卵巣癌

卵巣癌は米国の女性間の癌の死の第 5 一流の原因で、婦人科癌の何れかの最も高い死亡率があります。 卵巣癌がもとで停止の寿命の危険は 1.1% です。 米国の蟹座の統計量に従って: 2004 年の発生および死亡率は、米国の 20,095 人の女性学びました報告します 2004 年に卵巣癌を経験したことを。 約 6,600 人の女性はイギリスの卵巣癌と毎年、およそ 1,500 およびカナダの 2,300 をオーストラリアの診断されます。 この病気のための死亡率は最後の 50 年の多くを変更しませんでした。

残念ながら病気が段階で進むまで、共通の上皮性の卵巣癌を持つ女性のほぼ 70% 診断されません - すなわち、上部の腹部 (III) 段階またはに向こう広がりました (段階 IV)。 全面的な 5 年の残存率は癌が卵巣に制限され、遠い転移と診断される女性の 17% に減れば少なくとも 75% です。 徴候は通常腫瘍が隣接した構造を圧縮するか、または侵入するまで明白に、腹水成長しますなりません、または転移は臨床的に明白になります。 その結果、卵巣癌を持つ女性の 3 分の 2 は進みました (段階 III か IV) 診断の時の病気。 卵巣の癌腫は年齢 60 にわたる女性で共通です。 他の重要な危険率は卵巣癌の低いパリティそして家系歴を含んでいます。 女性のより少しにより 0.1% は遺伝性の卵巣癌シンドロームによって影響されます、これらの女性は卵巣癌を開発する 40% の寿命の危険に直面するかもしれません。

卵巣で開始できる多くのタイプの腫瘍があります。 一部は温和、または noncancerous であり、患者は外科的に腫瘍を含んでいる卵巣の 1 つの卵巣か部分を除去することによって治すことができます。 一部は悪性または癌性です。それが診断される前にどの位まで広がったか患者のための処置オプションそして結果は卵巣癌の種類によって決まり。

卵巣の腫瘍はセルの種類に従って腫瘍が温和または癌性であるかどうかから開始する腫瘍指名され。

卵巣の腫瘍の 3 つの主なタイプは次のとおりです:

上皮性の腫瘍

上皮性の卵巣の腫瘍は卵巣の GAIMEN をカバーするセルから成長します。 ほとんどの上皮性の卵巣の腫瘍は温和です。 複数のタイプの serous アデノーマ、 mucinous アデノーマおよび Brenner の腫瘍を含む温和な上皮性の腫瘍が、あります。 癌性上皮性の腫瘍は癌腫です。 これらはすべてのタイプの卵巣癌の共通そして最も致命的です。 顕微鏡の下の出現が癌性ようにはっきりそれらを識別しないある卵巣の上皮性の腫瘍があります; これらは低い悪性の潜在性 (LMP の腫瘍) の境界線の腫瘍か腫瘍と呼出されます。 上皮性の卵巣の癌腫 (EOC) は卵巣のすべての癌の 85% から 90% を占めます。 癌のこのグループは 「卵巣癌」と一般に言われます。

EOC に顕微鏡の下で認識することができる複数の形式があらせるセル。 それらは serous、 mucinous、 endometrioid および明確なセルタイプとして知られています。 この 4 つのサブタイプの何れかの機能を区別する画一的な EOC の欠乏はもっとすぐに育ち、広がりがちで。

セルタイプによる分類に加えて、 EOC は等級および段階を与えられます。 等級は 1、 2 の尺度であります、または 3. 等級 1 EOC はもっと密接に正常なティッシュに類似し、より 3 EOC を等級別にするために正常なティッシュのようなより少しを見、通常悪い展望をより等級別にする 1 EOC が意味するよい予想を持ちがちです。

腫瘍の段階は外科の間に卵巣でどこにから開始したかどの位まで腫瘍が広がったかそれが定めることができるとき確認することができます。

段階

次は卵巣癌のさまざまな段階です:

段階 I - 癌の成長は卵巣に限定されます。

段階 IA - 成長は 1 つの卵巣に限定され、腫瘍は卵巣の内部に制限されます。 卵巣の GAIMEN に癌がありません。 腹水の現在の含んでいる悪性のセルがありません。 カプセルはそのままです。

