子供の妨害する睡眠時無呼吸

ジョナスウイルソン著、 Ing。 Med.

妨害する睡眠時無呼吸は (OSA) 1 つがスリープの間に定期的に呼吸することを止めると発生する病状です。 呼吸の短い休止は航空路内の妨害が最も頻繁に原因です。

妨害する睡眠時無呼吸 - 画像著作権: Alila の医学媒体/Shutterstock
妨害する睡眠時無呼吸 - 画像著作権: Alila の医学媒体/Shutterstock

1 - 子供の 10% OSA によって影響されると信じられそれらの一般に影響を受けた 3 です - 6 年齢間。 典型的な患者はダウン症か別の生来の疾患との 1 才です。

OSA のエピソードを経験している子供は彼女または彼が呼吸することを試みているが特に肺のガスの交換がないように現われます。

何人かの子供はプロセスの間に航空路筋肉調子の生じる増加が常態に空気エントリを戻すことができるように目覚めるかもしれません。 反復的な OSA のサイクルは夜の間に子供のスリープの品質の重大な影響があるかもしれません。

原因

上部の呼吸器管の拡大された扁桃腺そしてリンパ性腺は子供の OSA のコモン・コーズです。

伝染の間に発生するかもしれない扁桃腺の肥大は完全に鼻道を妨げるかもしれません。 この妨害は鼻を通って呼吸することを非常に困難にかほぼ不可能します。

航空路のスリープ誘発の制限に責任があるスリープの間、幾分倒れるティッシュに導く筋肉調子の減少。 狭くなるこれは拡大された腺の存在によってより悪くなされます。

他の原因となる OSA の要因は上部の航空路の craniofacial 異常、 neuromuscular 病気および、けれどもまれ、 tumorous 成長です。 また原因であるこれは大人の人口で共通です。

印および徴候

OSA の子供はすべての影響を受けた患者で均一に見られない徴候および印のスペクトルがあるかもしれません。

しかしあるよくみられる症状はスリープの間に、余分な昼間の sleepiness および定期的な休止によって呼吸に呼吸を声高にいびきをかく口含めます。

OSA の患者は社会があり、学術の難しさおよび同等者より日中活動過多であるかもしれません。 さらに、この子供たちは積極的または時々過敏かもしれません。

5 歳で子供かより古いまたスリープの状態であっている間不本意な排尿である enuresis を経験するかもしれません。

なお、スリープサイクルの間にまたはおおまかな発汗が肋骨ケージの逆説的な動き、目覚めることの頻繁なピリオド、および diaphoresis ある、かもしれません。

親は頻繁に apneic エピソード自身に注意します。 繁栄する、障害がそれが仮定されるので OSA の子供に一般に、スリープの間に呼吸するために必要な作業引き起します大きい熱の支出をあります。

診断および処置

完全な身体歴は OSA の診断に第一歩として精密身体検査に加えて必要です。 スリープ専門家、耳咽喉学者および、適当であれば、呼吸器科医は相談されます。

専門にされた中心の夜通しのスリープテストはスリープの間に問題を認識するために行なわれます。 用いられるかもしれない他の診断試験は肺または大きい航空路内に問題があれば確認するために胸部レントゲンが含まれています。

OSA を扱うことは原因によって主として決まります。 拡大された扁桃腺の場合には、外科取り外しは推薦されるかもしれません。 外科のための他の候補者は craniofacial 異常の子供です。

外科が有利または有用でなかったら、航空路をスリープの間に開いた (CPAP)保つのに連続的で肯定的な航空路圧力が、マスクによって、使用することができます。 肥満の子供は管理プロセスの一部として重量を失う必要があります。

睡眠時無呼吸の神経学的なか他の一次原因に関しては他の例では、 pharmacotherapy、行動の修正および教育は必要となるかもしれません。

Liji トマス著見直される、 MD

ソース

[深い読み: 妨害する睡眠時無呼吸]

Last Updated: Mar 2, 2017

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