Если пневмония подозревается на основании симптомов пациента и результаты осмотра, дальнейшие исследования необходимы, чтобы подтвердить диагноз. Информация от рентгена грудной клетки и анализы крови полезны и мокрота культур в некоторых случаях. Рентгенография грудной клетки обычно используется для диагностики в больницах и некоторых клиниках с рентгеновской объектов. Тем не менее, в рамках общины (общей практики), пневмония обычно диагностируется на основе симптомов и физическое обследование в одиночку. Диагностика пневмонии может быть затруднено в некоторых людей, особенно тех, кто имеет другие болезни. Иногда КТ грудной клетки или другие тесты могут быть необходимы отличить пневмонию от других болезней.
Исследования
Важный тест для пневмонии в неясной ситуации является рентгенография грудной клетки. Рентгенографию грудной клетки может выявить области непрозрачности (рассматривается как белый), которые представляют собой консолидацию. Пневмония не всегда видны на рентгеновских лучей, либо потому, что болезнь находится лишь на начальной стадии, или потому, что она включает в себя часть легких не легко видеть с помощью рентгеновских лучей. В некоторых случаях КТ (компьютерная томография) позволяет выявить пневмонию, которые не видны на рентген грудной клетки. Х-лучи могут ввести в заблуждение, потому что другие проблемы, такие как легкое рубцевание и застойная сердечная недостаточность, пневмония может имитировать на рентгеновском снимке. Грудь рентгеновские лучи также используются для оценки развития осложнений пневмонии (см. ниже''.'')
Если антибиотики не могут улучшить здоровье пациента, или если поставщик медицинской помощи озабоченность по поводу диагноза, культуру мокроты лица может быть запрошена. Мокрота культур в целом потребуется не менее двух-трех дней, так что они в основном используются для подтверждения того, что инфекция чувствительна к антибиотикам, которые уже были начаты. Крови, может также быть культурным искать бактерий в крови. Любые бактерии выявленных затем проверяется, увидеть, какие антибиотики будут наиболее эффективными.
Полный анализ крови может показать высокие белые клетки крови, что указывает на наличие инфекции или воспаления. У некоторых людей с проблемами иммунной системы, количество лейкоцитов может показаться обманчиво нормальный. Анализы крови могут быть использованы для оценки функции почек (что важно при назначении некоторых антибиотиков), или искать низкое содержание натрия в крови. Низкий натрия в крови при пневмонии, как полагают, из-за дополнительных антидиуретического гормона, когда легкие больного (SIADH). Конкретные крови серологические тесты для других бактерий (Mycoplasma'''',''Legionella''и''''Chlamydophila) и анализ мочи на Legionella''''антиген имеются. Дыхательных путей также могут быть проверены на наличие вирусов, таких как грипп, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и. Тесты функции печени следует проводить, чтобы проверить на повреждения, вызванные сепсисом.
- Температура> 100 градусов по Фаренгейту (37,8 градусов С)
- Импульсный> 100 уд / мин
- Хрипы / потрескивания
- Снижение дыхание звуки
- Отсутствие''''астмы
Вероятность проникновения в двух отдельных проверки было основано на ряд выводов:
- 5 выводов - 84% до 91% вероятности
- 4 результаты - 58% до 85%
- 3 результаты - 35% до 51%
- 2 результаты - 14% до 24%
- 1 результатов - от 5% до 9%
- 0 результатов - от 2% до 3%
Последующие исследования, сравнивающего четыре правила предсказания для врача суждение обнаружили, что два правила, одна выше, были более точны, чем врач решение из-за увеличения специфичности предсказания правил.
Дифференциальная диагностика
Некоторые болезни и / или условия могут представить с аналогичными клиническими признаками пневмонии и как таковые необходимо соблюдать осторожность в правильного диагноза заболевания. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма может проявляться полифонические хрип, подобный тому, от воспаления легких. Отек легких может быть ошибочно принято за пневмонии из-за его способности показать третий звук сердца и присутствует с ненормальной ЭКГ. Другие заболевания, которые должны быть приняты во внимание, включают бронхоэктазы, рак легких и легочной эмболии.
Вакцина против''''Пневмококк также доступна и для взрослых. В США, в настоящее время рекомендуется для всех здоровых людей старше 65 лет и все взрослые с эмфиземой, застойная сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени, алкоголизм, утечки цереброспинальной жидкости, или те, кто не имеет селезенки. Повторить вакцинацию может также потребоваться через пять или десять лет.
Вакцины от гриппа следует ежегодно, чтобы те же лица, которые получают вакцинацию против''''стрептококковой пневмонии. Кроме того, медицинские работники, жители дома престарелых, и беременные женщины должны получить вакцину. Когда вспышки гриппа происходят, лекарства, такие как амантадин, римантадин, занамивир, озельтамивир и может помочь предотвратить грипп.
Дополнительная литература
В этой статье под лицензией Creative Commons Attribution Share-Alike . Он использует материал из статьи Википедии о " Пневмония "Все материалы адаптированы использоваться из Википедии доступен в соответствии с условиями Creative Commons Attribution Share-Alike . Википедии ® само по себе является зарегистрированной торговой маркой Wikimedia Foundation, Inc