Peptiko ulser Pagsusuri

Ang pagsusuri ay pangunahing itinatag batay sa mga katangian sintomas. Ang sakit ng tiyan ay karaniwang ang unang senyas ng isang peptiko ulser.

Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay maaaring itinuturing ang ulcers sa walang diagnosing mga ito sa tiyak na mga pagsusulit at obserbahan kung ang mga sintomas malutas, ibig sabihin, ang kanilang pangunahing pagsusuri ay tumpak.

Pagkumpirma ng pagsusuri ay ginawa sa tulong ng mga pagsubok tulad ng mga endoscopies o barium kaibahan x-ray. Ang mga pagsusulit ay karaniwang iniutos kung ang mga sintomas ay hindi malutas pagkatapos ng ilang linggo ng paggamot, o kapag sila ay unang lumitaw sa isang tao na sa edad 45 o na may iba pang mga sintomas tulad ng pagbaba ng timbang, dahil ang tiyan kanser ay maaaring maging sanhi ng katulad na sintomas.

Gayundin, kapag ang malubhang ulcers paglaban paggamot, lalo na kung ang isang tao ay may ilang mga ulcers o ang mga ulcers sa hindi pangkaraniwang lugar, ang isang doktor ay maaaring pinaghihinalaang ng isang pinagbabatayan kondisyon na sanhi ng ang tiyan upang gumawa ng labis na paninda acid.

Ang pagsusuri ng''Helicobacter pylori''ay maaaring gawin sa pamamagitan ng:

  • Yurya hininga test (noninvasive at hindi nangangailangan ng EGD);
  • Direktang kultura mula sa isang EGD byopsya ispesimen; ito ay mahirap gawin, at maaaring mahal. Karamihan sa mga labs ay hindi-set up upang maisagawa ang''H. pylori''kultura;
  • Direktang detection ng urease aktibidad sa isang byopsya ispesimen sa pamamagitan ng mabilis na pagsubok ng urease;
  • Pagsukat ng mga antas ng antibody sa dugo (hindi nangangailangan ng EGD). Ito ay pa rin medyo pinagtatalunan kung ang isang positibong antibody walang EGD ay sapat upang warrant ang pag-ubos therapy;
  • Pagsubok ng dumi antigen;
  • Histological pagsusuri at paglamlam ng isang byopsya EGD.

Ang paghinga pagsubok ay gumagamit ng radioactive carbon atom upang makita ang H. pylori. Upang gawin ito eksaminasyon pasyente ay nagtanong sa uminom ng isang matabang na likido na naglalaman ng carbon bilang bahagi ng mga sangkap na ang mga bakterya break down.

Matapos ang isang oras, ang pasyente ay nagtanong sa pumutok sa isang bag na selyadong. Kung ang pasyente ay nahawaan ng H. pylori, ang sample ng hininga ay naglalaman ng radioactive carbon dioxide. Ang pagsubok na ito ay nagbibigay ng bentahe ng pagiging magagawang upang subaybayan ang mga tugon sa paggamot na ginamit upang patayin ang mga bacteria.

Ang posibilidad ng iba pang mga sanhi ng ulcers, kapansin-pansin kapaniraan (ng o ukol sa sikmura kanser) pangangailangan na itinatago sa isip. Ito ay totoo lalo na sa mga ulcers ng''mas mataas (malaki)''ng kurbada ng ang tiyan; karamihan din ang kalalabasan ng talamak''H. pylori''impeksiyon.

Kung isang peptiko ulser perforates, ang hangin ay tumagas mula sa loob ng ang gastrointestinal sukat (na palaging naglalaman ng ilang mga hangin) sa peritoneyal lukab (na kung saan normal hindi naglalaman ng hangin).

Ito ay hahantong sa "libreng gas" sa loob ng peritoneyal lukab. Kung ang pasyente na ang ibig sabihin magtayo, tulad ng kapag nagkakaroon ng dibdib X-ray, gas ay lumutang sa isang posisyon sa ilalim ng dayapragm.

Samakatuwid, ang gas sa peritoneyal lukab, na ipinapakita sa isang tuwid na dibdib X-ray o tinatamad pag-ilid tiyan X-ray, ay isang pangitain ng butas-butas peptiko ulser sakit.

Pag-uuri

Sa pamamagitan ng Rehiyon / Lokasyon

  • Tiyan (na tinatawag na ng o ukol sa sikmura ulser)
  • Duodenum (na tinatawag na dyudinel ulser)
  • Lalamunan (na tinatawag na Esophageal ulsera)
  • Meckel ng Diverticulum (na tinatawag na Diverticulum ulser Meckel)

Binagong Johnson Classification ng peptiko ulcers:

  • I-type ko: ulser kasama ang mas mababang curve ng tiyan
  • Uri ng II: Dalawang ulcers kasalukuyan - isa ng o ukol sa sikmura, isa dyudinel / prepyloric
  • Uri ng III: Prepyloric ulsera
  • Uri ng IV: Proximal gastroesophageal ulsera
  • Uri V: kahit saan

Macroscopic hitsura

Ng o ukol sa sikmura ulcers ay madalas naisalokal sa mas mababang kurbada ng tiyan. Ulsera ay isang ikot sa hugis-itlog depekto sa gilid ng bungo ("butas"), 2 sa 4 na cm diameter, na may isang makinis na base at mga hangganan ng patayo. Ang mga hangganan na ito ay hindi mataas o irregular sa matinding form ng peptiko ulser, regular ngunit may mataas na mga hangganan at namamaga na pumapalibot sa talamak form. Sa ulcerative form ng ng o ukol sa sikmura kanser ng mga hanggahan ay irregular.

Pumapalibot mucosa ay maaaring kasalukuyan sa hugis ng bituin folds, bilang isang kalalabasan ng gilid ng bungo pagkakapilat.

Mikroskopiko hitsura

A ng o ukol sa sikmura peptiko ulsera ay isang mucosal sira na penetrates ang muscularis mucosae at muscularis propria, na ginawa sa pamamagitan ng acid-pepsin pagsalakay. Ulsera margin ay patayo at kasalukuyan talamak kabag.

Sa panahon ng aktibong bahagi, sa base ng ulser ay nagpapakita ng 4 zone: namamaga exudate, fibrinoid nekrosis, pagbubutil tissue at mahibla tissue. Ang mahibla base ng ulser ay maaaring maglaman ng mga vessels sa thickened pader o sa trombosis.

Kaugalian diyagnosis ng epigastriko sakit

  • Peptiko ulsera
  • Kabag
  • Tiyan kanser
  • Gastroesophageal kati sakit
  • Pancreatitis
  • Hepatic kasikipan
  • Cholecystitis
  • Ng apdo apad
  • Bulok myocardial infarction
  • Tinukoy na sakit (pamamaga ng pliyura, perikardaytis)
  • Superior mesenteric arterya sindrom

Karagdagang Reading


Ang artikulong ito ay lisensiyado sa ilalim ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License. Gumagamit ito ng materyal mula sa mga artikulo sa Wikipedia sa " peptiko ulser "Lahat ng materyal na inangkop ginamit mula sa Wikipedia ay magagamit sa ilalim ng mga tuntunin ng Creative Commons Attribution -ShareAlike License . Wikipedia ® mismo ay isang rehistradong trademark ng Wikimedia Foundation, Inc.

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post