¿Cuál es Peritonitis?

La Peritonitis es una inflamación del peritoneo, la membrana serosa que las líneas parte de la cavidad abdominal y de las visceras. La Peritonitis se puede localizar o generalizar, y puede resultar de la infección (a menudo debido a la ruptura de un órgano hueco como puede ocurrir en trauma o apéndice abdominal) o de un proceso no contagioso.

Dolor y dulzura Abdominales

Las manifestaciones principales de la peritonitis son dolor abdominal agudo, la dulzura abdominal, y el guarda abdominal, que son exacerbadas moviendo el peritoneo, e.g el toser (la tos forzada se puede utilizar como prueba), doblar sus caballetes, o sacar el señal de Blumberg (a.k.a la dulzura del rebote, significando eso que prensa una mano en el abdomen saca menos dolor que release/versión la mano precipitadamente, que agravará el dolor, como el peritoneo encaja a presión nuevamente dentro de lugar).

La presencia de éstos firma hacia adentro a un paciente se refiere a veces como peritonism. La localización de estas manifestaciones depende conectado si la peritonitis está localizada (e.g apéndice o diverticulitis antes de la perforación), o generalizada al abdomen entero.

En ambos casos el dolor comienza típicamente como dolor abdominal generalizado (con la implicación mal de localizar la inervación de la capa peritoneal visceral), y puede localizarse más adelante (con la implicación de la capa peritoneal parietal somático inervada). La Peritonitis es un ejemplo de un abdomen agudo.

Manifestaciones Colaterales

  • La rigidez abdominal Difusa (“abdomen del lavadero”) está a menudo presente, especialmente en peritonitis generalizada
  • Fiebre
  • Taquicardia del Sino
  • Revelado del paralyticus del íleo (es decir parálisis intestinal), que también causa náusea y vomitar

Complicaciones

  • El Secuestro del líquido y los electrólitos, según lo revelado por la presión venosa central disminuida, puede causar dispersiones del electrólito, así como hypovolemia importante, posiblemente llevando para chocar y insuficiencia renal aguda.
  • Un absceso peritoneal puede formar (e.g encima o debajo del hígado, o en el poco epiplón
  • La Sepsia puede convertirse, así que las culturas de la sangre deben ser obtenidas.
  • El líquido puede activar en el diafragma, causando entablillar y dificultades de respiración subsiguientes.

Si están tratadas correctamente, las cajas típicas de peritonitis quirúrgico corregible (e.g úlcera péptica, apéndice, y diverticulitis perforados) tienen una tasa de mortalidad del cerca de <10% en pacientes de otra manera sanos, que sube al cerca de 40% en los ancianos, y/o en ésas con enfermedad subyacente importante, así como en los casos que presentan tarde (después de 48h). Si es no tratada, la peritonitis generalizada es casi siempre fatal.

Lectura Adicional


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Last Updated: Oct 8, 2014

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