De fleste tilfælde af lungebetændelse kan behandles uden indlæggelse. Typisk oral antibiotika, resten, væsker, og hjemmeplejen er tilstrækkelige til fuldstændig opløsning. Dog kan folk med lungebetændelse, der har problemer med at trække vejret, folk med andre medicinske problemer, og de ældre har brug for mere avanceret behandling. Hvis symptomerne bliver værre, er lungebetændelse ikke bedre med behandling i hjemmet, eller der opstår komplikationer, vil personen ofte nødt til at blive indlagt.
Bakteriel lungebetændelse
Antibiotika bruges til behandling af bakteriel lungebetændelse. I modsætning hertil er antibiotika ikke nyttigt for viral lungebetændelse, selv om de undertiden anvendes til at behandle eller forebygge bakterielle infektioner, som kan forekomme i lungerne ødelagt af en viral lungebetændelse. Den antibiotiske Valget afhænger af karakteren af lungebetændelse, de mest almindelige mikroorganismer, der forårsager lungebetændelse i det lokale geografiske område, og immunstatus og underliggende sundhed hos den enkelte. Behandling af lungebetændelse bør ideelt set være baseret på den sygdomsfremkaldende mikroorganisme, og dets kendte antibiotika følsomhed. Imidlertid er en specifik årsag til lungebetændelse identificeret i kun 50% af mennesker, selv efter en omfattende evaluering. Fordi behandling, der generelt ikke bør forsinkes i enhver person med en alvorlig lungebetændelse, er empirisk behandling startes normalt længe før laboratorie rapporter er tilgængelige. I Det Forenede Kongerige, er amoxicillin og clarithromycin eller erythromycin de antibiotika, der udvælges til de fleste patienter med community-erhvervet pneumoni; patienter allergiske over for penicillin gives erytromycin i stedet for amoxicillin. I Nordamerika, hvor "atypiske" former for community-erhvervet pneumoni bliver mere og mere almindelige, har makrolider (såsom azithromycin og clarithromycin), den fluoroquinoloner, og doxycyclin fordrevne amoxicillin som first-line ambulant behandling for community-erhvervet pneumoni. Varigheden af behandlingen har traditionelt været syv til ti dage, men der er stigende tegn på, at kortere kurser (så kort som tre dage), er tilstrækkelige.
Antibiotika til hospitalserhvervede lungebetændelse omfatter tredje og fjerde generations cephalosporiner, carbapenemer, fluoroquinoloner, aminoglykosider og vancomycin. Disse antibiotika er normalt gives intravenøst. Flere antibiotika kan gives i kombination med et forsøg på at behandle alle de mulige sygdomsfremkaldende mikroorganismer. Antibiotisk valg varierer fra hospital til hospital på grund af regionale forskelle i den mest sandsynlige mikroorganismer, og på grund af forskelle i de mikroorganismer 'evner til at modstå forskellige antibiotika behandlinger.
Folk, der har svært ved at trække vejret på grund af lungebetændelse kan kræve ekstra ilt. Yderst syge personer kan kræve intensiv pleje, der ofte omfatter endotracheal intubation og kunstig ventilation.
Viral lungebetændelse
Viral lungebetændelse forårsaget af influenza A kan behandles med rimantadine eller amantadin, mens viral lungebetændelse forårsaget af influenza A eller B kan behandles med oseltamivir eller Zanamivir. Disse behandlinger er gavnlige, hvis de er påbegyndt senest 48 timer efter symptomdebut. Mange stammer af H5N1 influenza A, også kaldet aviær influenza eller "fugleinfluenza", har vist modstand mod rimantadine og amantadin. Der er ingen kendte effektive behandlinger for viral lungebetændelse forårsaget af SARS coronavirus, adenovirus, hantavirus eller parainfluenza virus.
Aspirationspneumoni
Der er ingen beviser til at understøtte brugen af antibiotika til kemisk pneumoni uden bakteriel infektion. Hvis infektion er til stede i aspirationspneumoni, vil valget af antibiotika afhænger af flere faktorer, herunder den formodede sygdomsfremkaldende organisme, og om lungebetændelse blev erhvervet i fællesskabet eller er udviklet i et hospital. Fælles muligheder omfatter clindamycin, en kombination af et beta-lactam antibiotikum og metronidazol, eller et aminoglykosid.
Kortikosteroider er almindeligt anvendt i aspirationspneumoni, men der er ingen beviser til støtte for deres bruge enten. Viral lungebetændelse kan vare længere, og mycoplasma lungebetændelse kan tage fire til seks uger til at løse helt. I tilfælde, hvor lungebetændelse udvikler sig til blodforgiftning (bakteriæmi), dø lige over 20% af patienterne.
Dødeligheden (eller dødelighed) afhænger også af den underliggende årsag til lungebetændelse. Lungebetændelse forårsaget af''Mycoplasma'', for eksempel, er forbundet med lidt dødelighed. Dog, vil omkring halvdelen af de mennesker, der udvikler methicillin-resistente''Staphylococcus aureus''(MRSA) lungebetændelse mens en ventilator dø. I de områder af verden uden avancerede sundhedssystemer, er lungebetændelse endnu mere dødbringende. Begrænset adgang til klinikker og hospitaler, begrænset adgang til x-stråler, begrænset antibiotika valg, og manglende evne til at behandle de underliggende betingelser uundgåeligt fører til højere priser for at dø af lungebetændelse. Af disse grunde, forekommer de fleste af dødsfaldene hos børn under fem år på grund af pneumokok-sygdomme i udviklingslandene coutries. - Online regnemaskine
- Curb-65 score, som tager højde for sværhedsgraden af symptomerne, eventuelle underliggende sygdomme, og alder - online regnemaskine
Yderligere læsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Det bruger materiale fra Wikipedia-artiklen om " Lungebetændelse "Alt materiale adapted bruges fra Wikipedia er udgivet under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® i sig selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.