Om lunginflammation misstänks på grundval av patientens symtom och fynd från fysisk undersökning, är ytterligare undersökningar behövs för att bekräfta diagnosen. Information från en lungröntgen och blodprover är användbara, och kulturer sputum i vissa fall. Den lungröntgen används normalt för diagnos på sjukhus och vissa kliniker med X-ray anläggningar. Men i ett samhälle inställning (allmän praxis), är lunginflammation diagnostiseras vanligen baserade på symptom och fysisk undersökning ensam. Diagnostisera lunginflammation kan vara svårt i vissa människor, särskilt de som har andra sjukdomar. Ibland en kista datortomografi eller andra tester kan behövas för att skilja lunginflammation från andra sjukdomar.
Undersökningar
Ett viktigt test för lunginflammation i oklara situationer är en lungröntgen. Lungröntgen kan avslöja delar av opacitet (ses som vit) som representerar konsolidering. Lunginflammation är inte alltid syns på röntgen, antingen eftersom sjukdomen är bara i sin inledande skede eller för att den innebär en del av lungan inte lätt ses av x-ray. I vissa fall kan bröstet CT (datortomografi) visar lunginflammation som inte syns på lungröntgen. Röntgen kan vara missvisande, eftersom andra problem, som lung ärrbildning och hjärtsvikt, kan härma lunginflammation på röntgen. Lungröntgen används också för att utvärdera för komplikationer av lunginflammation (''se nedan.'')
Om antibiotika inte förbättrar patientens hälsa, eller om vårdgivaren har oro för diagnos, en kultur av personens sputum begäras. Sputum kulturer tar i allmänhet minst två till tre dagar, så de används främst för att bekräfta att infektionen är känslig för ett antibiotikum som redan har påbörjats. Ett blodprov kan också ingå odlas för att leta efter bakterier i blodet. Alla identifierade bakterier är sedan testas för att se vilka antibiotika kommer att vara mest effektiv.
En komplett blodbilden kan visa en hög vita blodkroppar, vilket tyder på förekomsten av en infektion eller inflammation. Hos vissa personer med immunsystemet problem, kan de vita blodkroppar verkar bedrägligt normala. Blodprov kan användas för att bedöma njurfunktion (viktigt vid förskrivning av vissa antibiotika) eller för att leta efter lågt natrium. Lågt natrium i blod i lunginflammation tros bero på extra antidiuretiskt hormon som produceras när lungorna är sjuka (SIADH). Särskilda blod serologiska tester för andra bakterier (''Mycoplasma'',''Legionella''och''Chlamydophila'') och ett urinprov för''Legionella''antigen finns tillgängliga. Sekret från luftvägarna kan också testas för förekomst av virus som influensa, RS-virus och adenovirus. Leverfunktionstester bör göras för att testa för skador orsakade av sepsis.
- Temperatur> 100 grader F (37,8 grader C)
- Puls> 100 slag / min
- Rassel / knastrar
- Minskad andningsljud
- ''Frånvaro''av astma
Sannolikheten för en infiltrera i två separata valideringar baserades på antal slutsatser:
- 5 fynd - 84% till 91% sannolikhet
- 4 resultat - 58% till 85%
- 3 fynd - 35% till 51%
- 2 resultat - 14% till 24%
- 1 resultat - 5% till 9%
- 0 resultat - 2% till 3%
En senare studie som jämförde fyra förutsägelse regler till läkare dom funnit att två regler, den ovan var mer exakt än läkare dom på grund av den ökade specificitet förutsägelse regler.
Differentialdiagnos
Flera sjukdomar och / eller villkoren kan presentera med liknande kliniska kännetecken för lunginflammation och som sådan försiktighet måste iakttas vid korrekt diagnos av sjukdomen. Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och astma kan manifesteras med en polyfonisk väsande, som liknar lunginflammation. Lungödem kan misstas för lunginflammation på grund av dess förmåga att visa ett tredje hjärterkort ljud och uppvisar ett onormalt EKG. Andra sjukdomar som beaktas är bronkiektasi, lungcancer och lungemboli.
Ett vaccin mot''Streptococcus pneumoniae''finns även för vuxna. I USA är det för närvarande rekommenderas för alla friska individer äldre än 65 och alla vuxna med emfysem, kronisk hjärtsvikt, diabetes mellitus, levercirros, alkoholism, cerebrospinal läcker vätska, eller de som inte har någon mjälte. En upprepad vaccinering kan också krävas efter fem eller tio år.
Influensa vaccin bör ges varje år till samma personer som får vaccination mot''Streptococcus pneumoniae''. Dessutom bör vårdpersonal, vård boende hemma, och gravida kvinnor vaccineras. När ett influensautbrott sker, kan läkemedel såsom amantadin, rimantadine, zanamivir och oseltamivir att förhindra influensa.
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " lunginflammation "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.