Sindrom pramenstruasi (PMS) dan Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)

Oleh Dr Ananya Mandal, MD

Sindrom pramenstruasi (PMS)

PMS atau Sindrom pramenstruasi adalah suatu kondisi yang memanifestasikan sebagai gejala emosional, fisik dan perilaku dan mempengaruhi perempuan antara mereka akhir 20-an untuk 40 's awal. Kondisi ini ditandai oleh gejala 5 sampai 10 hari sebelum awal periode dan gejala menyelesaikan setelah periode mulai atau dalam 4 sampai 7 hari.

PMS adalah suatu kondisi yang relatif umum dan hampir 75% perempuan menderita dari kondisi ini di beberapa titik dalam hidup mereka. Kadang-kadang perubahan suasana hati, perubahan perilaku dan gejala fisik mungkin cukup parah mempengaruhi kehidupan normal. (1-5)

Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)

Premenstrual gangguan dysphoric atau PMDD adalah bentuk lebih ekstrim atau berat PMS. Mungkin ada perubahan hormon selama siklus haid yang mengakibatkan:

  • perubahan suasana hati,
  • kelelahan,
  • sakit kepala,
  • tubuh sakit,
  • kram menstruasi,
  • payudara sakit
  • perut kembung dll.

Ada lebih dari 100 gejala yang mencirikan PMS dan tidak ada dua wanita menderita berbagai serupa gejala. Lebih lanjut gejala mungkin berbeda dari bulan ke bulan dalam banyak perempuan.

Perempuan dengan PMDD memiliki gejala depresi parah, lekas marah, dan ketegangan sebelum periode mereka. Ini lebih parah daripada PMS. PMDD dapat mempengaruhi perempuan 3-8% selama periode bantalan anak kehidupan.

Penyebab dari PMS dan PMDD

Tepat penyebab PMS dan PMDD masih belum jelas. Ada link dari gangguan ini dengan perubahan hormon dan fluktuasi serta dengan umum psikologis make-up dari wanita. Tingkat disebut serotonin kimia otak biasanya diubah pada wanita dengan PMDD.

Diagnosis PMS dan PMDD

Diagnosis PMS dan PMDD biasanya dibuat dengan melihat gejala buku harian bahwa pasien akan diminta untuk mempertahankan selama tiga bulan. Gejala klinis, awal hari, durasi dan tingkat keparahan yang direkam dalam buku harian.

Diagnosis ini juga tergantung pada kondisi medis lainnya seperti migrain dan asma yang diperburuk oleh PMS. Pemeriksaan fisik lengkap termasuk pemeriksaan panggul dibuat.

Penyebab dan gejala PMDD

Mereka yang PMDD mungkin telah mendasari penyakit depresi, gangguan kecemasan, sejarah pasca-melahirkan depresi atau gangguan mood dll.

PMDD pasien biasanya memiliki gejala-gejala yang lebih parah dan mungkin mengeluh bahwa gejala mereka sangat incapacitating mereka dan mereka gagal untuk memimpin kehidupan yang normal.

Mungkin ada gejala kecemasan, depresi dan gangguan afektif musiman (SAD) di antara wanita dengan PMDD.

Yang adalah pada risiko PMDD?

Wanita yang beresiko PMDD adalah orang-orang yang penggunaan berlebihan alkohol atau kafein, yang obesitas atau kelebihan berat badan, melakukan latihan atau yang memiliki seorang ibu dengan kondisi yang sama.

Diagnosis PMDD berdasarkan DSM-IV-TR

Diagnosis PMDD dibuat berdasarkan garis panduan yang ditetapkan oleh Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-teks revisi IV (DSM-IV-TR). Ini termasuk:

  1. Dalam sebagian besar siklus haid selama 5 tahun terakhir atau lebih gejala seperti berikut harus hadir selama minggu terakhir sebelum periode:
    1. Tajam depresi suasana hati, perasaan putus asa
    2. Ditandai kecemasan, ketegangan atau edginess
    3. Ditandai teariness atau lability
    4. Kemarahan yang ditandai atau agresi
    5. Kurangnya minat
    6. Kesulitan berkonsentrasi
    7. Kelesuan, kelelahan
    8. Perubahan selera makan-peningkatan atau penurunan dan mengidam makanan tertentu
    9. Terlalu banyak atau terlalu sedikit tidur
    10. Merasa kewalahan
    11. Gejala fisik sakit kepala, sakit dada dan pembengkakan, sendi dan otot sakit, kembung dll.
  2. Perubahan nyata mengganggu dengan kerja atau sekolah atau dengan biasa kegiatan sosial dan hubungan.
  3. Gejala tidak eksaserbasi mendasari gangguan seperti depresi, gangguan panik atau kepribadian gangguan
  4. Semua A, B dan c kriteria dalam setidaknya 2 berturut-turut siklus untuk membedakan dengan PMS.

PMDD dan gangguan suasana hati lainnya

Biasanya perempuan yang memiliki depresif atau kecemasan terkait gejala semua panjang bulan dengan memburuknya tepat sebelum periode indikasi bahwa dia menderita lain gangguan suasana hati dan tidak PMDD.

Harus ada interval jelas pada setidaknya 7-10 hari selama setiap siklus menstruasi ketika gejala PMDD muncul untuk sampai pada diagnosis.

Pengobatan PMS dan PMDD

Pengobatan PMS dan PMDD biasanya gejala dengan saran untuk diet sehat, menghindari kafein, garam, alkohol dan merokok.

Obat-obatan mengurangi biasa aerobik dan stres dan latihan di seluruh siklus menstruasi disarankan.

Kalsium, magnesium, vitamin B6, asam folat dan suplemen asam lemak esensial yang sering diresepkan untuk wanita dengan PMS. Mereka menunjukkan manfaat pada wanita dengan PMS.

Beberapa wanita dengan lebih parah gejala mungkin memerlukan pil kontrasepsi oral untuk mengatur secara fluktuasi hormon mereka. Penghilang rasa sakit seperti Aspirin atau Ibuprofen dapat digunakan.

Orang-orang dengan PMDD Selain itu mungkin memerlukan antidepresan seperti sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Ini termasuk obat-obatan seperti Fluoxetine, Paroxetine, Escitalopram dll. Cognitive behavioral therapy (CBT) dapat digunakan sendiri atau dengan SSRI.

PMS, PMDD dan Kesehatan Mental

Hampir 10% dari perempuan dengan PMS dan terutama orang-orang dengan PMDD mungkin memiliki pikiran bunuh diri. Bunuh diri pada wanita dengan depresi kemungkinan setelah 14 hari dari hari pertama terakhir periode menstruasi.

Hal ini perlu diingat dan perawatan yang memadai harus ditawarkan. Mungkin ada masalah lain seperti gangguan makan dan penyalahgunaan narkoba dan alkohol.

Ditinjau oleh April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Bacaan lebih lanjut

Sumber-sumber

  1. http://www.ACOG.org/~/media/departments/Adolescent%20Health%20Care/Teen%20Care%20Tool%20Kit/PMS.PDF?DMC=1 & ts = 20120725T0428077365
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004461/
  3. http://womenshealth.gov/Publications/our-Publications/Fact-Sheet/premenstrual-Syndrome.PDF
  4. http://www.womensmentalhealth.org/wp-content/uploads/2008/04/pmdd_guide.PDF
  5. http://currentpsychiatry.com/PDF/1104/1104CP_Meltzer-Brody.PDF

Last Updated: Jul 31, 2012

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post