यदि निमोनिया एक रोगी के लक्षण और शारीरिक परीक्षा से निष्कर्षों के आधार पर संदिग्ध है, आगे की जांच के लिए निदान की पुष्टि करने के लिए की जरूरत है. एक छाती का एक्स रे और रक्त परीक्षण से सूचना सहायक होते हैं, और कुछ मामलों में थूक संस्कृतियों. छाती का एक्स रे आमतौर पर अस्पतालों और कुछ क्लीनिकों में एक्स - रे की सुविधा के साथ निदान के लिए प्रयोग किया जाता है. हालांकि, एक समुदाय की स्थापना (सामान्य अभ्यास) में, निमोनिया आमतौर पर लक्षण और शारीरिक परीक्षा अकेला पर आधारित है निदान है. निमोनिया निदान कुछ लोगों को, खासकर जो लोग अन्य बीमारियों है मुश्किल हो सकता है है. कभी कभी एक छाती सीटी स्कैन या अन्य परीक्षणों के लिए अन्य बीमारियों से निमोनिया भेद जरूरत हो सकती है है.
जांच
अस्पष्ट स्थितियों में एक निमोनिया के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण एक छाती एक्सरे है. चेस्ट एक्स - रे अस्पष्टता के क्षेत्रों (सफेद के रूप में देखा) जो समेकन का प्रतिनिधित्व करते हैं प्रकट कर सकते हैं. निमोनिया हमेशा एक्स रे पर नहीं देखा है, क्योंकि या तो रोग अपने प्रारंभिक चरण में ही है, या क्योंकि यह फेफड़ों के एक भाग के एक्स - रे द्वारा आसानी से नहीं देखा शामिल है. कुछ मामलों में, सीने में सीटी (गणना टोमोग्राफी) निमोनिया कि एक्स - रे के सीने पर नहीं देखा है प्रकट कर सकते हैं. एक्स - रे भ्रामक हो सकता है, क्योंकि, अन्य समस्याओं, फेफड़ों scarring और congestive दिल की विफलता की तरह, एक्स - रे पर निमोनिया की नकल कर सकते है. छाती का एक्स रे भी निमोनिया की जटिलताओं (''नीचे देखें.'') के लिए मूल्यांकन किया जाता है
अगर एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगी के स्वास्थ्य में सुधार असफल हो, या यदि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता निदान के बारे में चिंता है, व्यक्ति के थूक की संस्कृति का अनुरोध किया जा सकता. थूक संस्कृतियों आम तौर पर कम से कम दो से तीन दिन लग है, इसलिए वे मुख्य रूप से पुष्टि करते हैं कि संक्रमण एक एंटीबायोटिक है कि पहले से ही शुरू कर दिया है गया के प्रति संवेदनशील है उपयोग किया जाता है. एक खून का नमूना इसी प्रकार रक्त में बैक्टीरिया के लिए देखो करने के लिए सभ्य हो सकता है. कोई पहचान बैक्टीरिया तो जो एंटीबायोटिक दवाओं सबसे प्रभावी हो जाएगा देखने के लिए परीक्षण कर रहे हैं.
एक पूर्ण रक्त गणना एक उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती दिखाने के लिए, एक संक्रमण या सूजन की उपस्थिति का संकेत हो सकता है. प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं के साथ कुछ लोगों में, सफेद रक्त कोशिका गिनती deceptively सामान्य दिखाई दे सकता है. रक्त परीक्षण के लिए गुर्दे समारोह का मूल्यांकन (महत्वपूर्ण है जब कुछ एंटीबायोटिक दवाओं विहित) या निम्न रक्त सोडियम देखने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. निमोनिया में कम खून सोडियम करने के लिए अतिरिक्त विरोधी मूत्रवर्धक उत्पादन जब फेफड़े रोगग्रस्त (SIADH) कर रहे हैं हार्मोन के कारण माना जाता है. अन्य जीवाणुओं के लिए विशिष्ट रक्त सीरम विज्ञान परीक्षण (''Mycoplasma'',''लीजोनेला''और''Chlamydophila'') और''लीजोनेला के लिए एक मूत्र परीक्षण''प्रतिजन उपलब्ध हैं. श्वसन स्रावों भी इन्फ्लूएंजा, सांस syncytial वायरस, और adenovirus जैसे वायरस की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जा सकता है. जिगर समारोह परीक्षण किया जाना चाहिए पूति की वजह से नुकसान के लिए परीक्षण.
- तापमान> 100 डिग्री फेरनहाइट (37.8 डिग्री सी)
- पल्स> 100 धड़क रहा है / मिनट
- Rales / crackles
- कमी सांस लगता है
- ''अस्थमा की अनुपस्थिति''
दो अलग - अलग वैधीकरण में घुसपैठ की संभावना निष्कर्षों की संख्या के आधार पर किया गया था:
- 5 निष्कर्ष - 84% से 91% प्रायिकता
- - 4 निष्कर्ष 58% से 85%
- 3 निष्कर्ष - 35% से 51%
- - 2 निष्कर्ष 14% से 24%
- 5% से 9% - 1 निष्कर्षों
- 2% से 3% - 0 निष्कर्ष
एक बाद चिकित्सक निर्णय से चार भविष्यवाणी नियमों की तुलना अध्ययन में पाया गया कि दो नियमों, ऊपर एक और अधिक भविष्यवाणी नियमों की वृद्धि की विशिष्टता की वजह से चिकित्सक निर्णय तुलना में ज्यादा सटीक थे.
विभेदक निदान
कई बीमारियों और / या शर्तों इसी तरह की नैदानिक सुविधाओं के साथ निमोनिया के लिए वर्तमान और जैसे ध्यान रोग के उचित निदान में लिया जाना चाहिए कर सकते हैं. क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) या अस्थमा एक पॉलीफोनिक wheeze, निमोनिया के समान के साथ मौजूद कर सकते हैं. फेफड़े के edema इसकी एक तिहाई दिल और एक असामान्य ईसीजी के साथ ध्वनि वर्तमान दिखाने की क्षमता की वजह से निमोनिया के लिए गलत हो सकता है. अन्य को ध्यान में रखा जाना रोगों bronchiectasis, फेफड़ों के कैंसर और फेफड़े emboli शामिल हैं.
''स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया''के खिलाफ एक टीके का भी है वयस्कों के लिए उपलब्ध है. अमेरिका में, यह वर्तमान में 65 से अधिक पुराने सभी स्वस्थ व्यक्तियों और वातस्फीति, congestive दिल विफलता, मधुमेह, जिगर की सिरोसिस, शराब, मस्तिष्कमेरु द्रव लीक, या जो एक तिल्ली नहीं है के साथ किसी भी वयस्कों के लिए सिफारिश की है. एक दोहराने टीकाकरण भी पांच या दस साल के बाद आवश्यकता हो सकती है है.
फ्लू के टीके के एक ही व्यक्तियों, जो''स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया''के खिलाफ टीकाकरण प्राप्त करने के लिए वार्षिक दी जानी चाहिए. इसके अलावा, स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता, नर्सिंग होम निवासियों, और गर्भवती महिलाओं को वैक्सीन प्राप्त करना चाहिए. जब एक इन्फ्लूएंजा प्रकोप हो रहा है, amantadine, rimantadine, zanamivir, और oseltamivir के रूप में दवाओं इन्फ्लूएंजा को रोकने में मदद कर सकते हैं.
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