Pneumonias çeşitli şekillerde sınıflandırılabilir. Pataloğu başlangıçta onları otopside sırasında akciğerlerde bulunan anatomik değişiklikler göre sınıflandırılmış. Gibi daha fazla pnömoni, neden olan mikroorganizmaların hakkında bilinen mikrobiyolojik sınıflandırma ortaya çıktığında ve x-ışınları, radyolojik bir sınıflandırma gelişiyle. Bir başka önemli sınıflandırma yaş, bazı mikroorganizmalar için risk faktörleri, akciğer hastalığı yatan ve altta yatan Sistemik hastalık bulunması gibi faktörler birleştiren kombine klinik sınıflandırma sistemidir ve ister kişinin yakın zamanda hastaneye.
Erken sınıflama şemaları
İlk açıklamalarını zatürree akciğer Anatomik ya da degismesi görünümünü doğrudan muayene otopsi, veya görünüşünü mikroskop altında duruldu.
- '''' Lober pnömoni, yalnızca bir tek LOB veya bölümünü bir akciğer ilgili bir enfeksiyondur. ('Klebsiella pneumoniae' de mümkündür.) Lober pnömoni genellikle '' Streptococcus pneumoniae nedeniyle '' olsa da
- Birden fazla LOB '' multilobar'' zatürree karıştırmak ve çoğu kez daha ağır bir hastalık neden olur.
- Bronş pnömoni yamalar (bronchi veya bronchioles) tüplerin çevresinde akciğerlerde etkiler.
- '' Arada '' zatürree karıştırmak alveoli arasında alanları ve o "interstisyel pneumonitis." denilen olabilir virüs veya Atipik bakteriler neden daha yüksektir.
X-ışınları keşfi pnömoni olmadan doğrudan muayene otopsi, akciğerlerinin Anatomik türünü belirlemek mümkün kıldı ve radyolojik bir sınıflandırma gelişimine yol açtı. Erken müfettişler arasında tipik Lober pnömoni ayırt edici ve atipik (e.g. Chlamydophila) veya viral pnömoni, konumunu, dağıtım ve opaklıklar görünümünü kullanarak göğüs röntgen üzerinde gördüm. Bazı röntgen bulguları, pnömoni ile x-ışınları yalnız mikrobiyolojik nedenini açıkça belirlemek mümkün olmasa da, hastalık, elbette tahmin yardımcı olmak için kullanılabilir.
Modern Mikrobiyoloji gelişiyle, sorumlu mikroorganizma dayalı sınıflandırma mümkün oldu. Hangi mikroorganizma bireyin zatürre neden olduğunu belirleme, tedavi türü ve uzunluğu karar önemli bir adımdır. Tükrüge kültürleri, kan kültürlerinin, solunum salgıları ve belirli kan testleri testler, mikrobiyolojik sınıflandırma belirlemek için kullanılır. Bu tür laboratuvar testleri genellikle birkaç gün sürdüğü için mikrobiyolojik sınıflandırma genellikle ilk Tanı anda mümkün değildir.
Kombine klinik sınıflandırma
Geleneksel olarak, klinisyenler zatürre tarafından klinik özellikleri, onları bölen içine üç hafta süre'den "akut" (az) ve "kronik" pneumonias sınıflandırılmış. Bu kronik pneumonias ya da sigara bulaşıcı, veya Mikobakteriyel, mantar eğilimi ya da karışık bakteriyel enfeksiyonlar airway obstruction tarafından neden olduğundan yararlıdır. Akut pneumonias daha fazla klasik bakteriyel bronchopneumonias (örneğin, '' Streptococcus pneumoniae'), atipik pneumonias (örneğin, interstisyel pneumonitis 'Mycoplasma pneumoniae'' ya da '' Chlamydia pneumoniae') ve aspirasyon pnömoni sendromlar ayrılır.
