Jos keuhkokuume epäillään perusteella potilaan oireita ja löydöksiä lääkärintarkastus, lisätutkimukset ovat tarpeen diagnoosin varmistamiseksi. Tietoa keuhkojen röntgenkuvauksessa ja verikokeet ovat avuliaita, ja ysköksen kulttuurit joissakin tapauksissa. Keuhkojen röntgenkuvauksessa käytetään yleensä diagnoosin sairaaloissa ja jotkut klinikat X-ray mukavuudet. Kuitenkin yhteisöllisesti (yleinen käytäntö), keuhkokuume on yleensä diagnosoitu perustuu oireisiin ja lääkärintarkastus yksin. Diagnosoinnissa keuhkokuume voi olla vaikeaa joillekin ihmisille, erityisesti niille, jotka ovat muita sairauksia. Joskus rinnassa CT tai muita testejä voidaan tarvita erottaa keuhkokuume muista sairauksista.
Tutkimukset
Tärkeä testi keuhkokuume epäselvissä tilanteissa on keuhkojen röntgenkuvauksessa. Rinta röntgenkuvat voidaan paljastaa alueita läpinäkyvyys (nähdään valkoinen), jotka edustavat vakauttamista. Keuhkokuume ei aina nähdä röntgenkuvat, joko koska tauti on vasta alkuvaiheessa, tai koska on kyse osa keuhkojen ei helposti nähdä x-ray. Joissakin tapauksissa rinnassa CT (tietokonetomografia) voi paljastaa keuhkokuume, joka ei ole nähnyt keuhkoröntgen. X-säteet voivat olla harhaanjohtavia, koska muita ongelmia, kuten keuhko arpia ja sydämen vajaatoiminta, voi muistuttaa keuhkokuumetta X-ray. Rinta röntgenkuvat käytetään myös arvioida komplikaatioiden keuhkokuume (''katso alla.'')
Jos antibiootit eivät onnistu parantamaan potilaan terveydelle, tai jos terveydenhuollon tarjoaja on huolissaan diagnoosi, kulttuuri henkilön yskös voi pyytää. Ysköksen kulttuurit kestää yleensä vähintään kaksi tai kolme päivää, niin niitä käytetään pääasiassa vahvistamaan, että infektio on herkkä antibiootti on jo aloitettu. Verinäyte voidaan vastaavasti viljellään etsiä bakteerien veressä. Kaikki bakteerit tunnistetaan sitten testattu nähdä, joihin antibiootit on tehokkainta.
Täydellinen verenkuva voi osoittaa korkea veren valkosolujen määrä, että niissä on infektio tai tulehdus. Joissakin ihmisiä, joilla on immuunijärjestelmän ongelmia, valkosolujen määrä saattaa näyttää petollisen normaali. Verikokeita voidaan arvioida munuaisten toiminnan (tärkeä määrättäessä tietyt antibiootit) tai etsiä alhainen veren natriumpitoisuus. Alhainen veren natriumpitoisuus keuhkokuume on ajateltu johtuvan extra antidiureettisen tuottama hormoni, kun keuhkot ovat sairaita (SIADH). Erityiset veri serologiset muita bakteereja (''Mycoplasma'',''Legionella''ja''Chlamydophila'') ja virtsa testi''Legionella''antigeenin ovat käytettävissä. Hengitysteiden eritteiden voi myös testata virus kuten influenssa, hengityselinten RS-viruksen, ja adenovirus. Maksan toimintakokeet olisi tehtävä testata aiheuttamasta vahingosta sepsis.
- Lämpötila> 100 astetta F (37,8 ° C)
- Pulse> 100 lyöntiä / min
- Rahinat / rätisee
- Hiljentyneet hengitysäänet
- ''Ei''astman
Todennäköisyys soluttautua kahdessa eri vahvistusten perustui määrä havainnot:
- 5 havainnot - 84%: sta 91% todennäköisyydellä
- 4 havainnot - 58% 85%
- 3 tulokset - 35% 51%
- 2 tulokset - 14% 24%
- 1 tulokset - 5% 9%
- 0 havainnot - 2% 3%
Myöhempi tutkimus, jossa verrattiin neljä ennuste sääntöjä lääkärin Tuomiossa todettiin, että kaksi sääntöä, joka edellä olivat tarkempia kuin lääkärin tuomion takia lisääntynyt spesifisyys ennustus sääntöjä.
Erotusdiagnoosi
Monet sairaudet ja / tai olosuhteet voivat esittää samanlaisia kliinisiä piirteitä keuhkokuumeeseen ja sinänsä hoito on tehtävä oikea diagnoosi taudista. Keuhkoahtaumatauti (COPD) tai astma voi esiintyä moniäänisiä puhista, samanlainen kuin keuhkokuume. Keuhkopöhö voi luulla keuhkokuume johtuu sen kyky näyttää kolmasosaa sydänääni ja läsnä epänormaali EKG. Muut sairaudet otetaan huomioon, ovat keuhkoputken, keuhkosyöpä ja keuhkoembolia.
Rokote''Streptococcus pneumoniae''on saatavilla myös aikuisille. Yhdysvalloissa on tällä hetkellä suositellaan kaikille terveille henkilöille yli 65 ja kaikki aikuisten emfyseema, sydämen vajaatoiminta, diabetes, maksakirroosi, alkoholismi, selkäydinnesteestä vuotoja, tai ne, jotka eivät ole perna. Toista rokotus voidaan myös vaatia viiden tai kymmenen vuoden ajan.
Influenssarokote olisi annettava vuosittain samat henkilöt, jotka saavat rokotuksen''Streptococcus pneumoniae''. Lisäksi terveydenhuollon työntekijöiden, vanhainkodin asukkaille, ja raskaana olevat naiset saavat rokotteen. Kun influenssaepidemian tapahtuu, lääkitys kuten amantadiini, rimantadine, tsanamiviiri ja oseltamiviiri voi estää influenssa.
Kirjallisuutta
Tämä artikkeli on lisensoitu Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Se käyttää materiaalia Wikipedian artikkeli " Keuhkokuume "Kaikki materiaali mukautettu käytetty Wikipedia on käytettävissä lisenssillä Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® on itse rekisteröity tavaramerkki Wikimedia Foundation, Inc.