Munasarjasyöpä on Yhdysvaltain naisten kuolemantapausten syövän viidennen johtava syy ja gynecologic syövät korkein kuolleisuus. Elinajan riski kuolla Munasarjasyöpä on 1,1 prosenttia. Yhdysvaltain syövän tilastojen: 2004 ilmaantuvuus ja kuolleisuus raportti, 20,095 naisten Yhdysvalloissa oppinut, ne oli Munasarjasyöpä vuonna 2004. Noin 6,600 naisten Munasarjasyöpä Yhdistyneessä kuningaskunnassa diagnosoidaan vuosittain noin 1 500 Australiassa ja Kanadassa 2,300. Tämän taudin kuoleman-kurssi ei ole muuttunut paljon viimeksi kuluneiden 50 vuoden aikana.
Valitettavasti lähes 70 prosenttia naisten kanssa yhteisen epithelial Munasarjasyöpä diagnosoidaan ei kunnes tauti on edennyt vaiheessa - eli, on levinnyt ylempi vatsan (vaihe III) tai sen yli (vaiheen IV). Kaiken kaikkiaan 5 vuoden säilymiseen korko on vähintään 75 prosenttia, jos syövän rajoittuu munasarjat ja 17 % diagnosoidaan kaukana metastases naisten pienenee. Oireet yleensä ole ilmennyt kunnes kasvain pakkaa tai joukot valtasivat viereisten rakenteiden, Askites kehittää tai metastases täytäntöönpanopäivän kliinisesti. Tämän seurauksena kaksi kolmasosaa naisten Munasarjasyöpä kanssa on Lisäasetukset (vaiheen III tai IV) taudin diagnoosi milloin. Kohdunkaulan munasarjasta on yleisin naisten yli 60 ikä. Muita tärkeitä riskitekijät ovat alhainen pariteetti ja Munasarjasyöpä perheen historia. Alle 0,1 prosenttia naisten vaikuttaa perinnöllisistä Munasarjasyöpä syndrooma, mutta nämä naisten voi kohdistua 40 % elinajan riskin kehittää Munasarjasyöpä.
Kasvaimia, joka voi käynnistää munasarjat, monet lajit. Jotkin eivät ole haittaa tai noncancerous ja potilaan voidaan parantaa poistamalla kirurgisia yksi munasarjasta tai sisältävien kasvain munasarjasta osa. Jotkut ovat pahanlaatuisia tai cancerous.Käsittelyn asetukset ja potilaalle tulokset riippuvat Munasarjasyöpä ja kuinka paljon sitä on levinnyt ennen kuin se diagnosoidaan tyyppi.
Ovarian kasvaimia nimetään solujen pintavesijaotteluryhmien alkoi kasvain ja onko kasvain tehdyissä tai cancerous.
Ovarian kasvaimia kolmea päätyyppiä ovat:
Epithelial kasvaimia
Epithelial ovarian kasvaimia kehittää soluista, jotka kattavat munasarjasta ulkopintaan. Useimmat epithelial ovarian kasvaimia ei ole haittaa. Tehdyissä epithelial kasvaimia, mukaan lukien serous adenomas, mucinous adenomas ja Brennerin kasvaimia on useita. Cancerous epithelial kasvaimia ovat carcinomas. Nämä ovat yleisimpiä ja kaikkein tappavan kaikenlaisten ovarian syövät. On olemassa joitakin ovarian epithelial kasvaimia, jonka ulkoasua kirjo mikroskoopin alla ei selvästi yksilöidä ne kuin cancerous; näitä kutsutaan reunan kasvaimia tai kasvaimia alhainen pahanlaatuisia mahdollisuudet (LMP kasvaimia). Epithelial ovarian carcinomas (EOC) n huomioon kaikki syövät munasarjat 85-90 prosenttia. Tämän ryhmän syövät tarkoitettu yleisesti "Munasarjasyöpä".
Solut, jotka muodostavat EOC on useita lomakkeita, jotka voidaan tunnistaa kirjo mikroskoopin alla. Niitä kutsutaan serous, mucinous, endometrioid ja Poista solun tyypit. Nämä neljä ominaisuudet erottavat eriyttämättömät EOC puute subtypes ja yleensä kasvaa ja levittää entistä nopeammin.
Solun tyypin mukaan niiden luokituksen lisäksi EOC n annetaan palkkaluokkaan ja vaiheessa. Luokan on asteikolla 1, 2 tai 3. Luokan 1 EOC tiiviimmin muistuttaa Normaali kudosten ja taipumus on parempi ennuste kuin luokan 3 EOC, joka näyttää vähemmän kuin tavanomainen kudosten ja merkitsee yleensä huonompi Outlookin kuin luokan 1 EOC.
Kasvain vaiheessa voidaan todistaa aikana kirurgian, kun voidaan määrittää, miten pitkälle kasvain on levinnyt jos se alkoi munasarjasta.
Vaiheet
Munasarjasyöpä eri vaiheet ovat seuraavat:
vaihe I - syövän kasvu on rajoitettu munasarjasta tai munasarjat.
Vaiheen IA - kasvun rajoittuu yhteen munasarjasta ja kasvain rajoittuu munasarjasta sisäpuolella. Ei ole syövän munasarjasta ulkopinnalla. Ei ole läsnä pahanlaatuisia solut sisältävät Askites. Kapseli on virheetön.
