Ovarian kanser ay ang ikalimang nangungunang dahilan ng pagkamatay ng kanser sa mga US kababaihan at ang pinakamataas na dami ng namamatay ng anumang ng cancers gynecologic. Ang buhay panganib ng namamatay mula sa ovarian kanser ay 1.1%. Ayon sa US Cancer Statistics: 2004 saklaw at dami ng namamatay ulat, ang 20,095 kababaihan sa US na natutunan kanilang ovarian cancer noong 2004. Ay masuri ang halos 6,600 kababaihan na may ovarian kanser sa UK bawat taon, sa paligid ng 1,500 sa Australya at 2300 sa Canada. Ang kamatayan rate para sa sakit na ito ay hindi nagbago magkano sa huling 50 taon.
Sa kasamaang palad, halos 70 porsiyento ng mga kababaihan sa mga karaniwang epithelial ovarian kanser ay hindi masuri hanggang ang sakit ay advanced sa entablado - ibig sabihin, ay kumalat sa itaas na tiyan (stage III) o lampas sa (stage IV). Ang kabuuang 5-taon na rate ng kaligtasan ay hindi bababa sa 75% kung ang kanser ay nakakulong sa ang ovaries at bumababa sa 17% sa mga kababaihan na masuri sa malayo metastases. Sintomas karaniwang hindi maging maliwanag hanggang sa baga ang compresses o invades katabi kaayusan, ascites develops, o metastases maging clinically maliwanag. Bilang isang resulta, ang 2 / 3 ng mga kababaihan na may ovarian kanser ay advanced (stage III o IV) sakit sa panahon ng pagsusuri. Kanser na bahagi ng obaryo ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan higit sa edad 60. Iba pang mga mahalagang mga kadahilanan ng panganib isama ang mga mababang pagkakapareho at isang pamilya kasaysayan ng ovarian kanser. Mas mababa sa 0.1% ng mga kababaihan ay apektado sa pamamagitan ng namamana sindrom ovarian kanser, ngunit ang mga kababaihan na ito ay maaaring mukha ng isang 40% panganib buhay ng pagbuo ng ovarian kanser.
May maraming uri ng mga tumors na maaaring magsimula sa ang ovaries. Ilang mga kaaya-aya, o noncancerous, at ang pasyente ay maaaring cured sa pamamagitan ng surgically pag-alis ng isa obaryo o ang bahagi ng ang obaryo na naglalaman ng mga tumor. Ilang mga mapagpahamak o cancerous.The mga pagpipilian sa paggamot at ang kinalabasan para sa mga pasyente ay depende sa uri ng ovarian kanser at kung paano kalayo ito ay kumalat bago ito ay masuri.
Ovarian tumors ay pinangalanan ayon sa uri ng mga cell tumor na nagsimula sa at kung baga ay mabait o may kanser.
Ang tatlong pangunahing mga uri ng ovarian tumors ay:
Epithelial tumors
Epithelial na ovarian tumors ay binuo mula sa mga cell na sumasaklaw sa panlabas na ibabaw ng obaryo. Karamihan sa epithelial ovarian tumors ay kaaya-aya. Mayroong ilang mga uri ng mga kaaya-aya epithelial tumors, kabilang ang mga sires adenomas, mucinous adenomas, at Brenner tumors. May kanser epithelial tumors ay carcinomas. Ito ay ang pinaka-karaniwan at pinaka-nakamamatay ng lahat ng mga uri ng ovarian cancers. Mayroong ilang mga epithelial ovarian tumors na ang hitsura sa ilalim ng mikroskopyo ay hindi malinaw na kilalanin sila bilang may kanser; ang mga ito ay tinatawag na borderline tumors o tumors ng mababang mapagpahamak potensyal (LMP tumors). Epithelial ovarian carcinomas (EOC ng) na account para sa 85 upang 90 porsyento ng lahat ng mga cancers ng ovaries. Ang group na ito ng cancers ay karaniwang tinutukoy bilang "ovarian cancer".
Ang mga cell na bumubuo sa EOC ay may ilang mga forms na maaaring kinikilala sa ilalim ng mikroskopyo. Sila ay kilala bilang sires, mucinous, endometrioid, at malinaw na mga uri ng cell. Undifferentiated ng kakulangan ng EOC tangi tampok ng anumang ng mga apat na mga subtypes at malamang na lumago at kumalat mas mabilis.
Bilang karagdagan sa kanilang mga pag-uuri sa pamamagitan ng uri ng cell, EOC ay ay bibigyan ng isang grade at stage. Ang gradong ito sa isang sukat na 1, 2, o 3. Grade 1 EOC mas malapit kahawig normal tissue at tends na magkaroon ng isang mas mahusay na pagbabala sa Grade 3 EOC, na mukhang mas mababa tulad ng normal tissue at karaniwang nagpapahiwatig ng isang mas masahol na pananaw kaysa sa Grade 1 EOC.
Ang yugto ng bukol ay maaaring ascertained sa panahon ng pagtitistis, kapag ito ay tinutukoy kung paano malayo ang tumor ay kumalat mula sa kung saan ito na nagsimula sa ang obaryo.
Yugto
Ang mga sumusunod ay ang mga iba't-ibang yugto ng ovarian kanser:
Entablado ko - Paglago ng kanser ay limitado sa ang obaryo o ovaries.
Yugto IA - Paglago ay limitado sa isa obaryo at tumor ay nakakulong sa loob ng obaryo. Walang kanser sa panlabas ibabaw ng obaryo. May ay walang ascites kasalukuyan na naglalaman ng mga mapagpahamak cell. Kapsula ay buo.
