Advertisement

Tratamiento contra la Osteopenia

Por el Dr. Ananya Mandal,

El osteopenia es una pérdida de densidad ósea y suele ser un precursor de una pérdida de densidad ósea más severa como osteoporosis. La pérdida de densidad en la osteopenia es reversible.

El Tratamiento para el osteopenia se resume en:

  1. Una dieta sana y planes nutricionales/dietéticos
  2. Ejercicios y actividades físicas
  3. La receta médica

La primera cuestión es determinar si hay que tratar la osteopenia o no. Actualmente, los candidatos a un tratamiento son aquellos con mayor riesgo en el riesgo de una fractura ósea osteoporótica. El nivel de riesgo se determina utilizando los resultados de las densitometrías y contando los factores de riesgo. Desde el 2008, las recomendaciones de la Fundación Nacional de la Osteoporosis (FON) se basan en evaluaciones de riesgo de la Herramienta de la Evaluación de Riesgos de Fractura de la (HERF) de las Organización Mundial de la Salud (OMS).

¿A quién se le debe ofrecer tratamiento?

Se recomiendo ofrecer tratamiento a mujeres menopáusicas y a hombres de más de 50 años de edad cuando se presenten uno o más de los cuadros siguientes:

  1. Historial  de fractura vertebral (espinal) o de la cadera (esto identifica a los pacientes con osteoporosis)
  2. Un valor T de - 2,5 en el cuello femoral o en la espina dorsal  en ausencia de causas secundarias de la pérdida de masa mineral ósea como la extensión de un cáncer al hueso etc. (esto identifica a los pacientes con osteoporosis)
  3. Un valor T entre -1,0 y -2,5 en el cuello femoral o en la espina dorsal y una probabilidad de diez años de fracturas de cadera de ≥3% o una probabilidad de diez años de la fractura osteoporótica grave de ≥10% (esto identifica a aquellos individuos con osteopenia)
  4. La opinión profesional del médico y las preferencias del paciente para su tratamiento tengan o no probabilidades de fracturas durante los próximos 10 años.

Densitometría ósea    

Se aconseja que toda persona mayor de 60 años se haga una densitometría ósea utilizando una doble absorciometría. Si el resultado es normal, debe repetirse la prueba diez años más tarde.

En el caso de haber resultados normales en las pruebas de repetición, no hay necesidad de someterse a otras pruebas. Si a la edad de 60 años la prueba muestra osteopenia con una muesca de -1 a -1,7 con desviaciones estándar, se aconseja realizarse una repetición de la prueba al cabo de cinco años.

Si los resultados iniciales de una mujer están entre -1,8 y  -2,4 (osteopenia severa) se aconseja repetir la prueba en dos años.

If the score is -2.5 or less, the woman is osteoporotic and needs medical supervision and probably treatment with follow up bone mineral density measurements as medically appropriate.

Si el valor es de -2.5 o inferior, la paciente es osteoporótica y necesita un seguimiento médico y probablemente un tratamiento con densitometrías periódicas de acuerdo con las recomendaciones médicas.

Dieta y estrategias alimenticias

Algunos alimentos deben añadirse a la dieta mientrás que otros aumentan la desmineralización de la masa ósea. Se aconseja a los pacientes que eviten el exceso de alcohol, tabaco y cafeína en la dieta (presente en el café, el té, las bebidas energéticas, el chocolate).

Aparte de los cambios alimenticios están los suplementos dietéticos.Los suplementos dietéticos eficaces contra la osteopenia son el calcio y la vitamina D. Se recomienda un consumo de 1500 miligramos de calcio al día por dieta o por suplemento con dosis moderadas de baños de sol diarios.

Ejercicio

La forma de vida Sedentaria se asocia a un riesgo más elevado del osteopenia y de osteoporosis. Pero no todo tipo de ejercicio es bueno para aquellos con poca densidad ósea. De hecho, algunos tipos del ejercicio pueden provocar “fracturas espontáneas” y deben evitarse. Además, los planes del ejercicios deben diseñarse para que se minimice el riesgo de caídas y lesiones.

Se aconseja a los pacientes que hagan ejercicios con pesas como caminar, correr, bailar y otro tipo de actividades. Se ha descubierto que el Tai chi por ejemplo, tienen efectos positivos para los huesos. También tiene beneficios para reducir el estrés y a mejorar el equilibrio. Se recomienda generalmente un actividad moderada durante al menos 30 minutos al día al menos cinco días a la semana.

Receta médica

La receta médica incluye drogas como:

  1. Bisfosfonatos incluyendo el alendronato (Fosamax), el risedronato (Actonel), y el ibandronato
  2. Moduladores Selectivos del receptor de estrógeno tales como el raloxifene (Evista)
  3. Estrógeno (Premarin, Estrace)
  4. Calcitonina
  5. Teriparatide.

Los estudios han mostrado que las ventajas reales de estas drogas pueden ser muy limitadas. El Tratamiento con estas drogas se comienza generalmente después de la diagnóstico de la osteoporosis. Los doctores son cuidadosos sobre gente sobremedicarse con osteopenia.

Revisado Hons

Fuentes

  1. http://www.osteopenia3.com/osteopenia-treatments.html
  2. http://njms2.umdnj.edu/hwmedweb/newsletter/moderate.htm
  3. http://www.johnshopkinshealthalerts.com/reports/osteoporosis/JohnsHopkinsBackPainOsteoporosisSpecialReport_3303-1.html
  4. http://www.health.harvard.edu/newsweek/Osteopenia_When_you_have_weak_bones.htm

Lectura Adicional

  1. ¿Osteopenia - Cuál es Osteopenia?
  2. ¿Qué Causa Osteopenia?

Further Reading

Last Updated: Sep 5, 2016

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post