卵巢癌

卵巢癌是癌症死亡的第五个主导的原因在美国妇女中的并且有的最高的死亡率任何妇产科癌症。 中断的寿命风险于卵巢癌是 1.1%。 根据美国巨蟹星座统计数据: 2004年入射和死亡率在美国报告,在 2004年 20,095 名妇女了解他们有卵巢癌。 大约 6,600 名妇女诊断与卵巢癌在英国每年,大约 1,500 在澳大利亚和 2,300 在加拿大。 此疾病的死亡率未在最近 50 年改变许多。

不幸地,差不多 70% 的有公用上皮卵巢癌的妇女没有诊断,直到这个疾病在阶段提前 - 即,分布到上面的腹部 (阶段 III) 或以远 (阶段 IV)。 如果癌症被限制对卵巢并且减少到 17% 在妇女诊断与遥远的转移,整体五年的生存率是至少 75%。 症状通常不变得明显,直到这个肿瘤压缩或侵略相邻结构,腹水开发,或者转移临床变得明显。 结果,妇女的三分之二有卵巢癌的提前 (在诊断时的阶段 III 或 IV) 疾病。 这个卵巢的癌是最公用的在年龄 60 的妇女。 其他重要风险系数包括低奇偶性和卵巢癌的家史。 少于 0.1% 妇女是受遗传性卵巢癌综合症状的影响的,但是这些妇女可能面对患卵巢癌的 40% 寿命风险。

有在卵巢可能开始肿瘤的许多类型。 一些是良性或者非癌的,并且这名患者可以通过外科去除一个卵巢或包含这个肿瘤的这个卵巢的部分治疗。 一些是恶性或癌的。处理选项和结果这名患者的取决于卵巢癌的种类,并且它多远分布,在诊断前。

卵巢肿瘤根据细胞的种类被命名这个肿瘤开始从,并且这个肿瘤是否是良性或癌的。

卵巢肿瘤的三种主要类型是:

上皮肿瘤

上皮卵巢肿瘤从包括这个卵巢的外表面的细胞开发。 多数上皮卵巢肿瘤是良性的。 有良性上皮肿瘤的几种类型,包括浆液的腺瘤、 mucinous 腺瘤和 Brenner 肿瘤。 癌上皮肿瘤是癌。 这些是最公用和最致命的卵巢癌的所有类型。 有外观在显微镜下不明显地识别他们如癌的一些卵巢上皮肿瘤; 这些称国界的肿瘤或肿瘤低恶性潜在 (LMP 肿瘤)。 上皮卵巢癌 (EOC) 占 85% 到 90% 的卵巢的所有癌症。 此组癌症通常指 “卵巢癌”。

组成 EOC 有几份表单可以被认可在显微镜下的细胞。 他们叫作浆液, mucinous, endometrioid 和清楚的细胞类型。 区分的功能的无差别的 EOC 的缺乏任何这四子型和倾向于迅速增长和分布。

除他们的由细胞类型的分类之外,产生 EOC 一个等级和阶段。 这个等级是按 1, 2,或者 3. 等级 1 EOC 严密地类似于正常组织并且倾向于有一种更好的预测比分级 3 个 EOC,查找较少象正常组织和通常暗示一个更坏的外型比分级 1 个 EOC。

在手术期间,这个肿瘤的阶段可以查明,当可以确定时这个肿瘤多远从分布它在这个卵巢的地方开始了。

阶段

下列是卵巢癌多种阶段:

阶段我 - 癌症的增长被限制到卵巢或卵巢。

阶段 IA - 增长被限制到一个卵巢,并且这个肿瘤被限制对这个卵巢的于。 没有在这个卵巢的外表面的癌症。 没有腹水当前包含的恶性细胞。 这个胶囊是完整的。

阶段 IB - 增长被限制到两个卵巢,不用在他们的外表面的任何肿瘤。 没有腹水当前包含的恶性细胞。 这个胶囊是完整的。

阶段集成电路 - 这个肿瘤分类为或者阶段 IA 或 IB 和一个或更多下列存在: (1) 肿瘤是存在一个或两个卵巢外表面; (2) 这个胶囊爆裂了; 并且 (3) 那里是包含恶性细胞或与正腹膜洗涤物的腹水。

