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Efectos Secundarios de Olanzapine

Por el Dr. Tomislav Meštrović, DOCTOR EN MEDICINA, Doctorado

Olanzapine es una droga antipsicótica anormal del grupo del thienobenzodiazepine, que se convirtió en una parte prominente de práctica clínica psiquiátrica en las dos décadas pasadas. No Obstante, las reacciones adversas a esta droga y sus efectos secundarios potenciales pueden ser muy costosos y causan el sufrimiento para el paciente, dando por resultado incapacidad o a veces incluso muerte potencial.

La introducción de olanzapine y de otros antipsicóticos de segunda generación generalmente se considera un descubrimiento en el tratamiento de la gente con la esquizofrenia debido a la incidencia más inferior de supuestos efectos secundarios extrapiramidales “típicos” tales como parkinsonismo, discinesia, distonía y acatisia, cuando está comparada a los antipsicóticos de primera generación de alta energía.

Efectos secundarios Comunes

No Obstante relacionado estructural y funcionalmente con el clozapine (que es una droga que llegó a ser famosa como el primer antipsicótico “anormal”), el olanzapine posee un perfil más favorable del efecto secundario. Los efectos nocivos mas comunes son suaves moderar la sedación, vértigos, el estreñimiento, la acatisia (restlesness) y niveles crecientes de las aminotransferasas del hígado (a saber ALT).

Los efectos secundarios metabólicos más notables son avance de peso, diabetes tipo II mellitus, dyslipidemia, hiperglucemia, resistencia a la insulina, hyperprolactinemia, hipertensión y enfermedad cardiovascular. Además, la incidencia de la diabetes en pacientes esquizofrénicos es aproximadamente 1,5 a 2 veces mayor que la incidencia señalada en la población en general.

Olanzapine puede empeorar mecanismos termorreguladores hipotalámicos, dando por resultado hipertermia. Además, el uso de medicaciones anticolinérgicas y de la deshidratación puede aumentar temperatura del cuerpo aún más. La Artralgia, los desordenes comunes, la rigidez del cuello, el dolor de espalda, la cinasa creciente de la creatina y la discinesia tardía representan efectos secundarios neuromusculares de esta droga.

La reacción Extremadamente Sensible con fiebre y la hepatitis son los efectos secundarios dermatológicos mas comunes conectados al uso del olanzapine. Otras reacciones adversas dermatológicas son diversos hyperpigmentations de la piel, de los xantomas eruptivos impetuosos vesiculobullous y de la púrpura asociados a trombocitopenia.

En comparación con antiphsychotics de la primera generación, el olanzapine no se ha asociado a aumento importante en niveles de la prolactina. Diversos grupos de investigación han probado que la elevación de la prolactina durante el tratamiento del olanzapine no era mayor con respecto a placebo y han comparado importante menos al haloperidol.

Contraindicaciones y precauciones

La hipotensión Postural con taquicardia, vértigos y a veces incluso síncope reflejos subsiguientes se puede observar durante el período inicial de la titulación de la dosis. Estas reacciones provienen los efectos que ciegan adrenérgicos α-1; por lo tanto el olanzapine se debe utilizar prudentemente en pacientes con enfermedad cardiovascular o cerebrovascular, en pacientes deshidratados, en los pacientes que toman medicaciones del antihypertensive, así como en los ancianos.

Los Pacientes con una historia de una cuenta o de una neutropenia inducida droga de glóbulo blanca inferior clínico importante deben vigilan con frecuencia hemograma completo durante los primeros meses de tomar olanzapine, como leucopenia, neutropenia y la agranulocitosis todos ha estado señalada como probables efectos secundarios de la droga.

Puede también haber acontecimiento de un síndrome del repliegue, con síntomas tales como mover de un tirón mioclónico, dolor de cabeza, pesadillas, desasosiego, piloerección, depresión y visión enmascarada. La posibilidad de una tentativa del suicidio es inherente en esquizofrenia y desordenes bipolares, así la supervisión cercana de pacientes de alto riesgo debe acompañar siempre terapia con olanzapine.

Fuentes

  1. http://www.hindawi.com/journals/crp/2014/273060/
  2. http://www.scopemed.org/fulltextpdf.php?mno=43924
  3. http://www.indianjmedsci.org/text.asp?2005/59/7/320/16508
  4. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
  5. http://schizophreniabulletin.oxfordjournals.org/content/38/1/167.full
  6. https://www.duo.uio.no/bitstream/handle/10852/34394/dravhandling-haslemo.pdf?sequence=1
  7. LA de Labbate, Fava M, Rosenbaum JF, Arana GW. Prontuario de la Medicación Psiquiátrica. Lippincott Williams y Wilkins, 2012; págs. 5-53.

[Lectura Adicional: Olanzapine]

Last Updated: Apr 9, 2015

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Comments
  1. Lennys Laza Romero Lennys Laza Romero Colombia says:

    hola  mi hermana  le   diagnosticaron  esquizofrenia simple y le formularon  OLANZAPINA  de 5 mg   se la empece  hace  2 días   me  gustaría saber si esa  droga  la  va mejor o la va poner peor porque  lo que leí tiene  muchos efectos secundarios ,porque si la pone peor de lo que esta  para  que se la recetan  
    gracias

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