Luu muuttuu jatkuvasti-, vanhan luun poistetaan ja korvataan uuden luun. Lapsuudessa enemmän luun tuotetaan tästä asianomaiselle kuin poistettu, niin luuranko kasvaa koko ja vahvuus. Useimmat ihmiset luuttomaksi massa piikkien elämän kolmannen vuosikymmenen aikana. Tämä iän mukaan miesten yleensä kertynyt enemmän luun massa kuin naisten. Jälkeen tässä kohdassa, luuranko luun määrä alkaa yleensä supistuvan hitaasti poistaminen vanhojen luun ylittää uuden luun muodostumisen.
Niiden 50s miesten ei ilmene luun massa, että naisten Vaihdevuodet vuoden kuluessa nopean tappio. 65 Tai 70 iän mukaan kuitenkin miesten ja naisten ovat menettää luun massa samalla nopeudella ja kalsium, olennaiset ravintoaineen luun terveydelle koko elämän, absorptio pienenee molempia sukupuolia. Liiallinen luun tappio aiheuttaa luun tulla haavoittuva ja todennäköisemmin fracture.
Murtumia johtuvat osteoporoosin yleisimmin esiintyvät lonkka, selkärangan ja Rannekellot ja voi olla pysyvästi käytöstä. Lonkkamurtumia ovat erityisen vaarallisia. Ehkä koska tällainen murtumia yleensä ilmetä vanhemmissa ikäryhmissä miehillä naisten, miesten, jotka ylläpitämään lonkkamurtumia ovat todennäköisempiä kuin naisten kuolla komplikaatioita.
Ovat osteoporoosin 2 päätyyppiä: ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen osteoporoosin tapauksissa joko ehto on aiheutunut ikääntymiseen liittyvien luun tappio (kutsutaan joskus seniiliksi osteoporoosin) tai syy on tuntematon (Idiopatia osteoporoosin). Aikavälin Idiopatia osteoporoosin käytetään vain miehiä vähemmän kuin 70 vuotta; vanhat miehet ikääntymiseen liittyvien luun tappio oletetaan aiheuttaa.
Miesten kanssa osteoporoosin enemmistö on vähintään yksi (joskus enemmän kuin yksi) toissijainen syy. Toissijainen osteoporoosin, tappio tapauksissa luun massa aiheutuu, tiettyjen elämäntapa toimintamallit, tautien tai elämäntapaan. Toissijainen osteoporoosin miesten yleisimpiä syitä ovat altistumisen Glukokortikoidi elämäntapaan, Hypogonadismi (alhaiset testosteronia), alkoholin väärinkäytön, Savuttomia, ruoansulatuskanavaan taudin, hypercalciuria ja paikallaanpysymisvaatimukset.
Toissijainen osteoporoosin miesten syyt
- Glukokortikoidi elämäntapaan
- Muut immunosupressiiviset huumeet
- Hypogonadismi (alhainen testosteronia tasot)
- kohtuuton alkoholinkäyttö
- Savuttomia
- kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden ja astma
- Kystinen fibroosi
- ruoansulatuskanavaan taudin
- hypercalciuria
- anticonvulsant elämäntapaan
- thyrotoxicosis
- hyperparathyroidism
- paikallaanpysymisvaatimukset
- Osteogenesis imperfecta
- homocystinuria
- neoplastisia taudin
- Selkärankareuma ja
- Nivelreuma
- systeeminen mastocytosis
Glukokortikoidi elämäntapaan: Glucocorticoids ovat steroid elämäntapaan sellaisia sairauksien kuten astma ja Nivelreuma. Luu tappio on näiden elämäntapaan hyvin yhteisen sivuvaikutus. Nämä lääkehoito syystä voi johtua niiden välitön vaikutus luun, lihaksen heikennyttyä tai käytettäessä, luun tappio vähentää suoliston absorptio kalsium, vähenemiseen testosteronia tasot tai todennäköisesti, näiden tekijöiden yhdistelmä.
Kun Glukokortikoidi elämäntapaan käytetään jatkuvasti, luun pienentää massa usein nopeasti ja jatkuvasti, useimmat kylkiluuta ja häntänikamia luu-menetyksen kanssa. Tämän vuoksi ihmiset ottaen nämä elämäntapaan olisi puhua niiden lääkärin tietoja ottaa luun kivennäisöljyjen tiheys (BMD)-testi. Miesten olisi myös testattava valvomaan testosteronia tasoja, kuten glucocorticoids vähentää usein testosteronia veren.