Kronik pneumonias, Öte yandan, başta Nocardia, Actinomyces ve dermatitidis etkileyen yanı sıra Granülomatöz pneumonias (Mycobacterium tuberculosis ve atipik Mikobakteri, Histoplasma capsulatum ve Coccidioides immitis) içerir.
En sık kullanılan sınıflandırma düzeni, şimdi o ilk tıbbi müdahale için geldiğinde bir kişinin risk faktörleri belirlemek kombine klinik sınıflandırma çalışır. Bu sınıflandırma düzeni avantaj önceki sistemler bile pnömoni mikrobiyolojik nedeni bilinen önce uygun ilk tedavi seçimi yol göstererek yardımcı olabilir olduğunu. Pnömoni bu düzeni iki geniş kategoriye ayrılır: topluluk edinilen zatürre ve hastane edinilen zatürree. Sağlık ilişkili pnömoni (hastalarda kim yakın zamanda sağlık sistemi ile yakın temas içinde olan hastane dışında yaşayan) son tanıtılan bir tür, bu iki kategori arasında yatıyor.
Topluluk edinilen pnömoni
Topluluk edinilen pnömoni (cap) bulaşıcı zatürre değil son zamanlarda hastaneye bir kişi olduğunu. cap pnömoni en yaygın türüdür. cap en yaygın nedenleri bir kişinin yaş bağlı değişir, ancak '' Streptococcus pneumoniae'', virüsler, atipik bakteri ve '' Haemophilus influenzae'' içerirler. Genel olarak, '' Streptococcus pneumoniae'' zatürree dünya çapında topluluk edinilen en yaygın nedenidir. Ayagin Gram-negatif bakteriler belli risk altındaki nüfusun cap neden. cap Birleşik Krallık ve Amerika Birleşik Devletleri'nde altıncı ölüm dördüncü en yaygın nedenidir. "Zatürree yürüyüş" terimi (dertli "yürüyün" yerine hastanede gerektirir devam edebilirsiniz gerçeği nedeniyle) topluluk edinilen zatürre daha az önem türünü tanımlamak için kullanılmıştır. Zatürre yürüme, atipik bakteri mikoplazma pnömoni tarafından genellikle kaynaklanır.
Hastane edinilen pnömoni
Nozokomiyal pnömoni, adı da verilen hastane edinilen zatürre zatürre sırasında veya sonrasında hastanede başka bir hastalık veya yordamı ile başlangıçlı en az 72 saat sonra kabul elde var. Nedenleri, Mikrobiyoloji, tedavi ve prognoz bu topluluk edinilen pnömoni farklı. Sonradan diğer nedenleri için hastaneye başvurdu hastaların % 5'i kadar zatürre geliştirmek. Yatan hastalar için pnömoni, mekanik havalandırma, kalbinde yatan, uzun süreli kötü beslenme ve akciğer hastalıkları, düşük miktarda mide asidi ve bağışıklık bozuklukları gibi birçok risk faktörleri vardır. Ayrıca, bir kişi bir hastanede maruz mikroorganizmaların çoğu evde o--dan farklıdır. Hastane edinilen mikroorganizmaların mrsa, '' Pseudomonas'', '' Enterobakter' ve 'Serratia' gibi dirençli bakteri içerebilir. Çünkü bireyler ile hastane edinilen pnömoni genellikle temel hastalıklar ve daha tehlikeli bakteriler için maruz kalan topluluk edinilen zatürre daha fazla ölümcül olmak eğilimindedir. Ventilatör ilişkili pnömoni (vap) zatürre hastane edinilen bir alt kümesidir. vap en az 48 saat sonra Entübasyon ve mekanik havalandırma ortaya çıkan zatürree olduğunu.
Diğer türler pnömoni
- Şiddetli akut solunum yolu Sendromu (sars)
- sars ilk Çin'de ilk salgınlar sonra 2002'de oluşan pnömoni son derece bulaşıcı ve ölümcül bir türüdür. sars sars kedilerini, önceden bilinmeyen bir patojen neden olur.
