OA kezelésének gyakorlása, a manuális terápia, a életmód módosítása, a gyógyszeres kezelés és az egyéb beavatkozások, csökkentését a fájdalom áll.
Életmód módosítása
Függetlenül attól, hogy a súlyossági vagy az OA helyét konzervatív intézkedések, mint például a súlyt ellenőrző, megfelelő többi gyakorolja, és a mechanikai támogatási eszközök használata hasznos lehet. Az OA, valamint a térdét hasznos lehet a térd kapcsos zárójeleket. A cukornád és a walker csökkentheti a nyomást gyakorolt az érintett láb csuklók, amely hasznos lehet a gyaloglás és a támogatás. Ösztönzik a rendszeres testmozgás, mint például a gyaloglás vagy úszás vagy egyéb kis hatású tevékenységek. Előtt a helyi hő és/vagy a hideg teletöm után a gyakorlatban is elősegíti fájdalom, relaxációs technikák is. Fogyás mentesíti a közös stressz, és elhalaszthatja a haladás, bár a kutatás támogatása, ez többféleképpen magyarázható.
Fizikai intézkedések
Megfelelő tanácsot és útmutatást nyújtanak, például chiropractors, physical therapists, foglalkozási terapeuták és orvosok egészségügyi szolgáltatók által fontos az OA kezelése, amelyek lehetővé teszik e feltétel életminőségük javítása érdekében.
Funkcionális, járáskép és a képzés-mérleg már ajánlott-hoz cím a proprioception, az egyensúly és az erő, az alsó végén arthritis egyének értékvesztését. E hiány hozzájárulhat az esés kockázata nagyobb, idősebb személyek.
Betegek oktatás
Betegek oktatás a with arthritis, csökken a fájdalom függvény javítására, csökkenti a merevséget, és a fáradtság és orvosi használat csökkentése a betegek önmenedzselési hasznosnak bizonyult. A meta-elemzés kimutatta, beteg oktatás átlagosan 20 %-kal több fájdalomcsillapítás, összehasonlítva a betegek egyedül szerek hip OA vagy rheumatoid arthritis nyújthat.
Gyakorlása
Mérsékelt gyakorlat jobb működése vezet, és a térd osteoarthritis emberek fájdalom csökkent.
Porc táplálkozási és egészségügyi szükség a megfelelő közös állásfoglalási indítvány és a rugalmasság a periarticular szövetek védelem közös struktúrák kártól hatással a terhelés, a függvény és a kényelem, a napi tevékenységek. Gyakorolja a visszaszerzése, vagy tartsanak fenn az alacsony intenzitású, ellenőrzött mozgása, nagyobb fájdalom nem okozó mozgás és a rugalmasság. Izom gyengeség, egy osteoarthritic közös körül közös megállapítását. Gyakorlatok fokozatos ellenállásos és erősítése a szövet kár szorítja erősítése érdekében-es módon izmok betölteni.
Splinting, a hüvelykujj-az OA-alapjának a hüvelykujj vezet javítását egy év után.
2002-Ben egy randomizált, kódolt próba technológiájának megjelent, pozitív hatást gyakorol a kézi függvény a betegekkel, akik gyakorolják az otthoni közös védelmi gyakorlatok (JPE) mutatja. Szorítás erőssége, az elsődleges paraméter a nincs fejlődés, a vezérlőelem-csoport és gyakorlását-csoport 25 %-kal nőtt. Globális kézi függvény azoknak a JPE vállalkozás a 65 %-kal javult.
Gyógyszeres kezelés
Paracetamol
Paracetamol (Owen/acetaminophen), általában hozzászokott élvezet a fájdalom-az OA, és értékelni a meglévő iránymutatások 2007-es felülvizsgálata 16 iránymutatás 16 ajánlotta. Paracetamol-, a csípő és a térd mérsékelt osteoarthritis enyhe x-ray bizonyított ibuprofen összehasonlítása a randomizált kontrollcsoportos található egyenlő előnyt. Paracetamol-4 gramm per nap dózis mellett azonban növelheti a májműködést vizsgálatok. 2006-Ban kiderült Mindazonáltal, Cochrane-áttekintés a csekély haszon (0,13 hatás nagysága) származó paracetamol, amely megkérdőjelezhető klinikai jelentősége. Az osztály a legkiemelkedőbb kábítószerek közé tartozik a diklofenakot be, a Ibuprofén, a naproxen és a Ketoprofén. Magas szóbeli kábítószer dózisok gyakran szükség. Azonban diklofenakot be nem találtak a artikuláris porc kárt okoz. Még fontosabb a összes rendszeres szerek inkább adóztatják, a gyomor-bél traktus az és gyomor ideges összeszorít, hasmenés és zöldséglé fekély okozhat. Az ilyen rendszerből adódó káros mellékhatások általában nem figyelhetők meg a használatakor szerek helyileg, ez azt jelenti, hogy a bőr körül a területet. Ilyen aktuális kezelések általában gyenge, illetve a rövid életű a terápiás hatás korszerűbb összetételű, köztük a kábítószer használatával lehet javítani, vagy a Transfersome fuvarozók, illetve a DMSO-oldatban diklofenakot be társított Ketoprofén.
