi simptomele sale sunt de obicei prima observat în adolescenti sau adulţi tineri. Există dovezi puternice că narcolepsy pot rula în familii; 8-12 la sută din oameni cu narcolepsy au unei rude apropiate cu acest tulburări neurologice.
Narcolepsy are debutul său tipic în adolescenţă şi vârsta adultă tineri. Există o întârziere medie de 15 ani între debutul şi stabileşte un diagnostic corect care poate contribui substanţial la caracteristicile dezactivarea tulburare. Probleme cognitive, educaţionale, profesionale şi psiho-sociale asociate cu somnolenţă daytime excesiv de narcolepsy au fost documentate. Pentru aceste să apară în ani teen cruciale când educaţie, dezvoltare de sine, şi dezvoltarea profesională alegere au loc mai ales este dăunătoare. În timp ce apar tulburări cognitive, aceasta poate fi doar o reflectare a somnolence excesive în timpul zilei.
Prevalenţa de narcolepsy este aproximativ 1 pe 2.000 de persoane. Alte medicamente utilizate sunt codeina şi selegiline. Un alt de droguri, care este folosit este atomoxetine (Strattera), un non-stimulent şi noradrenalină reuptake inhibitor (NRI), care are puţine sau deloc abuzuri potenţial. În multe cazuri, planificate PNA regulat scurt poate reduce necesitatea pentru tratamentul farmacologice EDS la un nivel scăzut sau inexistent.
Cataplexy şi alte simptome REM somn frecvent sunt tratate cu antidepresive tricyclic cum ar fi clomipramine, imipramine, sau protriptyline, precum şi alte medicamente care suprima REM somn. Venlafaxine (marcă ca Hoodia XR Wyeth farmaceutice), un antidepresiv care blochează reuptake, serotonină şi noradrenalină, a demonstrat utilitatea în gestionarea simptome de cataplexy, cu toate acestea, acesta are notabile efecte secundare inclusiv întreruperea de somn.
Gamma-hydroxybutyrate (GHB), mai cunoscut pe piata farmaceutica ca Oxybate de sodiu, sau Xyrem (marcă de Jazz farmaceutice), este medicaţie numai în mod special indicate şi aprobat pentru narcolepsy şi cataplexy. Gamma-hydroxybutyrate a fost demonstrat pentru a reduce simptomele EDS asociate cu narcolepsy. În timp ce exact mecanismul de acţiune este necunoscut, GHB este gândit pentru a îmbunătăţi calitatea somnului nocturne prin creşterea prevalenţei somn lent val (delta) (ca acesta este momentul când creierul este cel mai puţin activ şi, prin urmare, cele mai multe în repaus şi capabil de a reconstrui şi reparaţii sine fiziologic). GHB apare pentru a ajuta suferinzi mult mai eficient decât clasa hipnotic de medicamente utilizează de obicei pentru Insomnie (hypnotics au tendinţa de a obstrucţiona val delta somn), aşa că poate fi vital să fie corect diagnosticat ca narcoleptic mai degrabă decât insomniac. GHB au fost disponibile anterior pe piaţa deschisă ca un supliment alimentar, dar a fost reclasificate unei substanțe reglementate în Statele Unite datorită presiunii asociate cu abuzul de chimice (acesta este ruşinos cunoscut sub numele de droguri violul data). Acesta poate în prezent numai legal fi dobândite prin prescriptie, după diagnostice foarte specifice (de obicei, pentru narcolepsy sine). Mulţi furnizori de asistenţă medicală, cum ar fi planuri de bază de prescripţie medicală bunăstării în SUA, sunt dispus să plătească pentru droguri scumpe şi va prezenta în loc de pacienţi cu stimulente.
Folosind stimulente pentru a masca daytime somnolenţă nu abordează cauza reală a problemei. Stimulente, pot oferi asistență unele cu activitate în timpul zilei, dar cauza care stau la baza va rămâne şi potenţial agrava în timp datorită stimulent sine devenind o obstrucţie val delta somn perioade. Schimbări de stil de viaţă care implică redus de stres, mai multe exerciţii fizice (în special pentru persoanele excesului de greutate care se confruntă cu narcolepsy cauzate de apnee în somn şi sforăit) şi mai puţin stimulent de admisie (cum ar fi cafea şi nicotină) sunt susceptibile de a fi ideal forme de asistenţă de tratament. Unii oameni cu narcolepsy au un ceas nocturne de organism şi sunt ajutat selectând o profesie care corect să coincidă cu ciclul de somn naturale ale corpului lor (cum ar fi dormit în a doua zi şi de lucru pe timp de noapte). Acest lucru permite persoanelor care suferă de a evita necesitatea de a forţa ei înşişi în programul 9 la 5 mai comune care corpul lor nu este în măsură să menţină, şi evită astfel nevoia de a lua stimulente pentru a rămâne activ în timpul ori atunci când organismele lor sunt înclinat să se odihnească.
În plus faţă de droguri terapie, o parte importantă a tratamentului este programarea PNA scurt (10-15 minute) două-trei ori pe zi pentru a ajuta controlul somnolenţă excesiv de circulaţie diurnă şi ajuta persoana rămâne ca alertă posibil. PNA daytime nu sunt un înlocuitor pentru somn pe timp de noapte, mai ales în cazul în care corpul persoanei nativ este înclinat spre un ciclu de viaţă nocturne. Comunicarea în curs de desfăşurare între furnizor de îngrijire a sănătăţii, pacient şi membri ai familiei pacientului este important pentru gestionarea optimă a narcolepsy.
În cele din urmă, un studiu recent a raportat că transplantul de neuroni hypocretin în formarea reticulară pontine la șobolani este fezabil, indicând dezvoltarea de strategii terapeutice alternative în plus faţă de intervenţii farmacologice.
Lecturi suplimentare
Acest articol este licenţiat sub Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se foloseşte material din Wikipedia articol pe "Narcolepsy" adaptat toate materialele utilizate la Wikipedia este disponibil sub termenii Licenţei Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sine este marcă înregistrată a Wikimedia Foundation, Inc.