- Bronşiyolitis obliteranslı obliterans organize pnömoni (boop)
- boop akciğerlere küçük havayolları tarafından iltihabı neden olur. Cryptogenic organizasyon pneumonitis (cop) da öyle.
- Eozinofilik pnömoni, akciğer eozinofil, beyaz kan hücresi belirli bir tür tarafından istilası olduğunu. Eozinofilik pnömoni genellikle enfeksiyon ile bir parazit veya belirli türden çevresel faktörlere maruz yanıt oluşur.
- Kimyasal pnömoni (genellikle kimyasal pneumonitis olarak da adlandırılır) vücut Solunduğunda veya ciltle temas girin pestisitler gibi kimyasal toxicants kaynaklanır. Ne zaman bir yağ toksik bir maddedir, pnömoni '' lipoid pnömoni '' çağrılabilir.
- Aspirasyon pnömoni (ya da aspirasyon pneumonitis), genelde oral veya mide içeriği yemek sırasında veya sonra reflü ya da AIDS'in hangi sonuçları kusma olan aspirating yabancı nesneler kaynaklanır. Elde edilen akciğer iltihabı, bir enfeksiyon değil ama Aspire malzeme anaerobik bakteri veya zatürre sıradışı diğer nedenleri içerebilir beri biri için katkıda bulunabilir. Çünkü genellikle yeterince kendi havayolları koruyamaz ve aksi halde savunma güçlüğü olan aspirasyon hastane ve Huzurevi hastalar arasında ölüm önde gelen nedenidir.
- Toz pnömoni aşırı pozlama toz fırtınaları, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde Dust Bowl sırasında kaynaklanan bozuklukları açıklar. Toz pnömoni ile tüm yolu taşıma ve akciğerlere hiç kendilerini temizlemesini engelleyerek kirpikler durdurma akciğerlerinin alveoli içine toz yerleşir.
- Nekroze edici pnömoni, akciğer hücreleri ve hatta bazen akciğer apsesi önemli nekrozu neden pneumonias her ne kadar birçok diğer sınıflandırmalar ile örtüşen içerir. İmplicated bakteriler ile ya da ezelî fakültatif anaerobik yenilerini Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae ve Streptococcus pyogenes gibi son derece sık anaerobik bakterilere bağlıdır. Tür 3 pnömokok nadiren karıştığı.
Zatürree belirtileri acil tıbbi değerlendirilmesi gerekir. Fizik muayene bir sağlık kuruluşu tarafından ateş ortaya çıkarmak veya vücut ısısı, artan bir solunum oranı, düşük kan basıncı, yüksek kalp hızı veya ya da puls oksimetri ya da kan gaz analiz tarafından belirtildiği şekilde kandaki oksijen miktarını olan düşük oksijen doygunluk, bazen düşük. Kim nefes almaya çalışıyorlar, kim karışır veya siyanoz (mavi tinged cilt) sahip olan insanlar, hemen dikkat gerektirir.
Fizik muayene, akciğer normal olabilir, ama genellikle gösterir genişleme ve göğüs etkilenen tarafta düşmüştür, araştırmak bir stetoskop (daha sert seslerden iltihaplı ve konsolide edilen akciğer iletilen büyük havayolları) ve rales (veya çatırdıyor) ile bronş nefes ilham sırasında etkilenen alanın üzerinde duydum. Perküsyon etkilenen akciğer dulled ama (Plevral efüzyon ayıran) azalma vokal rezonans yerine artmış.
Daha fazla bilgi için
Bu makalede, Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansıaltında lisanslıdır. It uses material from Wikipedia makale "Vikipedi den kullanılan tüm materyal adaptezatürree" Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansışartları altında kullanılabilir. Wikipedia ® Wikimedia Foundation, Inc.'in kayıtlı ticari markasıdır