Kohtelun suunnitelman minimoida tappio luun pitkän aikavälin Glukokortikoidi terapiassa aikana voi kuulua käyttäen mahdollisimman vähän efektiivinen annos ja keskeytetyt huumetta tai hallinta Jos mahdollista ihon kautta. Riittävän kalsiumin ja D-vitamiinia saanti on tärkeää, koska näiden ravintoaineiden ohje, luut glucocorticoids vaikutusten vähentämiseksi. Muut mahdolliset käsittelyjen sisällyttää testosteronia korvaavan ja osteoporoosin lääkitystä. Alendronate ja risedronate ovat kaksi bisphosphonate elämäntapaan, hyväksytty Yhdysvaltain elintarvike-ja Drug Administration (FDA) miesten ja naisten Glukokortikoidi nettomuutokset osteoporoosin kanssa käytettäväksi.
Hypogonadismi: Hypogonadismi viittaa poikkeuksellisen alhaiset sukupuolihormoneihin. On yleisesti tunnettua, että menetys estrogeeni aiheuttaa osteoporoosin naisten. Miesten sukupuolihormoneihin alennettua tasot voivat myös aiheuttaa osteoporoosin.
Luonnollinen testosteronia tasojen pienentää iän myötä, mutta ei voida tämän hormoni, joka on verrattavissa estrogeeni kokeneita naisten pudota Vaihdevuodet äkillisesti. Kuitenkin elämäntapaan, kuten glucocorticoids (edellä käsiteltyjä), syövän hoitomuotojen (erityisesti eturauhassyöpä) ja monet muut tekijät voivat vaikuttaa testosteronia tasot. Testosteroni korvaavan therapy voi auttaa estämään tai hidastamaan luun tappio. Sen onnistuminen riippuu tekijöistä, kuten ikä ja kuinka kauan testosteronia tasoja alennetaan. Myös se ei ole vielä selvää, kuinka kauan tahansa testosteronia korvaavan tosiasiallinen vaikutus kestää. Tämän vuoksi lääkärien yleensä käsitellä osteoporoosin suoraan, käyttämällä tätä tarkoitusta varten hyväksytyssä elämäntapaan.
Viimeisimpien tutkimustulosten ehdottaa, että estrogeeni puutetta voidaan myös miesten osteoporoosin syy. Esimerkiksi estrogeeni tasot ovat alhaiset miesten kanssa Hypogonadismi ja voivat osallistua luun tappio. Osteoporoosi on todettu joitakin miehet, jotka ovat harvinaisia sairauksia, joihin liittyy estrogeeni. Tämän vuoksi estrogeeni miesten rooli on aktiivinen tutkimuksen kohteena.
Alkoholin väärinkäytön: On runsaasti näyttöä siitä, että alkoholin väärinkäytön voi pienentää luun tiheys ja nousisivat murtumia. Alhainen luun massa on yhteisen miehillä, jotka hakevat alkoholin väärinkäytön lääketieteellisen ohjetta.
Tapauksissa, joissa luun tappio on linkitetty alkoholin väärinkäytön kohtelun ensimmäinen maali on auttaa potilaan Pysäytä - tai ainakin vähentää - hänen alkoholin kulutuksen. Lisää tutkimusta on tarvitaan määrittääkseen, onko luun menettänyt alkoholin väärinkäytön muodostaa kun juominen pysähtyy tai jopa, onko edelleen vahingon estetään. On selvää, vaikka kyseisen alkoholin väärinkäytön aiheuttaa monia terveys- ja sosiaalisia ongelmia, joten lopettaminen on ihanteellinen. Kohtelun suunnitelman voi kuulua myös tasapainoinen ruokavalio erien kalsium- ja D-vitamiinia RTF elintarvikkeiden, liikunta ja tupakoinnin lopettaminen ohjelman kanssa.
Tupakointi: Luu tappio on nopeampaa ja hip ja vertebral murtuma verokannat ovat korkeampi miesten, jotka polttavat, keskuudessa, vaikka Lisää tutkimusta tarvitaan määrittämään tarkasti, miten savuttomia vahingoista luun. Tupakan, nikotiinin ja muiden kemikaalien savukkeita löytyi voidaan suoraan myrkyllisiä nimittämille tai ne estäisivät imeytyminen, kalsium ja muiden ravintoaineiden luun terveyttä tarvitaan. Lopettaminen on ihanteellinen lähestymistapa, kuten tupakoinnin on haitallinen niin monia tapoja. Kuten alkoholin, kanssa ei ole tiedossa onko lopettaminen savuttomia johtaa alennettuja valmisteverojen määriä luun tappion tai voiton luun massa.
