Úlceras por presión-¿qué son las úlceras por presión (escaras)?

Por el Dr. Ananya Mandal, MD

Las úlceras por presión se denominan comúnmente escaras o úlceras por presión. Son lesiones de la piel que también pueden afectar a los tejidos subyacentes y se producen cuando la piel o los tejidos se ponen bajo presión regular y repetida o estrés.

Estas llagas comienzan como parches de piel manchada y pueden progresar lentamente para abrir heridas con expuestos los músculos y huesos por debajo. (1-7)

Causas de las úlceras por presión (escaras)

Las escaras desarrollan cuando gran cantidad de presión se pone sobre un parche de piel en un período corto de tiempo.

También puede ocurrir si se aplican pequeñas cantidades de presión sobre un parche de piel durante un período largo de tiempo.

La cantidad de presión provoca el flujo de sangre al ser obstruida y estancado. Sin un suministro de sangre de los tejidos rápidamente convertido en hambre de nutrientes y oxígeno.

Como no hay acumulación de toxinas y por productos que no se puede quitar el suministro sanguíneo obstruido, hay un salto hacia abajo, hacia la formación de una úlcera.

Tres fuerzas que causan las úlceras por presión (escaras)

Llagas de presión son causadas por tres fuerzas:

  • Presión: debido al peso del cuerpo sobre la piel
  • Fuerza – la piel capas son jaladas y deslizó contra estructuras subyacentes como el paciente es empujado o arrastrado sobre la cama o silla de ruedas.
  • Frictional fuerza – roce de la piel

¿Quién está a riesgo de úlceras por presión (escaras)?

Personas que suelen ser saludables no obtener las úlceras por presión como mover y cambiar sus posturas y posiciones. Esto significa que ninguna parte de su cuerpo es sometida a una presión excesiva.

Aquellos con condiciones de salud como parálisis después de accidente cerebrovascular u otras enfermedades que dificultan el movimiento, corren el riesgo de úlceras por presión.

Además, aquellos con diabetes de tipo 2 también tienen daño a sus vasos sanguíneos que hace del flujo sanguíneo lento y obstruido haciendo una persona propensa a las úlceras por presión.

Los más de 70 años de edad son particularmente vulnerables. Tienen una piel de envejecimiento, reducida y suministro de sangre lento debido a la diabetes y alta sangre colesterol, así como el engrosamiento de las arterias y además una baja tasa de movilidad.

¿Cuántas personas están afectadas por las úlceras por presión (escaras)?

Las úlceras por presión afectan a una gran población que residen en hogares de ancianos. Se dice que un problema de salud subestimado en el Reino Unido y en todo el mundo.

Anual de alrededor de medio millón de personas en el Reino Unido desarrolla al menos una úlcera de decúbito. Estas personas normalmente son afectadas por otras condiciones de salud.

Alrededor de 1 en 20 personas que ingresan al hospital con una enfermedad aguda desarrollan una úlcera de decúbito. Dos tercios de las úlceras por presión se observan en personas de más de 70 años de edad.

Las cifras sugieren que 11-56% de los nuevos residentes del hogar de ancianos desarrollar úlceras por presión y la incidencia entre los pacientes de la unidad de cuidados intensivos es 22-28,6 por 1000 días pacientes.

Tasas de mortalidad entre los residentes del hogar de ancianos con dolor a la presión son 2 y 6 veces mayores que aquellos sin tales úlceras.

Tratamiento y prevención de las úlceras por presión (escaras)

Las úlceras por presión son difíciles de curar y tratar pero relativamente fáciles de evitar. Prevención incluye regularmente cambiando la posición de una persona para evitar zonas de presión y el uso de equipo especial como colchones y cojines para proteger las zonas comunes afectadas con las llagas.

Principios llagas son generalmente más fáciles de controlar y proteger de la cada vez más profundas llagas. Con la más avanzadas y más profundas llagas tratamiento se vuelve difícil - especialmente si el paciente es diabético y hay mala cicatrización.

Úlceras por presión suelen infección y pueden conducir a complicaciones como sepsis, gangrena gaseosa infecciones etc..

El tratamiento de úlceras por presión incluye salsas, cremas y geles para sanar la herida y a veces se recomienda la cirugía más profundas úlceras y llagas.

Revisado por abril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Lecturas adicionales

Fuentes

  • http://www.NHS.uk/conditions/Pressure-ulcers/Pages/Introduction.aspx
  • http://www.Nice.org.uk/nicemedia/PDF/CG029publicinfo.pdf
  • http://www.royalfree.NHS.uk/pip_admin/docs/Pressure_sores_143.pdf
  • http://www.Patient.co.uk/doctor/Pressure-sores.htm
  • http://www.stoppain.org/pressureulcers/Common/PDF/BIMC_patient.pdf
  • http://OSP.Mans.edu.EG/tmahdy/papers_of_month/0708_Pressure_Sores.pdf
  • http://www.ucop.edu/AgRP/docs/la_ulcers.pdf

  • Last Updated: Aug 5, 2012

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