L'osso è in continua evoluzione - che è, osso vecchio viene rimosso e sostituito con nuovo tessuto osseo. Durante l'infanzia, più osso è prodotto di rimosso, così lo scheletro cresce in dimensioni e forza. Per la maggior parte delle persone, i picchi di massa ossea durante la terza decade di vita. Da questa età, gli uomini in genere hanno accumulato massa ossea maggiore rispetto alle donne. Dopo questo punto, la quantità di osso nello scheletro comincia di solito a declinare lentamente come la rimozione del vecchio osso supera la formazione di nuovo osso.
Uomini nei loro anni '50 non sperimentano la rapida perdita di massa ossea che le donne fare negli anni successivi alla menopausa. Da 65 anni o 70, comunque, uomini e donne stanno perdendo massa ossea alla stessa velocità, e l'assorbimento del calcio, un nutriente essenziale per la salute delle ossa per tutta la vita, diminuisce in entrambi i sessi. L'eccessiva perdita di massa ossea a causa delle ossa diventano fragili e più probabilità di fratture.
Le fratture da osteoporosi derivante più comunemente si verificano in dell'anca, della colonna vertebrale e del polso, e può essere permanentemente invalidanti. Le fratture dell'anca sono particolarmente pericolosi. Forse perché tali fratture tendono a manifestarsi in età più avanzata negli uomini rispetto alle donne, agli uomini che sostengono le fratture dell'anca sono più probabilità rispetto alle donne di morire per complicazioni.
Ci sono 2 tipi principali di osteoporosi: primaria e secondaria. In caso di osteoporosi primaria, sia la condizione è causata da correlata all'età perdita di massa ossea (a volte chiamata osteoporosi senile) oppure la causa è sconosciuta (osteoporosi idiopatica). Il termine osteoporosi idiopatica è utilizzato solo per gli uomini meno di 70 anni, negli uomini più anziani, legate all'età perdita di massa ossea si presume essere la causa.
La maggior parte degli uomini affetti da osteoporosi hanno almeno una (talvolta più di uno) causa secondaria. In caso di osteoporosi secondaria, la perdita di massa ossea è causato da comportamenti certo stile di vita, malattie, o farmaci. Le cause più comuni di osteoporosi secondaria negli uomini comprendono l'esposizione ai farmaci glucocorticoidi, ipogonadismo (bassi livelli di testosterone), abuso di alcool, fumo, malattie gastrointestinali, ipercalciuria, e immobilizzazione.
Le cause di osteoporosi secondaria negli uomini
- farmaci glucocorticoidi
- altri farmaci immunosoppressori
- ipogonadismo (bassi livelli di testosterone)
- consumo eccessivo di alcol
- fumo
- broncopneumopatia cronica ostruttiva e l'asma
- fibrosi cistica
- malattia gastrointestinale
- ipercalciuria
- farmaci anticonvulsivanti
- tireotossicosi
- iperparatiroidismo
- immobilizzazione
- osteogenesi imperfetta
- omocistinuria
- malattia neoplastica
- spondilite anchilosante e
- artrite reumatoide
- mastocitosi sistemica
Farmaci glucocorticoidi: I glucocorticoidi sono farmaci steroidi usati per trattare malattie come l'asma e l'artrite reumatoide. La perdita ossea è un effetto collaterale molto comune di questi farmaci. La perdita di massa ossea di questi farmaci causa può essere dovuto al loro effetto diretto sulle ossa, debolezza muscolare o immobilità, ridotto assorbimento intestinale di calcio, una diminuzione dei livelli di testosterone, o, più probabilmente, una combinazione di questi fattori.
Quando i farmaci glucocorticoidi sono utilizzati in modo continuativo, la massa ossea si riduce spesso in modo rapido e continuo, con la maggior parte della perdita ossea nelle costole e vertebre. Pertanto, le persone che assumono questi farmaci dovrebbero parlare con il proprio medico di avere una densità minerale ossea (BMD) del test. Gli uomini dovrebbero essere testati per monitorare i livelli di testosterone, come glucocorticoidi spesso riducono il testosterone nel sangue.
Un piano di trattamento per minimizzare la perdita di tessuto osseo durante la terapia a lungo termine con glucocorticoidi possono includere l'uso della dose minima efficace, e la sospensione del farmaco o somministrazione attraverso la pelle, se possibile. Adeguato apporto di calcio e vitamina D è importante, come questi nutrienti contribuire a ridurre l'impatto dei glucocorticoidi sulle ossa. Altri trattamenti possibili sono la sostituzione di testosterone e terapia dell'osteoporosi. Alendronato e risedronato sono due farmaci bifosfonati approvato dalla US Food and Drug Administration (FDA) per l'utilizzo da parte di uomini e donne con osteoporosi indotta dai glucocorticoidi.
Ipogonadismo: ipogonadismo si riferisce a anormalmente bassi livelli di ormoni sessuali. E 'noto che la perdita di estrogeni provoca l'osteoporosi nelle donne. Negli uomini, ridotti livelli di ormoni sessuali può anche causare l'osteoporosi.