뼈는 끊임없이 변화-오래 된 뼈를 제거 하 고 새로운 뼈를 교체 하는 즉. 어린 시절, 하는 동안 더 많은 뼈 제거, 보다 골격 크기와 강도에 성장 하는 그래서 생산 됩니다. 대부분의 사람들에 대 한 생활의 세 번째 10 년 동안 대량 봉우리 뼈. 일반적으로 남자를이 나이 의해 여성 보다 더 뼈 작업을 축적 했다. 이 시점에서, 뼈대에 뼈의 양을 일반적으로 옛날의 제거로 천천히 감소 하기 시작 후 뼈 새로운 뼈의 형성을 초과 합니다.
그들의 50 년대에 있는 남자는 여자 년 폐 경 다음 할 뼈의 급속 한 감소를 발생 하지 않습니다. 그러나 나이가 65 또는 70,, 남자와 여자 같은 속도로 뼈 질량을 잃고 있다 하 고 칼슘, 인생에 걸쳐, 뼈 건강에 필수적인 영양소의 흡수 남녀 모두에서 감소 합니다. 과도 한 뼈 손실 될 허약 하 고 골절 가능성이 더 뼈를 발생 합니다.
골다공증에서 가장 일반적으로 발생 하는 골절 엉덩이, 척추 및 손목에서 발생 하 고 영구적으로 비활성화 될 수 있습니다. 골반 골절은 특히 위험 합니다. 아마도 때문에 그러한 골절 여성에서 보다 남성에서 더 오래 된 나가에 발생 하는 경향이, hip 골절을 지탱 하는 남성 합병증에서 죽을 여성 보다 더 가능성이 높다.
골다공증의 2 주요 유형이 있다: 기본 및 보조. 기본 골다공증의 경우, 조건 중 하나는 뼈 나이 관련 손실 (노 골다공증 라고도 함)에 의해 발생 됩니다 또는 원인을 알 수 없으면 (idiopathic 골다공증). 용어 idiopathic 골다공증은 남성 보다 작은 70 세;에 사용 노인, 연령 관련 뼈 손실 원인이 될 가정 합니다.
남성 골다공증의 대부분에는 적어도 하나의 (때로는 이상) 보조 원인을 있다. 보조 골다공증, 손실의 경우에서 뼈의 질량 특정 라이프 스타일 동작, 질병, 또는 약물에 의해 발생 합니다. 남성에서 보조 골다공증의 가장 일반적인 원인은 포함 촉진 약품, hypogonadism (낮은 수준의 스토), 알코올 남용, 흡연, 위장 질환, hypercalciuria, 그리고 immobilization에 노출이 됩니다.
남자에서 보조 골다공증의 원인
- 촉진 약품
- 다른 면역 약물
- hypogonadism (낮은 테 스토 스 테 수준)
- 과도 한 알코올 소비
- 흡연
- 만성 폐쇄성 폐 질환과 천식
- 낭 성 섬유 증
- 위장 질환
- hypercalciuria
- anticonvulsant 약물
- thyrotoxicosis
- hyperparathyroidism
- immobilization
- osteogenesis imperfecta
- homocystinuria
- neoplastic 질환
- 이달의 강렬한 및
- 류 마티스 관절염
- 조직의 mastocytosis
촉진 약품: Glucocorticoids 스테로이드 약물 천식 및 류 마티스 관절염과 같은 질환을 치료 하는 데 사용 됩니다. 뼈 손실 이러한 약물의 매우 일반적인 부작용입니다. 이러한 약물 원인 뼈, 근육의 약점 또는 부동성, 그들의 직접적인 효과로 인해 수 있습니다 뼈 손실 칼슘, 스토 수준, 또는 가장 가능성, 이러한 요인의 조합에 있는 감소의 장내 흡수를 감소.
촉진 약품을 지속적으로 사용 하는 뼈 종종 대량 감소 신속 하 고 지속적으로, 갈비뼈와 척추에 뼈 손실의 대부분을 함께 합니다. 따라서, 이러한 약물을 복용 하는 사람들이 미네랄 골밀도 (BMD) 검사는 데 대 한 그들의 의사에 게 상의 해야 합니다. Glucocorticoids는 종종 혈액에서 스토를 줄일 수에 남자 스토 레벨 모니터링을 테스트 해야 합니다.