Más típusú NSAID, COX-2 szelektív gátlók (mint például a celekoxib, és a kivont rofecoxib és valdecoxib) gyakran használják, de nem hatékonyabban, mint a többi szerek. Ezen utóbbi szerek végre egy fokozott kockázata a szív-és érrendszeri betegségek, és a néhány van most már a piacról.
Kortikoszteroidokkal
Szóbeli szteroidok az OA kezelése nem javasolt a csekély haszon és a káros hatások nagy aránya. Azonban belüli - artikuláris corticosteroid ideiglenesen javítása, az alábbiakban tárgyalt jelenség.
Fájdalomcsillapítók
Mérsékelt súlyos fájdalom opiátok fájdalomcsillapító, mint például a morfin vagy a kodeinre lehet szükség.
Aktuális
Vannak több szerek használható aktuális (pl. a diklofenakot be, az Ibuprofén és a Ketoprofén), ha van ilyen, szisztémás mellékhatások, és legalább bizonyos terápiás hatás. Olyan hatékony, mint a szóbeli szerek tudosított, a korszerűbb NSAID készítményeket tartalmazó szerves oldattal vagy Transfersome-alapú fuvarozó gél a kábítószerek közvetlen használatra.
Krémek és arcvizek, amely a kapszaicin hozzáadását az élelmiszerekhez, amelyek társított OA, amennyiben ezeket alkalmazzák a megfelelő gyakorisággal fájdalom kezelésére.
Injectable
A 2005-ös felülvizsgálati beadása: hialuronsav, vicosupplementation, más néven nem találta meg, hogy az OA klinikai emelkedéséhez vezetett. A későbbi 2009 megállapította hasonló eredményeket.
Injekció glucocorticoidok (például hydrocortisone) rövid távú fájdalomcsillapítás, hogy egy pár hétig, és néhány hónappal tarthatnak vezet.
Sebészet
Amennyiben a fenti kezelés nem hatékony, közös pótló műtétre lehet szükség. Nagyon fájdalmas OA csatlakozásokkal személyek, mint például a töredék eltávolítása, megkövetelhetik, áthelyezése a csontok, vagy átfedésként csont növelheti a stabilitást és csökkentheti a fájdalom. Arthroscopic sebészeti beavatkozás a térd károsodása esetében nem találtak nem jobb, mint a placebo, másodlagos tünetek.
Alternatív kezelések
Arthritis betegek többsége próbálta alternatív gyógymódok a fájdalom. Különböző tanulmányok számoltak be bizonyos juttatási sok ezek a megközelítések, beleértve a demonstrációs és néhány füvészkönyv kiegészítések. Azonban a válasz általában alacsony, és több tanulmány bias kapcsolatos aggodalom.
- A 2007-es felülvizsgálat szerint akupunktúrás hatékony kezelés a fájdalom és a térd osteoarthritis társított zavar
- A 2007-es felülvizsgálat javasolt akupunktúrás hasznos a térd osteoarthritis régebbi betegek és superior a váró listára, vagy a szokásos ápolási csoportok de eredmények klinikailag színlelt és a tényleges akupunktúrás szempontjából irrelevánsak voltak, és voltak előírásra, hogy csupán a placebo hatásból.
- A 2007-es felülvizsgálat megállapította, hogy electroacupuncture volt a osteoarthritic a térd fájdalom jobb, mint a placebo, rövid távú mentességgel társított, de nem volt a kézi akupunktúrás mintát méretekben felülvizsgálni cikkek minőségének alááshatja a következtetések érvényességének.
