Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe

Pulmonya Paggamot

Karamihan sa mga kaso ng pneumonia ay maaaring itinuturing nang walang ospital. Karaniwan, ang oral antibiotics, pahinga, fluids, at pangangalaga ng bahay ay sapat na para sa kumpletong resolution. Gayunpaman, ang mga tao na may pneumonia na nagkakaroon ng problema sa paghinga, ang mga tao na may iba pang mga problemang medikal, at ang mga matatanda ay maaaring mangailangan ng mas advanced na paggamot. Kung ang mga sintomas makakuha ng mas masahol pa, ang pulmonya ay hindi mapabuti sa paggamot sa tahanan, o mga komplikasyon nangyari, ang tao ay madalas na hospitalized.

Bacterial pneumonia

Mga antibiotics ay ginagamit sa paggamot ng bacterial na pneumonia. Sa kaibahan, ang mga antibiotics ay hindi kapaki-pakinabang para sa viral pulmonya, bagama't sila minsan ay ginagamit sa paggamot o maiwasan ang bacterial impeksiyon na maaaring mangyari sa mga baga na nasira sa pamamagitan ng isang viral pneumonia. Ang antibyotiko pagpipilian ay depende sa likas na katangian ng pneumonia, ang pinaka-karaniwang mga microorganisms nagiging sanhi ng pneumonia sa lokal na geographic na lugar, at ang immune status at pinagbabatayan kalusugan ng mga indibidwal na. Paggamot para sa pulmonya ay dapat kainaman ay batay sa kausatiba mikroorganismo at nito kilala antibyotiko sensitibo. Gayunman, ang isang tiyak na dahilan para sa pulmonya ay nakilala sa lamang ng 50% ng mga tao, kahit na malawak na pagsusuri. Dahil ang paggamot ay dapat sa pangkalahatan ay hindi maantala sa sinumang tao na may malubhang pneumonia, mula sa obserbasyon paggamot ay karaniwang nagsimula bago laboratoryo mga ulat ay magagamit. Sa United Kingdom, amoxicillin at clarithromycin o erythromycin ay ang mga antibiotics na pinili para sa karamihan ng mga pasyente na may komunidad na nakuha pneumonia, ang mga pasyente allergic sa penicillins ay ibinigay erythromycin sa halip ng amoxicillin. Sa North America, kung saan ang "hindi tipiko" uri ng komunidad nakuha pneumonia ay magiging mas karaniwang, macrolides (tulad ng azithromycin at clarithromycin), ang mga fluoroquinolones, at doxycycline displaced amoxicillin bilang unang-line na autpeysiyent paggamot para sa komunidad na nakuha pneumonia. Ang tagal ng paggamot ay ayon sa kaugalian ng 7-10 araw, ngunit may pagtaas na katibayan na mas maikling kurso (bilang maikling bilang tatlong araw) ay sapat.

Antibiotics para sa ospital-nakuha na pneumonia ang mga third-at ika-apat na-generation na cephalosporins, carbapenems, fluoroquinolones, aminoglycosides, at vancomycin. Ang mga antibiotics na ito ay karaniwang ibinigay intravenously. Maramihang antibiotics ay maaaring ibinibigay sa kumbinasyon sa isang pagtatangka na ituturing ang lahat ng mga posibleng kausatiba microorganisms. Antibyotiko pagpipilian ay nag-iiba mula sa ospital sa ospital dahil sa pampook pagkakaiba sa mga pinaka-malamang na microorganisms, at dahil sa mga pagkakaiba sa ang mga microorganisms 'kakayahan sa paglaban ng iba't ibang antibyotiko pagpapagamot.

Mga tao na nahihirapan sa paghinga dahil sa pneumonia ay maaaring mangailangan ng karagdagang oxygen. Lubos na may sakit mga indibidwal ay maaaring mangailangan ng intensive care, madalas na kasama ng endotracheal intubation at artipisyal na bentilasyon.

Viral pneumonia

Viral pulmonya sanhi sa pamamagitan ng influenza ay maaaring itinuturing na may rimantadine o amantadine, habang ang viral pulmonya sanhi ng influenza A o B ay maaaring tratuhin sa oseltamivir o zanamivir. Ang mga paggamot na ito ay kapaki-pakinabang lamang kung sila ay magsimula sa loob ng 48 oras ng simula ng mga sintomas. Maraming mga strains ng H5N1 influenza A, na kilala rin bilang ng avian influenza o "ibon trangkaso," ay ipinapakita ang paglaban sa rimantadine at amantadine. May mga hindi kilala ng mga epektibong paggamot para sa mga viral pneumonias na dulot ng SARS coronavirus, adenovirus, hantavirus, o parainfluenza virus.

Lunggati pneumonia

Walang katibayan upang suportahan ang paggamit ng mga antibiotics sa pneumonitis ng kemikal na walang bacterial impeksiyon. Kung ang impeksyon ay sa lunggati pneumonia, ang pagpili ng antibyotiko ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga pinaghihinalaang kausatiba organismo at kung ang pulmonya ay nakuha sa komunidad o binuo sa isang ospital na setting. Karaniwang mga pagpipilian ang clindamycin, ng isang kumbinasyon ng isang beta-lactam antibyotiko at metronidazole, o isang aminoglycoside.

Corticosteroids ay karaniwang ginagamit sa lunggati pneumonia, ngunit walang katibayan upang suportahan ang kanilang gamitin ang alinman sa. Viral pneumonia ay maaaring huling na, at mycoplasmal pneumonia ay maaaring tumagal ng apat na sa anim na linggo upang malutas ganap. Sa mga kaso kung saan ang pneumonia ang progresses sa pagkalason ng dugo (bacteremia), lamang higit sa 20% ng sufferers mamatay.