Otite traitements

Gestion de la douleur

Pour traiter la douleur causée par l'otite moyenne orale ainsi que les analgésiques topiques sont efficaces. Agents oraux peuvent inclure l'ibuprofène, l'acétaminophène ou stupéfiants. Agents topiques révélées efficace notamment antipyrine et gouttes de l'oreille de la benzocaïne.

Antibiotiques

Plusieurs lignes directrices suggèrent de reporter le début des antibiotiques dans l'otite moyenne bactérienne d'un à trois jours si la douleur est gérable avec les mesures mentionnées ci-dessus.

Ceci est recommandé pour un certain nombre de raisons, dont : deux des trois enfants avec l'otite moyenne résoudre sans traitement antibiotique, aucun effet indésirable sur les résultats à long terme ont été trouvées lorsque le traitement est retenu, antibiotiques ont un taux important d'éventuels effets secondaires et un récent essai a constaté une hausse des taux de récurrence des otites chez les enfants qui ont été traitées avec des antibiotiques.

Le traitement antibiotique de première ligne, si cela est justifié, est amoxicilline. Si les bactéries est résistant, puis amoxicilline-clavulanate ou un autre pénicilline dérivés plus bêta inhibiteur de la lactamase est la deuxième ligne. Cinq jours de traitement a été jugée aussi efficace que dix jours chez les enfants en bonne santé.

Les études montrent que des prescriptions antibiotiques 10 millions de dollars annuelles pour les infections de l'oreille, quelque part entre les ordonnances 8,5 millions et 9,5 millions n'a pas aider. Environ 80 % des infections de l'oreille va effacer sans antibiotiques.

La même étude montre de 5 à 14 pour cent des enfants, les antibiotiques aura un jour au large de la longueur de l'infection de l'oreille. Alors que de 5 à 14 pour cent sont aidées, jusqu'à 15 pour cent des enfants qui prennent des antibiotiques élaborera diarrhée et jusqu'à 5 p. 100 ont des réactions allergiques, dont certains peuvent être très graves. Cela a conduit certains à remettre en question la valeur thérapeutique d'antibiotiques dans le traitement de cette maladie.

Spécialistes de l'oreille ont tendance à être en désaccord avec cette philosophie cependant et de promouvoir les efforts visant à faire la distinction entre les infections virales et bactériennes, afin d'optimiser les résultats des traitements en donnant des antibiotiques uniquement pour une infection bactérienne.

En revanche, il est généralement admis que l'otite moyenne qui est purement virale résoudra habituellement sans traitement antibiotique, bien que les épanchements oreille persistants associés peuvent nécessiter une intervention médicale.

Azithromycine a été montré aussi efficace dans le traitement des AOM comme amoxicilline. Cas ont été résolus dans 80 % des enfants de moins de deux ans d'âge.

Le traitement par azithromycine a aussi montré une plus grande conformité patient comparée avec l'amoxicilline ou par un otologiste, pour insérer un tube de tympanostomie (également appelé un « oeillet ») dans le tympan afin de permettre l'air de passer dans l'oreille moyenne et ainsi libérer toute accumulation de pression et aider claire excès de liquide au sein.

Thérapies alternatives

Il y a des revendications que diverses techniques non prouvées de procurer un avantage à l'otite moyenne, y compris d'ostéopathie et manipulation chiropratique, Eardoc, exclusions diététiques, les suppléments à base d'herbes, acupuncture, médecine chinoise traditionnelle et l'homéopathie.

L'efficacité de ces thérapies alternatives doivent encore être évalués avec des essais comparatifs randomisés avec la taille des échantillons. Il n'en existe pour l'otite moyenne.

Lectures supplémentaires


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Last Updated: Feb 1, 2011

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