치료 계획 장기 촉진 치료 동안 뼈의 손실을 최소화 하는 최소한의 효과적인 복용량을 사용 하 여 및 약물을 중단 하거나 가능한 경우에 피부를 통해 관리 포함 될 수 있습니다. 이러한 영양분 glucocorticoids 뼈에 영향을 줄이는 데 도움이 충분 한 칼슘 및 비타민 D 섭취, 중요 하다. 다른 가능한 치료 스토 교체 및 골다공증 약물 포함. 네이트와 리제 드로 네이트 두 bisphosphonate 약물 남자와 골다공증 촉진 유도 여자에 의해 사용 하기 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 승인 됩니다.
Hypogonadism: Hypogonadism 비정상적으로 낮은 수준의 성 호르몬을 말합니다. 그것은 잘 알려진 에스트로겐의 손실 인해 여성에서 골다공증입니다. 남성, 성 호르몬의 감소 수준을 골다공증을 일으킬 수도 있습니다.
그러나 그것은 나 이와 함께 감소 스토 수준에 대 한 자연, 폐 경기에 에스트로겐 여성에 의해 경험된에서 드롭에 버금가이 호르몬에 갑자기 드롭이 하지 않아야 합니다. 그러나 약물 glucocorticoids (위 논의) 암 치료 (특히 전립선 암), 위해 좋아하고 많은 다른 요인 스토 수준에 영향을 미칠 수 있습니다. 스토 대체 요법 방지 또는 뼈 손실 둔화 하는 데 유용 합니다. 자사의 성공 연령과 얼마나 오래 스토 수준 감소 되었습니다와 같은 요소에 따라 달라 집니다. 또한, 아직은 아니에요 분명 스토 교체의 어떤 유익한 효과 얼마나 오래 지속 됩니다. 따라서 의사 일반적으로 치료는 골다공증을 직접 약물이이 목적을 위해 승인를 사용 하 여.
최근 연구는 에스트로겐 결핍 남성에서 골다공증의 원인이 수도 있습니다 나왔다. 예를 들어, 에스트로겐 수준은 hypogonadism 남자의 낮은 뼈 손실에서 부분을 재생할 수 있습니다. 에스트로겐을 포함 하는 희귀 질환을 가진 일부 남성 골다공증이 발견 되었습니다. 따라서, 남자에 스 트로 겐의 역할 명 조사 중입니다.
알코올 남용: 알코올 남용이 뼈 밀도 줄인 골절의 증가로 이어질 수 있습니다 증거의 재산이입니다. 뼈를 낮은 질량은 알코올 남용에 대 한 의료 도움을 요청 하는 남성에서 일반적 이다.
뼈 손실 연결 알코올 남용 하는 경우에 치료의 첫 번째 목표는 환자 자신의 알코올의 소비를 중지-또는 적어도 줄일 수-하. 더 많은 연구는 필요한 알코올 뼈 손실 여부 확인을 남용 다시 빌드됩니다 일단 중지, 음주 또는 손상을 예방할 수는 추가 여부에. 그것은 비록 그 알코올 남용에는 다른 많은 건강 및 사회 문제 원인 이상적입니다 종료 그래서 분명,입니다. 치료 계획 칼슘 및 비타민 D 풍부한 식품을 많이, 신체 운동 및 금연 프로그램 균형 잡힌 식단을 포함할 수도 있습니다.
흡연: 뼈 손실 더 빠른 이며 엉덩이 척추 골절의 요금은 연기, 누가 남자 중 높은 비록 흡연 뼈를 손상 하는 어떻게에 정확 하 게 확인 하는 데 필요한 더 많은 연구. 담배, 니코틴, 및 다른 화학 물질을 담배 발견 직접 뼈, 독성이 있을 수 있습니다 또는 그들은 칼슘과 뼈 건강에 필요한 다른 영양소의 흡수를 억제 수 있습니다. 흡연은 이렇게 많은 방법으로 유해한로 종료 하는 것은 이상적인 접근 이다. 알코올, 알려져 있지 않다 여부 종료 흡연 리드 감소 속도 뼈 손실 또는 뼈에서 이득으로 대량.