阶段 II - 癌症的增长介入一个或两个卵巢与骨盆扩展名。

阶段 IIA - 癌症延伸了对并且/或者介入子宫或输卵管或者两个。

阶段 IIB - 癌症延伸到其他骨盆机构。

阶段 IIC - 这个肿瘤分类为或者阶段 IIA 或 IIB 和一个或更多下列存在: (1) 肿瘤是存在一个或两个卵巢外表面; (2) 这个胶囊爆裂了; 并且 (3) 那里是包含恶性细胞或与正腹膜洗涤物的腹水。

阶段 III - 癌症的增长介入一个或两个卵巢,并且之一或两个下列存在: (1) 癌症在骨盆之外分布对腹部的衬里; 并且 (2) 癌症分布对淋巴结。 这个肿瘤限制到真的骨盆,但是与组织学上对小的肠或网膜的证明的恶性扩展名。

阶段 IIIA - 在提货运算时,这个实习者能看到癌症介入一或两个卵巢,但是癌症不是非常地可视的在腹部,并且它未分布对淋巴结。 然而,当切片检查法被检查在显微镜下时,非常癌症小的定金在胃肠腹膜表面被找到。

阶段 IIIB - 这个肿瘤在一个或两个卵巢,并且是足够大为了这位外科医生能发现癌症的定金是存在腹部,但是不超过 2 cm 直径。 癌症未分布对淋巴结。

阶段 IIIC - 这个肿瘤在一个或两个卵巢,并且之一或两个下列存在: (1) 癌症分布对淋巴结; 并且/或者 (2) 癌症定金在腹部超过 2 cm 直径和被找到。

阶段 IV - 这是卵巢癌最先进的阶段。 癌症的增长介入一或卵巢和遥远的转移 (癌症的传播对机构的位于在腹膜腔外面) 发生了。 查找在胸膜流体的卵巢癌细胞 (从包围肺) 的洞也是阶段 IV 疾病的证据。

生殖细胞肿瘤

卵巢生殖细胞肿瘤从生产卵或鸡蛋的细胞开发。 多数生殖细胞肿瘤是良性的,虽然一些是癌的,并且可能是威胁生命的。 最公用的生殖细胞敌意成熟 teratomas、 dysgerminomas 和内胚层的静脉窦肿瘤。 生殖细胞敌意在少年和妇女经常发生在他们的二十内。 在组合化疗之前现代时代,最积极这些肿瘤, GNP 异常静脉窦肿瘤,与只 10% 到 19% 相关一年的无病生存。 这发生了,竟管 70% 的这些肿瘤诊断作为阶段我疾病。 今天, 90% 的有卵巢生殖细胞敌意的病人可以被治疗,并且生育力保留。

Stromal 肿瘤

卵巢 stromal 肿瘤从结合在一起使这个卵巢的结缔组织生产女性激素、女性荷尔蒙和孕酮的细胞和那些开发。 在卵巢肿瘤中此少见选件类的最公用的类型是 granulosa 膜肿瘤和 Sertoli-Leydig 细胞肿瘤。 这些肿瘤是相当少见的和通常被认为低级癌症,当大约 70% 存在作为阶段我疾病。

这些统计数据和信息关于肿瘤阶段和等级,显示出,有重要需要设立一张日程表更多研究的到基本和平移研究、基因感受性和预防、诊断想象、审查和诊断区和疗法。 这些可能拥有将导致卵巢癌的被改进的预防、检测和处理的将来的发现的,特殊公用上皮癌症多数承诺。


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