Quelle est Péritonite ?

La Péritonite est une inflammation du péritoine, la séreuse qui des lignes une partie de la cavité abdominale et des viscères. La Péritonite peut être localisée ou généralisée, et peut résulter de l'infection (souvent due à la rupture d'un organe creux comme peut se produire dans le traumatisme de l'abdomen ou l'appendicite) ou d'un procédé non contagieux.

Douleur abdominale et tendresse

Les manifestations principales de la péritonite sont douleur abdominale aiguë, tendresse abdominale, et la garde abdominale, qui sont aggravées en déménageant le péritoine, par exemple toux (la toux obligatoire peut être utilisée comme test), fléchissement d'à un hanches, ou obtention du signe de Blumberg (a.k.a la tendresse de rebond, signifiant cela qui appuie une main sur l'abdomen obtient moins de douleur que relâchant la main abruptement, qui aggravera la douleur, comme le péritoine s'enclenche de nouveau dans la place).

La présence de ces derniers signe dedans un patient désigné parfois sous le nom du peritonism. La localisation de ces manifestations dépend de si la péritonite est localisée (par exemple appendicite ou diverticulite avant perforation), ou généralisé à l'abdomen entier.

Dans l'un ou l'autre de cas la douleur commence type comme douleur abdominale généralisée (avec la participation de localiser mauvais l'innervation de la couche péritonéale viscérale), et peut devenir localisée plus tard (avec la participation de la couche péritonéale pariétale somatiquement innervée). La Péritonite est un exemple d'un ventre aigu chirurgical.

Manifestations Collatérales

  • La rigidité abdominale Diffuse (« abdomen de planche à laver ») est souvent présente, particulièrement dans la péritonite généralisée
  • Fièvre
  • Tachycardie sinusale
  • Développement du paralyticus d'iléus (c.-à-d. paralysie intestinale), qui entraîne également la nausée et le vomissement

Complications

  • La Séquestration du liquide et des électrolytes, comme indiqués par pression veineuse centrale diminuée, peut entraîner des bruits d'électrolyte, ainsi que hypovolémie significative, probablement aboutissant à choquer et insuffisance rénale aiguë.
  • Un abcès péritonéal peut former (par exemple au-dessus ou ci-dessous du foie, ou dans le peu d'épiploon
  • La Sepsie peut se développer, ainsi des hémocultures devraient être obtenues.
  • Le liquide peut pousser sur le diaphragme, occasionnant éclisser et difficultés respiratoires ultérieures.

Si correctement traités, les cas particuliers de la péritonite chirurgicalement corrigible (par exemple ulcère peptique, appendicite, et diverticulite perforés) ont un taux de mortalité environ de <10% dans les patients autrement en bonne santé, qui se lève environ à 40% dans les personnes âgées, et/ou dans ceux avec la maladie fondamentale significative, ainsi que dans les cas qui présentent tard (après 48h). Si non traitée, la péritonite généralisée est presque toujours mortelle.

Davantage de Relevé


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Last Updated: Oct 8, 2014

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