위장 장애: 여러 영양소-포함 한 아미노산, 칼슘, 마그네슘, 인, 비타민 D와 K-뼈 건강에 중요 하다. 위장과 창 자의 질병 그들은 이러한 영양소의 흡수를 저하 될 때 질병을 뼈 이어질 수 있습니다. 그러한 경우에, 뼈 손실에 대 한 치료는 이러한 영양소를 보충 보충제를 복용 포함할 수 있습니다.
Hypercalciuria:Hypercalciuria 너무 많은 칼슘 칼슘 하면 뼈를 구축 하기 위한 사용할 수 없게 하는 소변을 통해 손실 될 수 발생 시키는 질환 이다. Hypercalciuria 가진 환자는 BMD 테스트 하 고 뼈 밀도가 낮은 경우 치료 옵션을 논의 하는 데에 대 한 그들의 의사에 게 상의 해야 합니다.
Immobilization: 체중 부하 운동 건강 한 뼈를 유지 하는 것이 필수적입니다. 그것 없이, 뼈 밀도 급속 하 게 거부할 수 있습니다. 장기간된 침대에서 휴식 (다음 골절, 수술, 척수 부상 또는 질병) 또는 자주 immobilization 신체의 일부의 중요 한 뼈 손실 될. 장기간된 침대에서 휴식 기간 후 가능한 한 빨리 weightbearing 운동 (예: 걷기, 조깅, 댄스, 및 운동)를 다시 시작 하는 것이 결정적 이다. 이것이 불가능 한 경우에 골다공증에 대 한 다른 위험 요소를 최소화 하기 위해 귀하의 의사를 사용 해야 한다.
남자의 진단
중요 한 뼈 손실 발생 하기 전에 감지 되 면 골다공증은 효과적으로 처리할 수 있습니다. 골다공증 진단 의료 workup는 완전 한 의료 기록, x 광선 및 소변과 혈액 검사에 포함 됩니다. 의사는 BMD (뼈 미네랄 밀도) 테스트를 주문할 수도 있습니다. 이 테스트 골다공증을 확인할 수 있고 (부러진된 뼈) 골절에 대 한 귀하의 위험을 결정 골다공증 치료에 당신의 응답을 측정 합니다. 가장 널리 미네랄 골밀도 검사 dualenergy x 선 absorptiometry 또는 DXA 테스트 라고 인식. 그것은 고통: x 레이 데 같은 비트 하지만 훨씬 적은 방사선 노출을. 그것은 당신의 엉덩이 척추에 뼈 밀도 측정할 수 있습니다.
여성 골다공증 또는 낮은 뼈 질량이 종종 중 년 의사 뼈 손실의 징후에 대 한 감시를 시작 하는 때에 BMD 테스트를 사용 하 여 진단 되는 것이 점점 더 일반적입니다. 그러나 남성,, 진단 자주 이루어지지 않습니다까지 골절 발생 하거나 남자 허리 통증의 불평 하 고 자신의 의사를 본다. 이것은 남성 골다공증, 높이의 손실에 대 한 위험 요소에 대 한 자신의 의사를 통보 하거나 자세, 골절, 또는 갑자기 허리 통증에서 변경 하는 것이 특히 중요 합니다.
남자에 대 한 위험 요인?
여러 가지 위험 요인 남성에서 골다공증에 연결 되었습니다.
- 신장, 폐, 복 부, 및 창 자에 영향을 주거나 호르몬 수준을 변경 하는 만성 질환
- Glucocorticoids와 같은 특정 약물의 일반적인 사용
- Undiagnosed 낮은 수준의 성 호르몬 테 스토 스 테
- 건강에 해로운 생활 습관: 흡연, 과도 한 알코올 사용, 낮은 칼슘 섭취 및 부적절 한 신체 운동
- 나 이입니다. 이전 인 큰 위험.
- 경주입니다. 특히 높은 위험이 백인 남자 나타나지만 모든 사람이이 질병을 개발할 수 있습니다.
일부 의사 수 있습니다 확실 남성, 골밀도 검사 테스트 결과 해석 하는 방법 때문에 여자는 남자에 대 한 적절 한 또한 골다공증 낮은 뼈를 진단 하는 데 사용 하는 세계 보건 기구 가이드라인에 대량 여부 알려져 있지 않다. 비록 논란, 임상 Densitometry에 대 한 국제 사회는 남성에서 BMD 테스트 결과 해석할 때 별도 지침을 사용 하 여 것이 좋습니다.
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