Hvis lungebetennelse er mistanke på grunnlag av pasientens symptomer og funn fra fysisk undersøkelse, vil ytterligere undersøkelser for å bekrefte diagnosen. Informasjon fra en kiste X-ray og blodprøver er hjelpsomme, og sputum kulturer i noen tilfeller. Den brystet X-ray brukes vanligvis for diagnose i sykehus og noen klinikker med X-ray fasiliteter. Men i et samfunn setting (allmennpraksis), er lungebetennelse vanligvis diagnostisert på grunnlag av symptomer og klinisk undersøkelse alene. Diagnostisering lungebetennelse kan være vanskelig i enkelte mennesker, spesielt de som har andre sykdommer. Av en kiste CT scan eller andre tester kan være nødvendig å skille lungebetennelse fra andre sykdommer.
Undersøkelser
En viktig test for lungebetennelse i uklare situasjoner er en kiste x-ray. Bryst x-stråler kan avsløre deler av gjennomsiktighet (ses som hvite) som representerer konsolidering. Lungebetennelse er ikke alltid sett på x-stråler, enten fordi sykdommen bare er i sin innledende stadier, eller fordi det innebærer en del av lungen ikke lett sees av x-ray. I noen tilfeller kan brystet CT (computertomografi) viser lungebetennelse som ikke er sett på brystet x-ray. X-stråler kan være misvisende, fordi andre problemer, som lunge arrdannelse og hjertesvikt, kan etterligne lungebetennelse på x-ray. Bryst x-stråler er også brukt til å evaluere for komplikasjoner av lungebetennelse (''se nedenfor.'')
Dersom antibiotika ikke klarer å forbedre pasientens helse, eller hvis helsepersonell har bekymringer om diagnosen, kan en kultur av personens sputum bli bedt om. Sputum kulturer generelt ta minst to til tre dager, så de blir i hovedsak brukt til å bekrefte at infeksjonen er følsom for antibiotika som allerede er startet. En blodprøve kan på samme måte dyrkes for å se etter bakterier i blodet. Eventuelle bakterier identifisert blir deretter testet for å se hvilke antibiotika vil være mest effektive.
En komplett blodprosent kan vise en høy hvite blodlegemer, indikerer tilstedeværelse av en infeksjon eller betennelse. Hos noen personer med immunforsvaret problemer, kan den hvite blodceller vises utrolig normal. Blodprøver kan brukes til å vurdere nyrefunksjon (viktig ved forskrivning av visse antibiotika) eller å se etter lav natrium i blodet. Lavt blod natrium i lungebetennelse antas å skyldes ekstra anti-diuretisk hormon som produseres når lungene er syke (SIADH). Spesifikke blod serologiske tester for andre bakterier (''Mycoplasma'',''Legionella''og''Chlamydophila'') og en urin test for''Legionella''antigen er tilgjengelig. Sekret fra luftveiene kan også testes for tilstedeværelse av virus som influensa, respiratorisk syncytial virus og adenovirus. Leverfunksjonstester bør utføres for å teste for skader forårsaket av sepsis.
- Temperatur> 100 grader F (37,8 grader C)
- Puls> 100 slag / min
- Rales / spraking
- Redusert pustelyder
- ''Fravær''av astma
Sannsynligheten for en infiltrere i to separate valideringer var basert på antall funn:
- 5 funn - 84% til 91% sannsynlighet
- Fire funn - 58% til 85%
- Tre funn - 35% til 51%
- To funn - 14% til 24%
- Ett funn - 5% til 9%
- 0 funn - 2% til 3%
En senere studie som sammenlignet fire prediksjon regler til lege dommen fant at to regler, den ene over var mer nøyaktig enn legens dom på grunn av den økte spesifisiteten av prediksjon reglene.
Differensialdiagnose
Flere sykdommer og / eller forhold kan presentere med lignende kliniske funksjoner til lungebetennelse og som sådan hensyn må tas i riktig diagnose av sykdommen. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller astma kan presentere med en polyfon hvese, lik som lungebetennelse. Lungeødem kan forveksles med lungebetennelse på grunn av sin evne til å vise en tredjedel hjerte lyd og presentere med en unormal EKG. Andre sykdommer må tas i betraktning omfatter bronchiectasis, lungekreft og lungeemboli.
En vaksine mot''Streptococcus pneumoniae''er også tilgjengelig for voksne. I USA er det for tiden anbefales for alle friske individer eldre enn 65 og noen voksne med emfysem, hjertesvikt, diabetes mellitus, skrumplever, alkoholisme, cerebrospinalvæske lekkasjer, eller de som ikke har milt. En gjenta vaksinasjon kan også kreves etter fem eller ti år.
Influensa vaksiner bør gis årlig til de samme individene som får vaksine mot''Streptococcus pneumoniae''. I tillegg bør helsepersonell, sykehjemsbeboere, og gravide kvinner får vaksinen. Når en influensa utbrudd oppstår, kan medisiner som amantadin, rimantadine, zanamivir og oseltamivir bidra til å forebygge influensa.
Videre Reading
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Den bruker stoff fra Wikipedia-artikkelen om " Lungebetennelse "Alt materiale tilpasset bruk fra Wikipedia er tilgjengelig under vilkårene i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® seg selv er et registrert varemerke for Wikimedia Foundation, Inc.