Yugto IB - Paglago ay limitado sa parehong ovaries nang walang anumang mga bukol sa kanilang mga panlabas na ibabaw . May ay walang ascites kasalukuyan na naglalaman ng mga mapagpahamak cell. Kapsula ay buo.
Yugto IC - Ang tumor ay nauuri bilang alinman sa entablado ng IA o IB at isa o higit pa sa sumusunod ay kasalukuyan: (1) tumor ay sa panlabas na ibabaw ng isa o parehong ovaries; (2) kapsula ay ruptured, at (3 ) may ascites na naglalaman ng mga mapagpahamak cell o sa positibong peritoneyal washings.
Yugto II - Paglago ng kanser ay nagsasangkot ng isa o parehong ovaries sa pelvic extension.
Stage IIA - kanser Ang pinalawak na sa at / o ay nagsasangkot ng matris o fallopian tubes, o pareho.
Yugto IIB - kanser ay pinalawak na sa iba pang mga pelvic organs.
Yugto IIC - tumor ay nauuri bilang alinman sa stage IIA o IIB at isa o higit sa mga sumusunod ay kasalukuyan: (1) tumor ay sa panlabas na ibabaw ng isa o parehong ovaries; (2) kapsula ay ruptured, at ( 3 ) may ascites na naglalaman ng mga mapagpahamak cell o sa positibong peritoneyal washings.
Ang entablado III - Paglago ng ang kanser ay nagsasangkot ng isa o parehong ovaries, at ang isa o pareho ng mga sumusunod na ay kasalukuyan: (1) ang kanser ang kumalat sa kabila ng pelvis upang ang aporo ng tiyan, at (2) ang kanser ay kumalat sa lymph nodes. Ang tumor ay limitado sa ang tunay na pelvis ngunit sa histologically napatunayan mapagpahamak extension sa ang maliit na magbunot ng bituka o omentum.
Yugto IIIA - Habang ang operasyon ng pagtatanghal ng dula, ang practitioner ang ay maaaring makita ang kanser na kinasasangkutan ang isa o pareho ng ng ovaries, ngunit ang kanser na walang mahalay makikita sa tiyan at hindi ito ay kumalat sa mga nodes ng lymph. Gayunpaman, kapag ang mga biopsies sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, masyadong maliit na deposito ng kanser ay natagpuan sa tiyan peritoneyal ibabaw.
Yugto IIIB - Ang tumor Ang ay sa isa o parehong ovaries, at deposito ng kanser sa tiyan na malaki sapat na para sa ang siruhano upang makita ngunit hindi lumalagpas sa 2 cm ang lapad. Ang kanser ay hindi kumalat sa lymph ang mga nodes.
Yugto IIIC - Ang tumor ay sa isa o parehong ovaries, at ang isa o pareho ng mga sumusunod na naroon: (1) ang kanser ang kumalat sa mga nodes ng lymph; at / o (2) ang mga deposito ng kanser ay lumampas sa 2 cm ang lapad at natagpuan sa ang tiyan.
Yugto IV - Ito ang pinaka-advanced na yugto ng ovarian kanser. Paglago ng ang kanser ay nagsasangkot ng isa o parehong ovaries at malayo metastases (pagkalat ng kanser sa mga organs na matatagpuan sa labas ng peritoneyal lukab) naganap. Paghahanap ng mga cell ng ovarian kanser sa pleural fluid (mula sa cavity na pumapaligid sa baga) din ang katibayan ng stage IV sakit.
Mikrobiyo cell tumors
Ovarian mikrobiyo cell tumors ay binuo mula sa mga cell na gumawa ng ova o mga itlog. Karamihan sa tumors sa cell ng mikrobiyo ay mabait, kahit na ilang ay may kanser at maaaring buhay nagbabala. Ang pinaka-karaniwang malignancies sa cell ng mikrobiyo ay pagkahinog teratomas, dysgerminomas, at endodermal sinus tumors. Mikrobiyo cell malignancies mangyari nang mas madalas sa mga teenagers at kababaihan sa kanilang twenties. Bago ang modernong panahon ng kumbinasyon ng chemotherapy, ang pinaka-agresibo ng mga tumors, ang sinus GNP abnormal pamamaga, ay nauugnay sa isang 1-taon na sakit-free na kaligtasan ng mga lamang 10 hanggang 19 porsiyento. Nangyari ito sa kabila ng ang katunayan na ang 70 porsiyento ng mga tumors ay masuri ng entablado ko sakit. Ngayon, ang 90 porsiyento ng mga pasyente na may mga ovarian malignancies mikrobiyo cell ay maaaring cured at pagkamayabong mapangalagaan.
Stromal tumors
Ovarian stromal tumors ay binuo mula sa mga nag-uugnay tissue cell na matagal ang obaryo sama-sama at ang mga na makagawa ng mga babae hormones, estrogen at progesterone. Ang pinaka-karaniwang uri sa mga ito bihirang klase ng ovarian tumors ay granulosa-theca tumors at Sertoli-Leydig cell tumors. Ang mga tumors na ito ay lubos na bihirang at ay karaniwang itinuturing na mababang uri cancers, na may humigit-kumulang 70 porsyento ang pagtatanghal bilang stage ko sakit.
Itong mga estadiskita, at ang impormasyon tungkol sa bukol yugto at grade, ipakita na may ay isang kritikal na kailangan upang maitaguyod ang isang agenda para sa karagdagang pananaliksik sa mga lugar ng pangunahing at translational pananaliksik, genetic pagkamaramdamin at pag-iwas, diagnostic imaging, screening at pagsusuri, at therapy. Ang mga maaaring matagalan ang pinaka-pangako para sa hinaharap na mga tuklas na humantong sa pinabuting pag-iwas, pagtuklas, at paggamot ng ovarian cancer, lalo na ang mga karaniwang epithelial cancers.
Karagdagang Reading