段階 IB - 成長は GAIMEN の腫瘍なしで両方の卵巣に限定されます。 腹水の現在の含んでいる悪性のセルがありません。 カプセルはそのままです。

段階 IC - 腫瘍は段階 IA として分類されますまたは IB および次の 1つ以上はあります: (1) 腫瘍は 1 つのまたは両方の卵巣の GAIMEN にあります; (2) カプセルは破裂しました; そして (3) はそこに肯定的な腹膜の洗浄の悪性のセルをまたは含んでいる腹水です。

段階 II - 癌の成長は骨盤の拡張と 1 つのまたは両方の卵巣を含みます。

段階 IIA - 癌はに伸びましたりおよび/または子宮か卵管、または両方を含みます。

段階 IIB - 癌は他の骨盤器官に伸びました。

段階 IIC - 腫瘍は段階 IIA として分類されますまたは IIB および次の 1つ以上はあります: (1) 腫瘍は 1 つのまたは両方の卵巣の GAIMEN にあります; (2) カプセルは破裂しました; そして (3) はそこに肯定的な腹膜の洗浄の悪性のセルをまたは含んでいる腹水です。

段階 III - 癌の成長は 1 つのまたは両方の卵巣を含み、次のいずれかまたは両方はあります: (1) 癌は腹部のライニングに骨盤を越えて広がりました; そして (2) 癌はリンパ節に広がりました。 腫瘍は本当の骨盤に小さい腸または大網への組織学的に証明された悪性の拡張と限定されます。

段階 IIIA - ステージング操作の間に、担当者は癌または卵巣の両方を 1 つを含むことを見ることができますが癌は腹部で大きく目に見えないし、リンパ節に広がりませんでした。 ただし、バイオプシーが顕微鏡の下で点検されるとき、癌の非常に小さい沈殿物は腹部の腹膜の表面にあります。

段階 IIIB - 腫瘍は 1 つのまたは両方の卵巣にあり、見るには外科医のために十分に大きいしかし直径の 2 つ cm を超過しないことあります癌の沈殿物は腹部に。 癌はリンパ節に広がりませんでした。

段階 IIIC - 腫瘍は 1 つのまたは両方の卵巣にあり、次のいずれかまたは両方はあります: (1) 癌はリンパ節に広がりました; および/または (2) 癌の沈殿物は直径の 2 つ cm を超過し、腹部にあります。

段階 IV - これは卵巣癌の最先端の段階です。 癌の成長は 1 つを含みますまたは卵巣および遠い転移両方 (腹膜キャビティの外にある器官への癌の広がり) は発生しました。 肋腹の液体の卵巣癌のセルを見つけることはまた (肺を囲むキャビティから) 段階 IV の病気の証拠です。

生殖細胞の腫瘍

卵巣の生殖細胞の腫瘍は Ovum か卵を作り出すセルから成長します。 ほとんどの生殖細胞の腫瘍は一部が癌性で、生命にかかわるかもしれないが、温和です。 共通の生殖細胞の敵意は teratomas、 dysgerminomas および endodermal 湾曲の腫瘍を成熟させています。 生殖細胞の敵意は最も頻繁に二十代のティーネージャーそして女性で行われます。 併用化学療法の現代時代前に、これらの腫瘍の最も積極的の、国民総生産の異常な湾曲の腫瘍 10% から 19% ただの 1 年の無病の存続と、関連付けられました。 これはこれらの腫瘍の 70% 段階 I の病気として診断されたにもかかわらず発生しました。 現在、卵巣の生殖細胞の敵意の患者の 90% 治る維持することができ、豊饒。

Stromal 腫瘍

卵巣の stromal 腫瘍は卵巣を合わせるおよび女性のホルモン、エストロゲンおよびプロゲステロンを作り出すセル成長します結合組織のセルから。 卵巣の腫瘍のこのまれなクラスの中の共通のタイプは granulosa theca の腫瘍および Sertoli-Leydig のセル腫瘍です。 これらの腫瘍はかなりまれで、通常段階 I の病気として示していておよそ 70% 低級な癌と、して考慮されます。

基本的な、翻訳の研究、遺伝の耐障害性および防止、診断イメージ投射、スクリーニングおよび診断の領域により多くの研究のための議題を確立する重大な必要性があるおよび療法示しますことを腫瘍の段階に関するこれらの統計量および情報はおよび等級。 これらは卵巣癌の改善された防止、検出および処置の原因となる未来の発見、特に共通の上皮性癌のためのほとんどの約束を保持できます。


深い読み

Last Updated: Oct 2, 2013

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