- A 2008-as felülvizsgálattal javasolt közepes minőségű bizonyított, hogy akupunktúrás fájdalom csökkenti a betegek osteoarthritis a térd; a gyakorlat és a súly csökkentése volt magasabb, és is javult a fizikai függvény és self-reported illetve a fogyatékkal élők
- Az Osteoarthritis Research Society International által készített, a konszenzus ajánlások 2008 összessége arra a következtetésre jutott, hogy az akupunktúrás ajánlhat tüneti előnyeit az osteoarthritis csípő és a térd
- A 2008-as felülvizsgálattal azt javasolta, hogy akupunktúrás nyújt-e a rövid távú gazdálkodást osteoarthritis kapcsolatos térd fájdalom. Rövid távú akupunktúrás kezelés azonban nem volt meg a hosszú távú előnyöket.
Glükozamin/chondroitin adalékok
Nincs ellentmondás a glükozamin hatékonyságára, az OA a térd. 2005-Felülvizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy glükozamin javítása az OA tünetei, és késlelteti a haladás. Azonban egy későbbi nagy tanulmány arra utal, hogy glükozamin nem a térd OA kezelésére, és a 2007-es meta-elemzés a próbaverzió részét képező kijelenti, hogy glükozamin hidroklorid nem működik hatékonyan. Ezen túlmenően az in vitro glükozamin kimutatta hogy glükozamin gátolja a porc sejtek jellemzői. Között különbség van a "feltűnő" vizsgálatokat-szulfát glükozamin-glükozamin-hidroklorid képest a jelentés egy b = 0,44, glükozamin-hidroklorid 0,06 hatás méretű képest hatás nagysága, glükozamin-szulfát-génterápiára jelentett eredmények Osteoarthritis Research Society International javasolja, glükozamin megszűnő tevékenységnek, ha hat hónap után nincs hatása. Van aggodalomra ad okot, hogy az iparág bias hatással van a korábbi vizsgálatok, bár a konszenzus felülvizsgálatára 2008 OARSI megállapította, hogy ez "megalapozatlan". Nem káros hatások betartották-e. Az Európai liga ellen reuma gyakorlat glükozamin javasolja.
-A kondroitin szulfát-vált, egy széles körben használt étrend-kiegészítő osteoarthritis, mind kombinálva glükozamin önmagában kezelésére. A randomizált ellenőrzött kísérletek meta-elemzéshez nem jótétemény-ból kondroitin, található, bár a meta-elemzést tartalmaz csak 3 kísérletek, amely "rendkívül erős placebo-válasz" volt, amelyben csak egy absztrakt tették közzé. Összehasonlítása ugyanazon celekoxib a 2004-es vizsgálat megállapította, hogy az első hónapban az ugyanahhoz a csoporthoz jelentett több fájdalom, de ezt követően nem jelentős volt a különbség között azonos celekoxib csökkentése a fájdalom. Az ugyanahhoz a csoporthoz jelentett valamivel kevesebb mellékhatásokat, összhangban az előzetes felülvizsgálatot.
- Frankincense-gyanta származó "Boswellia serrata" – indiai frankincense az ayurveda gyógyászat arthritis hagyományos kezelésre.
- BROMELAIN, a növényi család Broméliafélék (konzervananász) kinyert proteáz enzimek néhány proinflammatory metabolitok blokkolja.
- Antioxidánsok, beleértve az élelmiszerekben és az étrend, vitaminok C, E és OA fájdalomcsillapítás számára.
- Gyömbér (Gyöktörzs) kivonat - térd tünetek mérsékelten javult.
- Selenium deficiency a nagyobb kockázat- és OA súlyossága krotáliaszámához.
- Vitamin B9-es (helyettesítése a folát) és a B12 (kobalamin) vett nagy adag a csökkenti az OA kézi fájdalom 25 fő, amely eredményeket rendkívül bizonytalan a legjobb egy kis, nem mennyiségi vizsgálatban úgy gondolta.
- D-vitamin hiányosság az OA betegek jelentettek, és kiegészítését a D3-vitaminnal ajánlott a fájdalom.
További olvasnivalók
Ez a cikk a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefelel meg. Anyagot használ fel, a Wikipedia cikk "Osteoarthritis" minden anyag igazítani a Wikipedia használt a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefeltételei mellett használható. Wikipedia ®, maga is a Wikimedia Foundation, Inc. bejegyzett védjegye.