Vaiheen IB - kasvun rajoittuu molemmat munasarjat ilman niiden ulompien pinnoille kasvain. Ei ole läsnä pahanlaatuisia solut sisältävät Askites. Kapseli on virheetön.
Vaiheen IC - kasvain luokitellaan vaiheessa IA tai IB ja yksi tai useampi seuraavista on läsnä: (1) kasvain on olemassa yksi tai molemmat munasarjat ulkopinnalla (2) Kapseli on ruptured; ja (3) on Askites sisältävien pahanlaatuisia solut tai positiivinen peritoneal tislauskolviin.
Vaiheen II - syövän kasvu liittyy yksi tai molemmat munasarjat lantion tunnisteella.
Vaiheen II A - syövän on laajentaa ja/tai liittyy kohtu tai fallopian putket tai molemmat.
Vaiheen II B - syövän ulotettu muihin lantio-ontelon elimiä.
Vaiheen IIC - kasvain on luokiteltu vaiheen II A tai II B ja vähintään yksi seuraavista on läsnä: (1) kasvain on olemassa yksi tai molemmat munasarjat ulkopinnalla (2) Kapseli on ruptured; ja (3) on Askites sisältävien pahanlaatuisia solut tai positiivinen peritoneal tislauskolviin.
Vaiheen III - syövän kasvu liittyy tai sekä munasarjat, ja toinen tai molemmat seuraavista on läsnä: (1) syövän on levinnyt vatsan; asennussarjojen lantiota pidemmälle ja (2) syövän on levinnyt imusolmukkeet. Kasvain on rajoitettu tosi lantiota mutta pienet bowel tai omentum histologically hyviksi pahanlaatuisia tunnisteella.
Vaiheen IIIA - väliaikaisen käytön aikana lääketieteellisen toiminnan harjoittaja voi nähdä syövän, johon liittyy yksi tai molemmat munasarjat, mutta ei syövän ei törkeää näkyvissä vatsasta ja se ei ole levinnyt imusolmukkeet. Kun biopsies tarkistetaan mikroskoopissa, erittäin pieni talletukset syövän havaitaan vatsan peritoneal pinnoilla.
Vaiheessa IIIB - kasvain on toinen tai molemmat munasarjat ja syövän talletukset ovat vatsa, jotka ovat riittävän suuria, jotta kirurgi nähdäksesi, mutta enintään 2 cm halkaisija. Syövän ei ole levinnyt imusolmukkeet.
Vaiheen III C - kasvain on toinen tai molemmat munasarjat ja yhtä tai molempia seuraavista on läsnä: (1) syövän on levinnyt imusolmukkeiden viiltäminen. tai (2) syövän talletukset enintään 2 cm halkaisijaltaan ja vatsan löytyy.
Vaiheen IV - Tämä on mahdollisimman pitkälle Munasarjasyöpä. Syövän kasvu liittyy yhteen tai munasarjat ja kaukana metastases (peritoneal sisään ulkopuolella sijaitsevat elinten syövän leviämisen) on ilmennyt. Munasarjasyöpä solujen etsiminen keuhkopussin nestettä (alkaen pesillä, jotka ympäröi keuhkot) on myös vaiheen IV taudin merkkejä.
Sukusolun kasvaimia
Ovarian sukusolun kasvaimia kehittää soluista, jotka tuottavat munasolujen tai munia. Useimmat sukusolun kasvaimia ei ole haittaa, vaikka jotkut ovat cancerous ja voi olla elämän uhkaavat. Yleisin sukusolun malignancies ovat kypsymässä, teratomas, dysgerminomas ja endodermal sinus kasvaimia. Sukusolun malignancies esiintyy useimmiten teini-ikäiset ja naisia luvulle. Ennen yhdistelmä kemoterapia nykyaikaisen eurooppalaisen tutkimusalueen aggressiivista nämä kasvaimia, BKTL epänormaali sinus kasvain oli liitetty vain 10-19 prosenttia 1 vuoden taudista vapaan säilymiseen. Tämä tapahtui huolimatta siitä, että 70 prosenttia näiden kasvaimia olivat diagnosoitu vaiheen I taudin. Tänään 90 prosenttia potilaiden kanssa ovarian sukusolun malignancies savustettu ja hedelmällisyyttä säilötyt.
Stromal kasvaimia
Ovarian stromal kasvaimia kehittää sidekudos soluista, jotka yhdessä munasarjasta ja ne, jotka tuottavat naisten hormonit, estrogeeni ja progesteronia hallussaan. Yleisimpien ovarian kasvaimia harvinaisia luokan keskuudessa ovat granulosa-theca kasvaimia ja Leydigin Sertolin solu kasvaimia. Nämä kasvaimia ovat sangen harvinaisia ja yleensä pitää alhaisen syövät noin 70 prosenttia esittäminen vaiheessa I taudin kanssa.
Nämä tilastot ja kasvain vaiheessa ja palkkaluokan koskevat tiedot osoittavat, että on kriittinen tarve perustaa enemmän tutkimukseen esityslistan perus- ja perustietämyksen tutkimukseen, perinnöllinen ja ehkäisemistä, diagnostisten Imagingin, seulonta ja diagnosoinnin ja hoidon aloilla. Nämä voisi pitää tulevaisuudessa löytöjä, jotka johtavat parantaminen ehkäisemistä, havaitsemista ja Munasarjasyöpä, erityisesti yhteisen epithelial syövät käsittelyn useimmat lupaus.
Huomionosoitukset