肺炎の患者の症状と身体診察からの調査結果が疑われる場合は、さらに調査、診断を確定する必要。情報、胸部 x 線と血液検査に役立つと痰文化からいくつかのケースでは。胸部 x 線は、通常診断病院といくつかの診療所での x 線設備が使用されます。ただし、設定はコミュニティで （一般的）、肺炎は通常症状と身体診察だけに基づいて診断されます。肺炎の診断は、一部の人々、特に他の病気を持っていることは困難ことができます。時折、胸部 CT スキャンまたは他のテストは他の病気から肺炎を区別するために必要であります。
調査
不明確な状況に肺炎のための重要なテスト、胸部 x 線写真です。胸部 x 線写真は、統合を表す領域の不透明度 （白） を見て明らかにすることができます。肺炎は常に x 線では、病気がその初期の段階でのみのため、または簡単に x 線を見て、肺の部分が含まれるために表示されません。いくつかのケースでは、胸部 x 線写真には見えない肺炎で胸部 CT （コンピューター断層撮影） を明らかにすることができます。肺の瘢痕化、うっ血性心不全のような他の問題は、x 線の肺炎をまねることができるので x 線は誤解を招く、することができます。胸部 x 線写真は、肺炎 （'下記参照'） の合併症のための評価にも使用されます。
抗生物質、患者さんの健康、改善に失敗する場合、または、保健医療プロバイダー診断についての懸念がある場合は、人の痰の文化が要求される可能性があります。彼らは主に感染が既に開始されている、抗生物質に敏感であることを確認する使用されます喀痰培養一般的に少なくとも 2 ～ 3 日かかります。血液サンプルは、血液中の細菌のために同様に培養可能性があります。任意の細菌を識別し、抗生物質が最も有効であるを参照してくださいにテストされています。
全血球計算、感染症や炎症の存在を示す、白血球数が表示されます。いくつかの問題の人々 が免疫システム、白血球数一見正常に表示されることがあります。血液検査腎臓機能 (特定の抗生物質を処方するとき重要である) を評価するために低血中ナトリウムを見てを使用したりすることがあります。低血中ナトリウム肺炎のための余分な抗ホルモンのときに肺の病気 (SIADH) が生成されると考えられます。特定の血血清学テストの他の細菌 (「マイコ プラズマ ''、'' レジオネラ '' と '' Chlamydophila '') と尿のテスト '' レジオネラ' 抗原をご利用いただけます。気道分泌物は、インフルエンザ、rs ウイルス、アデノ ウイルスなどのウイルスの存在もテストできます。肝機能検査は敗血症による損害に対してテストを実施する必要があります。
- 温度 > 100 ° F (37.8 ° C)
- パルス > 100 拍/分
- Rales ・ クラックル ノイズ
- 低下呼吸音
- 喘息の ' 休暇 '
確率はコレクション潜入の 2 つの独立した検証を結果の数に基づいていた。
- 5 調査の結果 - 84 ～ 91% の確率
- 4 結果 - 58% ～ 85 %
- 3 調査結果 - 35 ～ 51 %
- 調査結果 2 - 14 ～ 24 %
- 1 調査結果 - 5 ～ 9 %
- 0 結果 - 2 ～ 3 %
医師の判断に 4 つの予測ルールを比較する後続研究 2 つのルールは、上記の 1 予測ルールの高められた特定性のための医師の判断よりもより正確なことがわかりました。
鑑別診断
いくつかの病気および条件肺炎に似たの臨床機能が存在することができますなど、病気の適切な診断に注意する必要があります。慢性閉塞性肺疾患 (COPD) または喘息は、和音のゼーゼー息、肺炎に似たを表示できます。肺水腫肺炎音と異常心電図で現在、第 3 の心臓を表示するには、その能力のための誤解されることができます。他の病気考慮するにはには、気管支拡張症、肺癌、肺の塞栓が含まれます。
'球菌 ' に対するワクチンは、大人もあります。米国では、65、任意の大人肺気腫、うっ血性心不全、糖尿病、肝硬変、肝臓、アルコール依存症、髄液漏れ、または、脾臓がない人のより古いすべての健康な人のことを現在お勧めします。繰り返しの予防接種も 5 〜 10 年後は、必要があります。
インフルエンザ ワクチンは、'球菌 ' に対する予防接種を受ける、同じ人に毎年与えする必要があります。さらに、医療従事者、特別養護老人ホーム居住者と妊娠中の女性は、ワクチンが表示されます。インフルエンザ流行が発生している場合は、アマンタジン、リマンタジン、オセルタミビル ザナミビルなどの薬はインフルエンザを防ぐことができます。
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