Pneumonias podem ser classificados de diversas maneiras. Patologistas originalmente classificadas segundo as alterações anatômicas que foram encontrados nos pulmões durante a autópsia. À medida que mais se conhece sobre os microrganismos causadores de pneumonia, uma classificação microbiológica se levantou, e com o advento de raios-x, uma classificação radiológica. Outro importante sistema de classificação é a classificação clínicos combinados, que combina fatores como idade, fatores de risco para certos microorganismos, a presença de doença pulmonar subjacente e doença sistêmica subjacente, e se a pessoa tem sido recentemente hospitalizada.
Primeiros esquemas de classificação
Descrições iniciais da pneumonia focada no aspecto anatômico ou patológico do pulmão, quer por inspeção direta na autópsia ou por sua aparência sob um microscópio.
- A''''pneumonia lobar é uma infecção que envolve apenas um único lobo, ou seção, de um pulmão. Pneumonia lobar é frequentemente devido a''Streptococcus pneumoniae''(embora''Klebsiella pneumoniae''também é possível.)
- ''''Multilobar pneumonia envolve mais de um lobo, e que muitas vezes causa uma doença mais grave.
- Broncopneumonia afeta os pulmões em manchas ao redor dos tubos (brônquios ou bronquíolos).
- ''''Pneumonia intersticial envolve as áreas entre os alvéolos, e pode ser chamado de "pneumonite intersticial". É mais provável que seja causado por vírus ou por bactéria atípica.
A descoberta dos raios X, foi possível determinar o tipo anatômico de pneumonia sem exame direto dos pulmões em autópsias e levou ao desenvolvimento de uma classificação radiológica. Primeiros investigadores distinguiram entre pneumonia lobar típicos e atípicos (por exemplo, Chlamydophila) ou pneumonia viral utilizando a localização, distribuição e aparência das opacidades que viram na radiografia de tórax. Determinados por raios-x pode ser usado para ajudar a prever o curso da doença, embora não seja possível determinar claramente a causa microbiológica de uma pneumonia com raios-x sozinho.
Com o advento da microbiologia moderna, a classificação baseada no microorganismo causador da doença se tornou possível. Determinar qual microorganismo está causando pneumonia de um indivíduo é um passo importante para decidir o tipo de tratamento e comprimento. Culturas de escarro, hemoculturas, testes de secreções respiratórias, e exames de sangue específicos são usados para determinar a classificação microbiológica. Como os testes laboratoriais, normalmente leva vários dias, a classificação microbiológica normalmente não é possível no momento do diagnóstico inicial.
Combinado classificação clínica
Tradicionalmente, os médicos classificaram a pneumonia por características clínicas, dividindo-os em "aguda" (menos de três semanas de duração) e "crônico" pneumonias. Isso é útil porque pneumopatias crônicas tendem a ser não-infecciosas, ou por micobactérias, fungos ou infecções bacterianas mistas causadas por obstrução das vias aéreas. Pneumonias agudas são divididos em bronchopneumonias o clássico de bactérias (como Streptococcus pneumoniae''''), as pneumonias atípicas (tais como a pneumonite intersticial de Mycoplasma pneumoniae''''ou''Chlamydia pneumoniae''), ea pneumonia por aspiração síndromes.
Pneumopatias crônicas, por outro lado, incluem principalmente os de Nocardia, Actinomyces e Blastomyces dermatitidis, bem como as pneumonias granulomatosa (Mycobacterium tuberculosis e atípicos capsulatum, micobactérias Histoplasma e Coccidioides immitis).
A classificação clínicos combinados, agora o esquema de classificação mais comumente utilizados, as tentativas de identificar os fatores de risco de uma pessoa quando ele ou ela primeiro vem à atenção médica. A vantagem deste esquema de classificação em relação aos sistemas anteriores é que ele pode ajudar a orientar a selecção de tratamentos adequados inicial antes mesmo da causa microbiológica da pneumonia é conhecido. Existem duas grandes categorias de pneumonia neste esquema: pneumonia adquirida na comunidade e pneumonia hospitalar. Um tipo de cuidados de saúde introduziu recentemente pneumonia associada (em pacientes que vivem fora do hospital que recentemente esteve em contato próximo com o sistema de cuidados de saúde) situa-se entre estas duas categorias.