骨は絶えず変化している - は、古い骨が削除され、新しい骨を交換してください。スケルトンのサイズと強度の両方で育つので削除よりも、子供のころより多くの骨が生成されます。ほとんどの人にとっては、大量のピークは、人生の 3 番目の 10 年間骨します。この年齢では、男性は女性よりもより多くの骨通常蓄積しています。このポイントは、骨格の骨量は通常削除古いとして徐々 に減少する開始後骨には新しい骨の形成を超えています。
50 代の男性は、閉経後の女性では骨の急速な損失は発生しません。65、または 70 歳、男性と女性の骨量と同じ速度で失っているし、男女の一生では、骨の健康に不可欠な栄養素カルシウムの吸収を減少します。過剰な骨の損失に壊れやすいし、破壊する可能性が高くなる骨が発生します。
骨折骨粗しょう症から最も一般的な股関節、脊椎、手首でが発生して永久に無効にすることができます。大腿骨頸部骨折は特に危険です。このような骨折年齢女性よりも男性に発生する傾向があるので、おそらく股関節の骨折を維持する人からの合併症を死ぬに女性よりもらしい。
骨粗しょう症の 2 の主な種類があります: プライマリおよびセカンダリ。プライマリ骨粗しょう症のケースでは、いずれかの条件 ("老人性骨粗しょう症"とも呼ばれます) の年齢関連の骨の損失によって引き起こされるか、原因は不明です （特発性骨粗鬆症）。用語の特発性骨粗鬆症未満 70 歳男性だけが使用されます。年配の男性では、骨年齢関連の損失が原因であると見なされます。
男性の骨粗しょう症の大半は、少なくとも 1 つ (時々 複数) セカンダリ原因があります。場合セカンダリ骨粗しょう症、損失の特定のライフ スタイルの動作、病気や薬で骨の大量発生します。セカンダリ男性の骨粗しょう症での最も一般的な原因にはグルココルチコイド薬症 (テストステロンの低レベル)、アルコールの乱用、喫煙、胃腸病、高、固定化への露出が含まれます。
セカンダリ男性の骨粗しょう症での原因
- グルココルチコイドの薬
- その他の免疫抑制薬
- 症 （低テストステロンのレベル)
- 過度のアルコール消費量
- 禁煙
- 慢性閉塞性肺疾患と喘息
- 嚢胞性線維症
- 消化器疾患
- 高
- 抗てんかん薬
- 充
- 亢進
- 固定
- 骨形成不全症
- ホモシスチン尿症
- 腫瘍性疾患
- 強直と
- リウマチ性関節炎
- 全身 mastocytosis
糖質コルチコイド薬:グルココルチコイド ステロイドの薬は喘息、慢性関節リウマチなどの病気を治療するために使用されます。骨の損失は非常に一般的なこれらの薬の副作用です。これらの薬の原因による骨、筋肉の脱力感や揺れに直接影響する場合があります、骨の損失低減カルシウム、テストステロンのレベル、または、ほとんどの場合、これらの要因の組み合わせの減少の腸管吸収。
グルココルチコイドの薬を継続的に使用されている場合は、しばしば質量減少迅速かつ継続的に、ほとんどリブの脊椎骨の損失の骨します。したがって、これらの薬を服用の人々 彼らの医者に、骨のミネラル密度 (BMD) テストことについてお話しする必要があります。グルココルチコイドしばしば血液中のテストステロンを減らす、男性もテストステロンのレベルを監視ことをテストします。
長期の糖質コルチコイド治療中に骨の損失を最小限に抑える処置の計画、最小限の有効な線量を使用して、薬剤を中止、皮膚を通して、可能であれば管理などがあります。これらの栄養素は骨の上グルココルチコイドの影響軽減と十分なカルシウムとビタミン D の摂取量は重要です。他の可能な治療には、テストステロンの交換や骨粗しょう症の薬物が含まれます。アレンドロンと risedronate 2 つビスフォスフォネート薬の男性と女性の骨粗しょう症グルココルチコイドによって使用、米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されます。
によって:症性ホルモンの異常に低いレベルを指します。エストロゲンの損失の女性の骨粗しょう症が知られています。男性では、性ホルモンの低下レベルは骨粗鬆症も可能性があります。
年齢とともに減少するテストステロンのレベルは当然ですが、ないあります更年期の女性経験豊富なエストロゲンの低下に相当このホルモンの暴落。しかし、薬 (前述) グルココルチコイド、がん治療の （特に前立腺癌の場合) のように、他の多くの要因のテストステロンのレベルに影響を与えることができます。テストステロン補充療法の防止や骨の損失を減速に役立つことがあります。その成功は、年齢とどの位テストステロンのレベル下げなどの要因によって異なります。また、それまだ、テストステロン置換の効果を最後にどのくらいクリアされていません。したがって、医師は通常、骨粗しょう症直接、この目的のための承認の薬を使用して扱います。
