Sintomas de úlcera péptica

Os sintomas de uma úlcera péptica podem ser

  • dor abdominal, classicamente epigástrica com severidade relacionadas com refeições, após cerca de 3 horas de tomar uma refeição (úlceras duodenais classicamente são aliviadas por comida, enquanto úlceras gástricas são exacerbadas por ela);
  • plenitude abdominal e inchaço;
  • waterbrash (corrida de saliva após um episódio de regurgitação para diluir o ácido no esôfago);
  • náuseas e vômitos abundante;
  • perda de apetite e perda de peso;
  • hematêmese (vômito de sangue); Isso pode ocorrer devido ao sangramento diretamente a partir de uma úlcera gástrica ou dano ao esófago de graves/continuar vômitos.
  • Melena (alcatrão, cheirando a falta fezes devido ao ferro oxidado de hemoglobina);
  • raramente, uma úlcera pode levar a uma perfuração gástrica ou duodenal, que leva a peritonite aguda. Isso é extremamente doloroso e requer cirurgia imediata.

Uma história de azia, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e uso de certas formas de medicação pode levantar a suspeita de úlcera péptica.

Medicamentos associados a úlcera péptica incluem AINE (não-esteróides anti-inflamatórios) que inibem a ciclo-oxigenase e a maioria dos glicocorticóides (por exemplo, dexametasona e prednisolona).

Em pacientes com mais de 45 com mais de duas semanas dos sintomas acima, as probabilidades de ulceração péptica são altas o suficiente para justificar a rápida investigação por EGD (veja abaixo).

O calendário dos sintomas em relação à refeição pode diferenciar entre 'gástrico ' e ' úlceras duodenais ': uma úlcera gástrica daria dor epigástrica ' durante ' a refeição, como ácido gástrico é secretado, ou ' depois ' a refeição, como o refluxo de conteúdo duodenal alcalinas no estômago.

Sintomas de úlceras duodenais iria manifestar principalmente ' antes ' a refeição - quando ácido (produção estimulado pela fome) é passado para o duodeno. No entanto, isso não é um sinal de confiança na prática clínica.

Além disso, os sintomas de úlceras pépticas podem variar com a localização da úlcera e a idade do paciente. Além disso, úlceras típicas tendem a curar e reincidência e como resultado a dor pode ocorrer por alguns dias e semanas e, em seguida, wane ou desaparecer.

Geralmente, as crianças e os idosos não desenvolvem quaisquer sintomas, a menos que surgiram complicações.

Queima ou gnawing sensação na área de estômago duração entre 30 minutos e 3 horas geralmente acompanha úlceras. Esta dor pode ser interpretado como fome, indigestão ou azia.

Dor é geralmente causada pela úlcera, mas pode ser agravada pelo ácido do estômago quando ele entra em contato com a área ulcerada.

A dor causada por úlceras pépticas pode ser sentida em qualquer lugar do umbigo até o esterno, pode última de alguns minutos a várias horas e pode ser pior quando o estômago está vazio.

Também, por vezes, a dor pode flare durante a noite e ele pode geralmente ser temporariamente revivido pela ingestão de alimentos que tampão ácido do estômago ou tomando medicação anti-ácido. No entanto, os sintomas da doença úlcera péptica podem ser diferentes para cada doente.

Complicações

  • Hemorragias gastrointestinais é a complicação mais comum. Súbita grande hemorragia pode ser fatal. Ocorre quando a úlcera corrói a um dos vasos sanguíneos.
  • Perfuração (um buraco na parede) muitas vezes leva a conseqüências catastróficas. Erosão da parede gastro-intestinal, a úlcera leva a derrame de estômago ou conteúdo intestinal na cavidade abdominal. Perfuração na superfície anterior do estômago leva a peritonite aguda, inicialmente química e mais tarde peritonite bacteriana. O primeiro sinal é muitas vezes súbita dor abdominal intensa. Perfuração de parede posterior leva a pancreatite; dor nesta situação muitas vezes irradia para trás.
  • A penetração é quando a úlcera continua em órgãos adjacentes, como o fígado e pâncreas.
  • Cicatrizes e inchaço devido a causas de úlceras estreitamento no duodeno e obstrução de saída gástrica. Paciente apresenta muitas vezes com graves vômitos.
  • Câncer é incluído no diagnóstico diferencial (elucidado por biópsia), Helicobacter pylori como o fator etiológico fazendo 3 a 6 vezes mais propensos a desenvolver câncer de estômago da úlcera.

Leitura complementar


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