טיפול דלקת ריאות

רוב המקרים של דלקת ריאות ניתן לטפל ללא אשפוז. בדרך כלל, אנטיביוטיקה דרך הפה, מנוחה, נוזלים, טיפול בבית מספיקים לפתרון מלא. עם זאת, אנשים עם דלקת ריאות אשר מתקשה לנשום, אנשים עם בעיות רפואיות אחרות, וקשישים עשויים להזדקק לטיפול מתקדמים יותר. אם התסמינים יחמירו, דלקת ריאות לא משתפרים עם טיפול בבית, או סיבוכים להתרחש, האדם לעיתים קרובות צריך להתאשפז.

דלקת ריאות חיידקית

האנטיביוטיקה משמשת לטיפול בדלקת ריאות חיידקית. לעומת זאת, אנטיביוטיקה לא שימושי עבור דלקת ריאות נגיפית, אם כי לפעמים הם משמשים כדי לטפל או למנוע זיהומים חיידקיים שיכולים להתרחש בתוך הריאות נפגע על ידי דלקת ריאות נגיפית. הבחירה אנטיביוטי תלוי באופי של דלקת ריאות, את המיקרואורגניזמים הנפוצים ביותר בגרימת דלקת ריאות באזור הגיאוגרפי המקומי, את מצב המערכת החיסונית והבריאות הבסיסית של הפרט. טיפול בדלקת ריאות אידיאלי צריך להיות מבוסס על בקטריה סיבתי רגישות לאנטיביוטיקה הידועה שלה. עם זאת, סיבה ספציפית עבור דלקת ריאות מזוהה ב 50% בלבד של אנשים, גם לאחר הערכה נרחבת. בגלל הטיפול בדרך כלל לא צריך להתעכב על כל אדם עם דלקת ריאות חמורה, טיפול אמפירי מתחיל בדרך כלל הרבה לפני דוחות מעבדה זמינים. בבריטניה, אמוקסיצילין ו clarithromycin או אריתרומיצין הם אנטיביוטיקה שנבחר עבור רוב החולים עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, חולים אלרגיים penicillins מקבלים אריתרומיצין במקום אמוקסיצילין. בצפון אמריקה, שם "טיפוסיות" צורות של דלקת ריאות רכשה הקהילה נעשים נפוצים יותר, macrolides (כגון azithromycin ו clarithromycin), את fluoroquinolones ו דוקסיציקלין יש עקורים אמוקסיצילין כטיפול קו ראשון עבור אשפוז דלקת ריאות רכשה הקהילה. משך הטיפול באופן מסורתי שבוע עד עשרה ימים, אבל יש ראיות כי הגדלת קורסים קצר (קצר ככל שלושה ימים) מספיקים.

אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות בבית החולים רכשה כוללים cephalosporins השלישי ואת הדור הרביעי, carbapenems, fluoroquinolones, aminoglycosides ו vancomycin. אנטיביוטיקה תרופות אלו ניתנות בדרך כלל דרך הווריד. אנטיביוטיקה מרובים עשויים להינתן בשילוב בניסיון לטפל בכל מיקרואורגניזמים סיבתי אפשרי. בחירות אנטיביוטי להשתנות מבית החולים לבית החולים בגלל הבדלים אזוריים של מיקרואורגניזמים סביר ביותר, בגלל הבדלים ביכולות של מיקרואורגניזמים לעמוד בפני טיפולים אנטיביוטיים שונים.

אנשים שיש להם קשיי נשימה בשל דלקת ריאות עשויה לדרוש תוספת חמצן. אנשים חולים מאוד עשויים לדרוש טיפול נמרץ, לעתים קרובות כולל אינטובציה endotracheal ואוורור מלאכותיים.

נגיפי דלקת ריאות

דלקת ריאות נגרמת על ידי נגיפי שפעת A עשוי להיות מטופלים עם rimantadine או amantadine, ואילו דלקת ריאות נגיפית הנגרמת על ידי שפעת A או B ניתן לטפל באמצעות oseltamivir או Zanamivir. טיפולים אלו מועילים רק אם הם נכתבו תוך 48 שעות מרגע הופעת התסמינים. זנים רבים של שפעת H5N1, הידוע גם בשם שפעת העופות או "שפעת העופות", הראו עמידות rimantadine ו amantadine. אין טיפולים יעילים ידוע pneumonias ויראלית נגרמת על ידי קורונה הסארס, adenovirus, החיידק הקטלני, או וירוס parainfluenza.

שאיפה דלקת ריאות

אין שום ראיה לתמוך את השימוש באנטיביוטיקה pneumonitis כימיים ללא זיהום חיידקי. אם קיים זיהום דלקת ריאות שאיפה, הבחירה של אנטיביוטיקה יהיה תלוי במספר גורמים, כולל האורגניזם סיבתי חשד והאם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה או שפותח בבית חולים. אופציות נפוצות כוללות clindamycin, שילוב של אנטיביוטיקה בטא lactam ו metronidazole, או aminoglycoside.

קורטיקוסטרואידים משמשים בדרך כלל לדלקת ריאות השאיפה, אבל אין ראיות כדי לתמוך בשימוש שלהם גם. דלקת ריאות נגיפית יכולה להימשך זמן רב יותר, דלקת ריאות mycoplasmal עשויה להימשך ארבעה עד שישה שבועות כדי לפתור לחלוטין. במקרים בהם דלקת ריאות מתקדמת כדי הרעלת דם (בקטרמיה), רק מעל 20% מהסובלים למות.