Ruoansulatuskanavaan sairaudet: Useita ravintoaineiden - mukaan lukien aminohapot, kalsiumin, magnesiumin, fosforia, ja D-vitamiinien ja K - ovat tärkeitä luun terveyttä. Maha ja suolet tautien voi johtaa luuttomaksi taudin, kun ne heikentäisivät näiden ravintoaineiden absorptio. Tällaisissa tapauksissa luun tappio hoitoon voi sisältyä ottaen avatuille näiden ravintoaineiden täydennykset.
Hypercalciuria:Hypercalciuria on häiriö, joka aiheuttaa liian paljon kalsium menetetään virtsa, joka tekee kalsiumin käytettävissä rakentamiseen luun kautta. Potilaiden kanssa hypercalciuria olisi puhua niiden lääkärin tietoja ottaa BMD, testata ja jos luun tiheys on alhainen, keskustella käsittelyn asetukset.
Paikallaanpysymisvaatimukset: Paino-kantavien Harjoitus on olennaisia terveitä luut ylläpitämiseksi. Ilman sitä luun tiheys voi hylätä nopeasti. Pitkäaikainen sängyssä loput (seuraavat murtumia, kirurgian, selkäydin vammoja tai sairauden) tai laitoksen osa usein ajamisessa aiheuttaa merkittäviä luun menettämisen. On ratkaisevan tärkeää jatkaa weightbearing käyttämisen (kuten kävely, lenkkeily, tanssin ja nostoapuvälineet painot) mahdollisimman pian pitkäaikainen sängyssä loput ajan jälkeen. Jos tämä ei ole mahdollista, työskentelet olisi lääkäriltä minimoimiseksi osteoporoosin muut riskitekijät.
Miesten diagnoosi
Osteoporoosi voi käsitellä tehokkaasti, jos se havaitaan ennen merkittäviä luun menetys on tapahtunut. Lääkärin workup diagnosoida osteoporoosin kuuluu täydellinen terveystiedot, rauskut x ja virtsan ja verikokeiden. Lääkäri voi tilata myös BMD (luu kivennäisöljyjen tiheys)-testi. Tämän testin voi tunnistaa osteoporoosin, määrittää vastuullasi murtumia (katkenneita luita) ja mitata vastauksesi osteoporoosin kohtelun. Eniten laajalti tunnustettu, luun kivennäisöljyjen tiheys testin kutsutaan dualenergy x-ray absorptiometry tai DXA testi. On kivuton: hieman kuten ottaa x-ray, mutta paljon vähemmän altistumisesta säteilylle. Se voi mitata luun tiheys lonkka- ja alaselän yläpuolelle.
On yleistymässä naisten diagnosoidaan osteoporoosin tai alhainen luun massa käyttämällä BMD testi, usein midlife kun lääkäreiden alkaa Varottavia luun tappio merkkejä. Miesten kuitenkin taudinmääritys on usein ei tehdä kunnes murtuma ilmenee tai mies arvostelee selkäkipuja ja näkee lääkärille. Tämän vuoksi on erityisen tärkeää niiden lääkäreiden tiedottaa riskitekijät osteoporoosin, Korkeudenmenetys kehittämiseksi tai muuttaa asennon, murtuma tai äkillistä selkäkipuja miesten.
Miesten riskitekijät?
Useita riskitekijöitä linkitetyt miesten osteoporoosin:
- Kroonisten sairauksien, joka vaikuttaa munuaisia, keuhkot, vatsassa ja suolissa tai muuttaa hormoni tasot
- Säännöllisen käytön tiettyjen elämäntapaan, kuten glucocorticoids
- Undiagnosed alhaiset sukupuoleen hormoni testosteroni
- Epäterveellisen elämäntapa tottumukset: tupakointia, liiallinen alkoholin käyttöä, alhainen kalsiumin saannin ja riittämätön liikunta
- Ikä. Vanhemmat olet, suurempi vastuullasi.
- Rodun. Kaukasuksen miesten näkyvät erityisen suuri riski, mutta kaikki miehet voivat kehittää kyseisestä taudista.
Joidenkin lääkäreiden voi olla varma BMD testin, miehet, tulosten tulkitseminen ei tiedetä, onko käytettävät osteoporoosin tai alhainen luun Maailman terveysjärjestön suuntaviivojen massa ilmaistuna naisten soveltuvat myös miesten. Vaikka kiistanalainen, kliinisiä Densitometry International Society suosittelee käyttämällä erillisiä suuntaviivoja tulkittaessa miesten BMD testitulokset.
Huomionosoitukset