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Plasmaferesi

Plasmaferesi (dal greco''πλάσμα - plasma'', qualcosa di stampato, e''ἀφαίρεσις -''aphairesis, portando via) è l'eliminazione, il trattamento, e il ritorno di (componenti) plasma sanguigno dalla circolazione sanguigna. E 'quindi una terapia extracorporea. Il metodo può essere utilizzato anche per la raccolta del plasma per la produzione di ulteriori in una varietà di farmaci.

Il procedimento è usato per trattare una varietà di disturbi, tra cui quelle del sistema immunitario, come la sindrome di Guillain-Barre, lupus, e TTP. Dr. DJ Wallace afferma che Michael Rubinstein fu la prima persona ad utilizzare la plasmaferesi per curare un immuno-correlati disordine quando egli "salvato la vita di un adolescente con porpora trombotica trombocitopenica (TTP) al Cedars vecchio ospedale del Libano

a Los Angeles nel 1959 ". Sempre secondo Wallace, il processo di plasmaferesi moderna si origine nel" National Cancer Institute tra il 1963 e il 1968, [in cui gli investigatori basarono su una vecchia tecnologia di separazione Creamer latticini prima volta nel 1878 e raffinato per centrifuga Edward Cohn commercializzati nel 1953.

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Complicanze della terapia plasmaferesi

Anche se la plasmaferesi è utile in alcune condizioni mediche, come qualsiasi altra terapia, vi sono potenziali rischi e complicazioni. Inserimento di un catetere endovenoso piuttosto grande può portare ad emorragie, perforazione del polmone (a seconda del sito di inserzione del catetere), e, se il catetere viene lasciato troppo a lungo, può infettarsi.

Oltre a mettere il catetere, la stessa procedura è complicazioni. Quando il sangue del paziente è al di fuori del corpo, passando attraverso la macchina plasmaferesi, il sangue ha la tendenza a coagulare. Per ridurre questa tendenza, in un protocollo comune, citrato è infuso mentre il sangue è in esecuzione attraverso il circuito. Citrato si lega al calcio nel, di calcio nel sangue è essenziale per la coagulazione del sangue. Citrato è molto efficace nel prevenire la coagulazione del sangue, ma il suo uso può portare a pericolose per la vita bassi livelli di calcio. Questo può essere rilevato utilizzando firmare il Chvostek o segno di Trousseau. Per evitare questa complicanza, il calcio è infuso per via endovenosa mentre il paziente sta attraversando la plasmaferesi, inoltre, la supplementazione di calcio per via orale può anche essere somministrato.

Altre complicazioni includono:

  • Potenziale esposizione a prodotti derivati ​​dal sangue, con rischio di reazioni trasfusionali trasfusione o malattie a trasmissione
  • Soppressione del sistema immunitario del paziente
  • Emorragia o ematoma dal posizionamento dell'ago

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