Apnée du Sommeil Obstructive chez les Enfants

Par Jonas Wilson, Ing. Med.

L'apnée du sommeil Obstructive (OSA) est une condition médicale qui se produit quand on cesse de respirer périodiquement pendant le sommeil. La brève pause dans la respiration est le plus souvent due à l'obstruction dans la voie aérienne.

Apnée du Sommeil Obstructive - Crédit d'Image : Medias Médicaux d'Alila/Shutterstock
Apnée du Sommeil Obstructive - Crédit d'Image : Medias Médicaux d'Alila/Shutterstock

Entre de 1 - 10% d'enfants sont censés pour être affectés par OSA, et ces généralement affectés sont 3 - 6 ans. Un patient typique a un ans avec un Syndrome de Down ou un mal congénital différent.

Un enfant remarquant un épisode d'OSA sera évident comme si lui ou lui essaye de respirer, mais il n'y a notamment aucun échange des gaz pulmonaires.

Quelques enfants peuvent se réveiller pendant le procédé de sorte que l'augmentation donnante droit du tonus musculaire de voie aérienne puisse ramener l'entrée d'air l'en fonctionnement normal. Les cycles Répétitifs d'OSA au cours de la nuit peuvent avoir l'impact important sur la qualité du sommeil d'un enfant.

Causes

Les amygdales Agrandies et les presse-étoupe lymphoïdes dans les voies respiratoires supérieures sont les la plupart des causes classiques d'OSA chez les enfants.

L'Hypertrophie des amygdales, qui peuvent se produire pendant une infection, peut complet bloquer les voies nasales. Cette obstruction le rend extrêmement difficile ou presque impossible à respirer par le nez.

Pendant le sommeil, le tonus musculaire diminue, menant aux tissus s'effondrant dans une certaine mesure, qui est responsable du rétrécissement sommeil-induit de la voie aérienne. Ceci qui se rétrécit est rendu plus mauvais par la présence des presse-étoupe agrandis.

D'Autres facteurs causaux d'OSA sont des anomalies craniofaciales, des maladies neuromusculaires et, bien que rares, des accroissements tumorals des voies aériennes supérieures. L'Obésité peut également être une cause, mais c'est plus commune dans la population adulte.

Signes et Symptômes

Les Enfants avec OSA peuvent avoir un éventail des signes et des symptômes qui ne sont pas uniformément vus dans tous les patients affectés.

Quelques symptômes communs, cependant, comprennent la respiration par la bouche, ronflant fort, la somnolence de jour excessive et les pauses périodiques dans la respiration pendant le sommeil.

Les patients d'OSA peuvent avoir social et les difficultés scolaires et elles peuvent être plus hyperactives au cours de la journée que leurs pairs. D'ailleurs, ces enfants peuvent être agressifs ou irritables parfois.

Les Enfants à l'âge de 5 ou plus vieux peuvent également remarquer l'énurésie, qui est miction involontaire tout en dormant.

En Outre, il peut y avoir mouvement paradoxal de la cage thoracique, périodes fréquentes de se réveiller pendant le cycle de sommeil, et diaphoresis, ou transpiration prodigue.

Les Parents noteront souvent les épisodes apneic eux-mêmes. Les Enfants avec OSA ont généralement une défaillance de prospérer, parce que, on le présume, le travail prié pour respirer pendant le sommeil entraîne la dépense calorique massive.

Diagnostic et Demande De Règlement

Des antécédents médicaux complets sont nécessaires en plus de l'examen matériel comme premières étapes de diagnostiquer OSA. Des spécialistes en Sommeil, les oto-rhino-laryngologistes et, si c'est approprié, les pulmonologues sont consultés.

Des tests Durant La Nuit de sommeil à un centre spécialisé sont effectués pour recenser le problème pendant le sommeil. D'Autres tests diagnostique qui peuvent être utilisés comprennent des radiographies thoraciques afin d'établir s'il y a des problèmes dans les poumons ou les grandes voies aériennes.

Le Traitement d'OSA dépend en grande partie de la cause. Dans le cas des amygdales agrandies, l'ablation chirurgicale peut être recommendée. D'Autres candidats pour la chirurgie sont des enfants avec des anomalies craniofaciales.

Si la chirurgie ne serait pas avantageuse ou utile, alors de la pression des voies aériennes positive continue (CPAP), par l'intermédiaire d'un masque, peut être employée pour maintenir la voie aérienne ouverte pendant le sommeil. Les enfants Obèses devront détruire le grammage en tant qu'élément du procédé de management.

Dans d'autres cas, quant à causes neurologiques ou autres primaires d'apnée du sommeil, la pharmacothérapie, la modification comportementale, et l'éducation peuvent être exigées.

Révisé par Liji Thomas, DM

Sources

[Davantage de Relevé : Apnée du Sommeil Obstructive]

Last Updated: Mar 2, 2017

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