最近の研究のエストロゲンの不足がまた男性の骨粗しょう症の原因かもしれないことを提案します。たとえば、エストロゲンのレベルの男性によっての低され、骨の損失の役割を果たす可能性があります。骨粗しょう症は、エストロゲンを含むまれな疾患を持ついくつかの男性で発見されています。したがって、男性のエストロゲンの役割はアクティブ調査中です。
アルコールの乱用:豊富なアルコールの乱用があります骨密度低下骨折の増加につながるという証拠があります。骨の低質量アルコールの乱用のための医療の助けを求める人で共通です。
骨の損失にアルコール乱用にリンクしている場合は、治療の最初の目標は停止または少なくとも削減 - 彼のアルコール消費量は、患者を助けるためです。多くの研究は骨にアルコールを失ったかどうかを決定する乱用停止を飲むとリビルド必要もさらに損傷されないかどうか。終了理想的なので、他の多くの健康と社会の問題はアルコールの乱用の原因にもかかわらず、明確です。処置の計画も多くのカルシウムとビタミン D-豊富な食品、運動、禁煙のプログラムでバランスの取れた食事を含めることができます。
喫煙:骨量の減少がより高速で、料金股関節、脊椎の骨折の煙、男性の間で高い、まさにどのように禁煙骨損傷をより多くの研究が必要ですが。たばこ、ニコチン、タバコで発見他の化学物質は、骨には、直接有毒かもしれないまたはカルシウムの骨の健康のために必要な他の栄養素の吸収を阻害する可能性があります。禁煙そう多くの方法で有害な終了が理想です。アルコールと、ため、喫煙をやめる割引料金の骨損失または利得骨でかどうか知られていないと質量。
消化管障害:いくつかの栄養素を含むアミノ酸、カルシウム、マグネシウム、リン、- とビタミン D と K - 骨の健康に重要です。胃や腸の病気はこれらの栄養素の吸収を阻害すると骨の病気につながることができます。このような場合に、これらの栄養素を補充するためにサプリメントを骨の損失のための治療を含めることができます。
高:高カルシウムが骨を構築できなくなります、尿を失われることにあまりにも多くのカルシウムを原因となる疾患であります。高患者医者にテストし、骨密度が低い場合、処置オプションを論議する BMD を持っていることについて話をするべき。
固定化:体重軸受の運動は健康な骨を維持するための不可欠です。それがなければ、骨密度を急速に低下があります。長期安静 （以下の骨折、手術、脊髄の傷害、または病気) または固定化多くの場合、体の一部の大きな骨の損失の結果します。Weightbearing 運動 （ウォーキング、ジョギング、ダンス、・ ウェイトなどの長期の安静期間後、できるだけ早く再開することが重要です。これが不可能な場合は、その他骨粗しょう症の危険因子を最小限にするあなたの医者と働くべきです。
男性の診断
大きな骨の損失が発生した前にそれが検出された場合骨粗しょう症を効果的に治療することができます。骨粗鬆症の診断、医療の検討は、完全な病歴、x 線および尿・血液検査が含まれます。医師は、BMD (骨密度) 試験も注文できます。このテストできます骨粗しょう症を識別骨折 （骨折）、あなたのリスクを確認、骨粗鬆症治療への応答を測定します。最も広く骨のミネラル密度 dualenergy x 線吸収または DXA テストと呼ばれます。これは無痛です： のように、x 線を持つが、はるかに少ない放射線への暴露。それはあなたのヒップと脊椎骨密度を測定できます。
女性の骨粗しょう症や低骨 BMD のテストでは、しばしば医師骨の損失の兆候を監視を開始する中年を使用して診断がますます一般的です。男性では、しかし、診断、破壊が発生したか、男の背中の痛みの不平を言うし、彼の医者を見てまで作られる多くの場合。骨粗しょう症、高さの損失を開発するためのリスク要因については、医師に知らせる姿勢、破壊、または突然の腰痛でを変更するには男性のために特に重要になります。
男性のためのリスクですか？
いくつかのリスク要因は、男性の骨粗しょう症にリンクされています。
- 慢性の病気、腎臓、肺、胃や腸に影響を与えるかホルモン レベルの変更
- グルココルチコイドなどの特定の薬の規則的な使用
- 性ホルモンのテストステロンの診断未確定の低レベル
- 不健康な生活習慣: 喫煙、過度のアルコール使用、低カルシウム摂取量と不十分な物理的な運動
- 年齢。それ以上の年齢より大きいあなたのリスク。
- レース。白人男性、特に高リスクのように見えるが、すべての人がこの疾患を発症することができます。
骨粗しょう症や低骨を診断するために使用、世界保健機関のガイドラインで大量の女性も男性の適切なかどうか不明のため一部の医師 BMD の男性は、テストの結果を解釈する方法を確認できない場合があります。物議を醸すが、臨床的測定のための国際社会男性 BMD テスト結果を解釈するときに別のガイドラインを使用することを推奨します。
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